Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Pilotstudie van een snel microgolfapparaat voor onychomycose

14 november 2024 bijgewerkt door: Mediprobe Research Inc.

Pilotstudie om de veiligheid en werkzaamheid van regimefrequenties te bepalen met behulp van het Swift-microgolfapparaat voor milde tot matige teennagelonychomycose veroorzaakt door dermatofyten

Dit is een open pilotstudie op één locatie bij Canadese proefpersonen met de diagnose milde tot matige teennagelonychomycose veroorzaakt door dermatofyten. Drie microgolfbehandelingsfrequenties zullen worden vergeleken op werkzaamheid en veiligheid, beoordeeld op frequentie van behandelingsgerelateerde bijwerkingen, klinische verbetering van een behandelde teennagel en inactivatie/eliminatie van schimmel in de teennagel. De resultaten worden geëvalueerd op maand 6, maand 9 en maand 12 na aanvang van de behandelingen. Proefpersonen die na maand 6 geen 'tijdelijke toename van heldere nagels' bereiken, kunnen extra microgolfbehandelingen krijgen tot maand 9 of maand 12 om de resultaten te verbeteren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een open pilotstudie op één locatie bij Canadese proefpersonen met de diagnose milde tot matige teennagelonychomycose veroorzaakt door dermatofyten. In totaal zullen 45 proefpersonen deelnemen aan het onderzoek. Alle in aanmerking komende proefpersonen die schriftelijke geïnformeerde toestemming geven, worden gerandomiseerd in een van de drie groepen (15 proefpersonen in elke groep): Groep A, B of C.

Het behandelingsregime voor elke groep is als volgt:

Groep A: De proefpersonen krijgen een behandeling op dag 0 en vervolgens wekelijks in de eerste maand, gevolgd door een maandelijkse behandeling gedurende nog eens 4 maanden (9 behandelingen).

Groep B: De proefpersonen krijgen een behandeling op dag 0 en daarna om de twee weken in de eerste maand, gevolgd door een maandelijkse behandeling gedurende nog eens 4 maanden (7 behandelingen).

Groep C: De proefpersonen krijgen een behandeling op dag 0 en vervolgens eens in de twee weken in de eerste zes maanden (12 behandelingen).

Voor alle groepen geldt dat patiënten die het 'FDA-werkzaamheidsniveau' niet bereiken bij het eindbezoek van maand 6 en/of het eindbezoek van maand 9, eenmaal per maand gedurende 3 maanden voortzetting van de behandelingen krijgen aangeboden om te bepalen of aanvullende behandeling veilig blijft en de werkzaamheid vergroot. Patiënten kunnen aanvullende behandeling weigeren, terwijl ze doorgaan met de veiligheidsfollow-up tot maand 9/12.

Proefpersonen zullen elke 3 maanden worden gecontroleerd op veiligheid en werkzaamheid tot maand 12, en bij eventuele behandelingsintervallen tussen deze hoofdbezoeken. De werkzaamheid zal worden beoordeeld aan de hand van veranderingen in het aangetaste nagelgebied en de lengte, zowel in de kliniek als op foto's. Mycologische bemonstering zal worden uitgevoerd met vooraf bepaalde intervallen om de aanwezigheid en levensvatbaarheid van schimmels na de behandeling te beoordelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

39

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N5X 2P1
        • Mediprobe Research Inc

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming.
  2. Van 18 jaar en ouder.
  3. Niet zwanger of borstvoeding.
  4. Distale subunguale onychomycose (DSO) in een grote teennagel.
  5. Eén grote teennagel als doelwit voor behandeling met ten minste 25% betrokkenheid van het nagelgebied en niet meer dan 50% betrokkenheid van het nagelgebied.
  6. Streef naar een teennageldikte van 1,5 mm of minder.
  7. Geen infectiegebied < 3 mm van de proximale nagelplooi.
  8. Teennagel voor de behandeling van een schimmelinfectie bevestigd door een positieve kweek die de groei van een dermatofyt aantoont (d.w.z. Trichophyton rubrum).
  9. Niet meer dan 4 teennagels die visuele tekenen van onychomycose vertonen, inclusief de beoogde teennagel.
  10. De proefpersoon stemt ermee in om tijdens het onderzoek geen orale antischimmelbehandeling of plaatselijke onychomycosebehandeling te ondergaan.
  11. In staat om studiebeoordelingen uit te voeren.

Uitsluitingscriteria:

  1. Proximale subunguale onychomycose (PSO).
  2. Oppervlakkige witte onychomycose (SWO).
  3. Nagelveranderingen die verschijnen als parallelle lijnen, kleine puntige depressies, bruine vlekken, zwarte of bruine lineaire strepen, volledige vergeling van alle nagels zonder textuurverandering, groen afval onder de nagel of inkepingen in de nagelrand ('niet-onychomycotische dystrofie').
  4. Nagels geïnfecteerd door zeldzame schimmelsoorten of niet-schimmelorganismen zoals schimmels of bacteriën
  5. "Piek" van onychomycose die zich uitstrekt tot <3 mm vanaf het eponychium (proximale nagelplooi) van de beoogde teennagel.
  6. Aanwezigheid van dermatofytoom (gedefinieerd als dikke massa's schimmelhyfen en necrotische keratine tussen de nagelplaat en het nagelbed) op de doelnagel.
  7. Patiënten met de diagnose diabetes mellitus (type I en II).
  8. Perifere vaatziekte.
  9. Terugkerende cellulitis.
  10. Lymfatische insufficiëntie.
  11. Immuungecompromitteerd (vanwege onderliggende medische aandoeningen of immunosuppressieve behandelingen).
  12. Vertonen een verhoogd risico op bacteriële infecties als gevolg van huidafbraak veroorzaakt door een schimmel
  13. U heeft een actuele infectie of aandoening van de voeten (schimmel of anderszins) waarvoor tijdens de therapie mogelijk een antischimmel- of antibacteriële behandeling nodig is die de onderzoeksgegevens kan verwarren.
  14. Nagels voor behandeling van de lunula.
  15. Comorbiditeiten waaronder psoriasis, lichen planus of andere medische aandoeningen waarvan bekend is dat ze nagelveranderingen veroorzaken.
  16. Patiënten met trauma door slecht passende schoenen, hardlopen of te agressieve nagelverzorging.
  17. Proefpersonen die regelmatig podotherapeutische/verpleegkundige nagelverzorging hebben.
  18. Eerdere doel teennageloperatie met eventuele resterende misvorming.
  19. Nagels besmet met Candida.
  20. Elke ongecontroleerde toestand die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersonen een onnodig risico op nadelige effecten tijdens het onderzoek kan opleveren.
  21. Proefpersonen die ten minste 6 maanden voorafgaand aan de start van de behandeling lokale onychomycose-medicatie hebben gehad of ten minste 12 maanden voorafgaand aan de studiebehandeling orale antischimmelmedicatie hebben gehad.
  22. Implanteerbare Cardioverter Defibrillator (ICD), pacemaker of ander implanteerbaar apparaat.
  23. Metalen implantaten op de plaats van behandeling (binnen voet of enkel).
  24. Ernstige mocassin tinea pedis.
  25. Bekende allergie of intolerantie voor microgolftherapie.
  26. Proefpersoon die in de afgelopen 6 maanden een plaatselijke metallische of ionische behandeling heeft ondergaan (bijv. Aluminiumchloride, zilvernitraat) in de doel- of behandelde teennagelgebieden en ermee instemt er geen te gebruiken tijdens het onderzoek.
  27. Huidige deelname aan een niet-observationeel onderzoek, of dit in de afgelopen 30 dagen hebben gedaan.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep A-wekelijks x 4 weken

Proefpersonen krijgen een behandeling op dag 0 en vervolgens wekelijks in de eerste maand, gevolgd door een maandelijkse behandeling tot maand 6 (9 behandelingen).

Proefpersonen die niet voldoen aan de criteria voor 'tijdelijke toename van doorzichtige nagels' in maand 6 en/of maand 9 krijgen een maandelijkse behandeling aangeboden gedurende 3 extra maanden.

Snel apparaat ingesteld op 7-9 Watt lokaal toegepast gedurende maximaal 3 seconden op de teennagel.

Begin bij 9 Watt en pas plaatselijk toe voor een burst van maximaal 3 seconden; pas de dosis en duur aan zoals aanvaardbaar is voor de patiënt. Herhaal op de geïnfecteerde delen van de nagel zoals aanvaardbaar is voor de proefpersonen (tot 5 herhalingen).

Experimenteel: Groep B-Tweewekelijks x4wk

Proefpersonen krijgen een behandeling op dag 0 en vervolgens om de twee weken in de eerste maand, gevolgd door een maandelijkse behandeling tot maand 6 (7 behandelingen).

Proefpersonen die niet voldoen aan de criteria voor 'tijdelijke toename van doorzichtige nagels' in maand 6 en/of maand 9 krijgen een maandelijkse behandeling aangeboden gedurende 3 extra maanden.

Snel apparaat ingesteld op 7-9 Watt lokaal toegepast gedurende maximaal 3 seconden op de teennagel.

Begin bij 9 Watt en pas plaatselijk toe voor een burst van maximaal 3 seconden; pas de dosis en duur aan zoals aanvaardbaar is voor de patiënt. Herhaal op de geïnfecteerde delen van de nagel zoals aanvaardbaar is voor de proefpersonen (tot 5 herhalingen).

Experimenteel: Groep C-tweewekelijks x 24 weken

Proefpersonen krijgen een behandeling op dag 0 en vervolgens eens in de twee weken in de eerste zes maanden (12 behandelingen).

Proefpersonen die niet voldoen aan de criteria voor 'tijdelijke toename van doorzichtige nagels' in maand 6 en/of maand 9 krijgen een maandelijkse behandeling aangeboden gedurende 3 extra maanden.

Snel apparaat ingesteld op 7-9 Watt lokaal toegepast gedurende maximaal 3 seconden op de teennagel.

Begin bij 9 Watt en pas plaatselijk toe voor een burst van maximaal 3 seconden; pas de dosis en duur aan zoals aanvaardbaar is voor de patiënt. Herhaal op de geïnfecteerde delen van de nagel zoals aanvaardbaar is voor de proefpersonen (tot 5 herhalingen).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal patiënten dat het behandelingsregime per protocol kan voltooien
Tijdsspanne: Maand 6
Percentage patiënten dat in staat is om de therapie af te ronden zoals gepland, en een overzichtslijst van behandelingsgerelateerde bijwerkingen die zijn gemeld, kruisverwijzingen naar ernst (licht/matig/ernstig) en resolutiefrequentie (verdwenen vóór verdere behandeling zonder gevolgen).
Maand 6
Percentage patiënten per groep met 'tijdelijke toename van doorzichtige nagels'
Tijdsspanne: Maand 6

'FDA Werkzaamheid' - regime voldoet aan de FDA-definitie van 'tijdelijke toename van heldere nagel' in de Target Teennagel:

  1. Bewijs van nagelverbeteringen waargenomen aan het einde van maand 3 met behulp van ofwel een duidelijke toename van de nagel gemeten vanaf de proximale nagelplooi, of door een toename van het vrije nageloppervlak,

    EN werkzaamheid aan het einde van maand 6 gedefinieerd door ten minste een van de volgende:

  2. Minstens 6 mm toename in doorzichtige nagel gemeten vanaf de proximale nagelplooi
  3. Een extra 60 mm2 heldere nagel met tekenen van uitgroei
  4. Volledige klaring als er vóór de behandeling minder dan 6 mm distale nagel bij betrokken was
Maand 6

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal patiënten dat de langdurige behandeling kan voltooien
Tijdsspanne: Maand 12
Percentage patiënten dat in staat is om de behandeling na maand 6 af te ronden, indien nodig, en een overzichtslijst van aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen die zijn gemeld met kruisverwijzingen naar ernst (licht/matig/ernstig) en herstelfrequentie (verdwenen vóór verdere behandeling zonder gevolgen).
Maand 12
Percentage patiënten dat eind van maand 6 werkzaamheid bereikt
Tijdsspanne: Maand 6

Ten minste een van de volgende in de doelteennagel:

  1. Minstens 3 mm toename in doorzichtige nagel gemeten vanaf de proximale nagelplooi
  2. Een toename van 30% in het gebied van doorzichtige nagels, met tekenen van uitwendige groei
Maand 6
Percentage patiënten per groep met Mycologische Cure
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 9, Maand 12
Microscopie negatief en kweek negatief
Maand 6, Maand 9, Maand 12
Percentage patiënten per groep met effectieve genezing
Tijdsspanne: Maand 6, Maand 9, Maand 12
<=10% aangetast gebied in beoogde teennagel met mycologische genezing
Maand 6, Maand 9, Maand 12

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Aditya Gupta, MD,PhD, Mediprobe Research Inc.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

27 maart 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

8 november 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

8 november 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 december 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 december 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 januari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

18 november 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 november 2024

Laatst geverifieerd

1 november 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren