Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Pilotstudie av Swift-mikrobølgeapparat for onykomykose

14. november 2024 oppdatert av: Mediprobe Research Inc.

Pilotstudie for å bestemme sikkerheten og effektiviteten til behandlingsfrekvenser ved bruk av Swift-mikrobølgeapparatet for mild til moderat tåneglonykomykose forårsaket av dermatofytter

Dette er en åpen pilotstudie på ett sted i kanadiske forsøkspersoner diagnostisert med mild til moderat tåneglonykomykose forårsaket av dermatofytter. Tre mikrobølgebehandlingsfrekvenser vil bli sammenlignet for effekt og sikkerhet, evaluert etter frekvens av behandlingsrelaterte bivirkninger, klinisk forbedring av en behandlet måltånegl og inaktivering/eliminering av sopp i måltåneglen. Resultatene vil bli evaluert ved måned 6, måned 9 og måned 12 etter oppstart av behandlinger. Personer som ikke oppnår "midlertidig økning i klare negler" ved måned 6 kan få ekstra mikrobølgebehandlinger til måned 9 eller måned 12 for å forbedre resultatene.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en åpen pilotstudie på ett sted i kanadiske forsøkspersoner diagnostisert med mild til moderat tåneglonykomykose forårsaket av dermatofytter. Totalt 45 forsøkspersoner vil bli registrert i studien. Alle kvalifiserte forsøkspersoner som gir skriftlig informert samtykke vil bli randomisert til en av tre grupper (15 emner i hver gruppe): Gruppe A, B eller C.

Behandlingsregimet for hver gruppe er som følger:

Gruppe A: Forsøkspersonene vil motta behandling på dag 0 og deretter ukentlig den første måneden etterfulgt av månedlig behandling i ytterligere 4 måneder (9 behandlinger).

Gruppe B: Forsøkspersonene vil motta behandling på dag 0 og deretter annenhver uke i den første måneden etterfulgt av månedlig behandling i ytterligere 4 måneder (7 behandlinger).

Gruppe C: Forsøkspersonene vil motta behandling på dag 0 og deretter en gang annenhver uke i de første seks månedene (12 behandlinger).

For alle grupper vil pasienter som ikke oppnår "FDA-effektivitet"-nivåer ved 6. måneds sluttbesøk og/eller 9. månedssluttbesøk tilbys fortsettelse av behandlingen en gang i måneden i 3 måneder for å avgjøre om tilleggsbehandling vil fortsette å være trygg og øke effektiviteten. Pasienter kan nekte tilleggsbehandling, mens de fortsetter i sikkerhetsoppfølging til måned 9/12.

Pasienter vil bli fulgt opp hver 3. måned for sikkerhet og effekt til måned 12, og ved alle behandlingsintervaller mellom disse hovedbesøkene. Effekten vil bli vurdert ved endringer i berørt negleareal og lengde, både i klinikken og gjennom bilder. Mykologisk prøvetaking vil bli utført med forhåndsbestemte intervaller for å vurdere sopptilstedeværelse og levedyktighet etter behandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

39

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N5X 2P1
        • Mediprobe Research Inc

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Gi skriftlig informert samtykke.
  2. 18 år og oppover.
  3. Ikke gravid eller ammer.
  4. Distal subungual onychomycosis (DSO) i en stor tånegl.
  5. Én tånegl som mål for behandling med minst 25 % involvering av negleområdet og ikke mer enn 50 % involvering av negleområdet.
  6. Mål tånegltykkelse 1,5 mm eller mindre.
  7. Ingen infeksjonsområde < 3 mm fra den proksimale neglefolden.
  8. Tånegl for behandling med soppinfeksjon bekreftet av en positiv kultur som viser veksten av en dermatofytt (dvs. Trichophyton rubrum).
  9. Ikke mer enn 4 tånegler som viser visuelle tegn på onykomykose, inkludert måltåneglen.
  10. Forsøkspersonen samtykker i å ikke ha noen oral antifungal behandling eller topisk onykomykosebehandling under studien.
  11. Kunne utføre studievurderinger.

Ekskluderingskriterier:

  1. Proksimal subungual onykomykose (PSO).
  2. Overfladisk hvit onykomykose (SWO).
  3. Negleforandringer som vises som parallelle linjer, små presise fordypninger, brune flekker, svarte eller brune lineære striper, fullstendig gulning av alle negler uten teksturforandring, grønt rusk under neglen eller hakk i neglekanten ('non-onychomycotic dystrophy').
  4. Negler infisert av sjeldne sopparter eller ikke-sopporganismer som mugg eller bakterier
  5. "Spike" av onykomykose som strekker seg til <3 mm fra eponychium (proksimal neglefold) til måltåneglen.
  6. Tilstedeværelse av dermatofytom (definert som tykke masser av sopphyfer og nekrotisk keratin mellom negleplaten og neglen) på målneglen.
  7. Pasienter diagnostisert med diabetes mellitus (type I og II).
  8. Perifer vaskulær sykdom.
  9. Tilbakevendende cellulitt.
  10. Lymfatisk insuffisiens.
  11. Immunkompromittert (på grunn av underliggende medisinske lidelser eller immunsuppressive behandlinger).
  12. Utviser økt risiko for bakterielle infeksjoner på grunn av hudnedbrytning indusert av en sopp
  13. Har en pågående infeksjon eller tilstand i føttene (sopp eller annet) som kan kreve soppdrepende eller antibakteriell behandling under behandlingen som kan forvirre studiedataene.
  14. Negler for behandling som involverer lunula.
  15. Komorbiditeter inkludert psoriasis, lichen planus eller andre medisinske tilstander som er kjent for å indusere negleforandringer.
  16. Pasienter med traumer fra dårlige sko, løping eller altfor aggressiv neglepleie.
  17. Personer som regelmessig har podiatrisk/sykepleie neglepleie.
  18. Tidligere måltåneglkirurgi med gjenværende vansiring.
  19. Negler infisert med Candida.
  20. Enhver ukontrollert tilstand som, etter etterforskerens mening, kan sette forsøkspersonene i en overdreven risiko for uønskede effekter under studien.
  21. Pasienter som har hatt noen topisk onykomykosemedisin i minst 6 måneder før behandlingsstart eller oral soppdrepende medisin minst 12 måneder før studiebehandling.
  22. Implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD), pacemaker eller annen implanterbar enhet.
  23. Metallimplantater på behandlingsstedet (innenfor foten eller ankelen).
  24. Alvorlig mokkasin tinea pedis.
  25. Kjent allergi eller intoleranse mot mikrobølgebehandling.
  26. Forsøksperson som har hatt noen lokal metallisk eller ionisk behandling (f.eks. aluminiumklorid, sølvnitrat) i mål- eller behandlede tånegleområder i løpet av de siste 6 månedene og samtykker i å ikke bruke noen under studien.
  27. Nåværende deltakelse i en ikke-observasjonsstudie, eller har gjort det i løpet av de siste 30 dagene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gruppe A-Ukentlig x 4 uker

Pasienter vil motta behandling på dag 0 og deretter ukentlig den første måneden etterfulgt av månedlig behandling til måned 6 (9 behandlinger).

Personer som ikke oppfyller kriteriene for "midlertidig økning i klare negler" ved måned 6 og/eller måned 9, vil bli tilbudt én gang månedlig behandling i ytterligere 3 måneder.

Swift-enhet satt opp til 7-9 Watt påført lokalt i opptil 3 sekunders utbrudd til tåneglen.

Start på 9 watt og påfør lokalt i opptil 3 sekunder; juster dosen og varigheten slik det er tålelig for forsøkspersonen. Gjenta på de infiserte delene av neglen som er tolerabelt for forsøkspersonene (opptil 5 repetisjoner).

Eksperimentell: Gruppe B - Toukentlig x4 uker

Pasienter vil motta behandling på dag 0 og deretter annenhver uke i den første måneden etterfulgt av månedlig behandling til måned 6 (7 behandlinger).

Personer som ikke oppfyller kriteriene for "midlertidig økning i klare negler" ved måned 6 og/eller måned 9, vil bli tilbudt én gang månedlig behandling i ytterligere 3 måneder.

Swift-enhet satt opp til 7-9 Watt påført lokalt i opptil 3 sekunders utbrudd til tåneglen.

Start på 9 watt og påfør lokalt i opptil 3 sekunder; juster dosen og varigheten slik det er tålelig for forsøkspersonen. Gjenta på de infiserte delene av neglen som er tolerabelt for forsøkspersonene (opptil 5 repetisjoner).

Eksperimentell: Gruppe C - Toukentlig x 24 uker

Pasienter vil motta behandling på dag 0 og deretter en gang annenhver uke i de første seks månedene (12 behandlinger).

Personer som ikke oppfyller kriteriene for "midlertidig økning i klare negler" ved måned 6 og/eller måned 9, vil bli tilbudt én gang månedlig behandling i ytterligere 3 måneder.

Swift-enhet satt opp til 7-9 Watt påført lokalt i opptil 3 sekunders utbrudd til tåneglen.

Start på 9 watt og påfør lokalt i opptil 3 sekunder; juster dosen og varigheten slik det er tålelig for forsøkspersonen. Gjenta på de infiserte delene av neglen som er tolerabelt for forsøkspersonene (opptil 5 repetisjoner).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter som kan fullføre behandlingsregime per protokoll
Tidsramme: Måned 6
Andel pasienter som er i stand til å fullføre behandlingen som planlagt, og en oppsummerende liste over behandlingsrelaterte bivirkninger rapportert kryssreferert til alvorlighetsgrad (mild/moderat/alvorlig) og oppløsningsfrekvens (løst før videre behandling uten følgetilstander).
Måned 6
Andel pasienter per gruppe med "midlertidig økning i klare negler"
Tidsramme: Måned 6

'FDA Effektivitet' - diett oppfyller FDAs definisjon av 'midlertidig økning i klar negl' i måltåneglen:

  1. Bevis på negleforbedringer notert ved slutten av måned 3 ved bruk av enten tydelig negleøkning målt fra proksimal neglefold, eller ved økning i klart negleområde,

    OG effekt ved slutten av måned 6 definert av minst ett av følgende:

  2. Minst 6 mm økning i klar negl målt fra den proksimale neglefolden
  3. Ytterligere 60 mm2 klar spiker med tegn på ytre vekst
  4. Fullfør klaring hvis mindre enn 6 mm distal spiker var involvert før behandling
Måned 6

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter i stand til å fullføre langtidsbehandling
Tidsramme: Måned 12
Andel pasienter som er i stand til å fullføre behandlingen utover måned 6, hvis nødvendig, og sammendragsliste over behandlingsrelaterte bivirkninger rapportert kryssreferert til alvorlighetsgrad (mild/moderat/alvorlig) og oppløsningsfrekvens (avklart før videre behandling uten følgetilstander).
Måned 12
Andel pasienter som oppnår effekt ved slutten av måned 6
Tidsramme: Måned 6

Minst ett av følgende i måltåneglen:

  1. Minst 3 mm økning i klar negl målt fra den proksimale neglefolden
  2. En 30 % økning i arealet av klar negl, med tegn på ytre vekst
Måned 6
Andel pasienter per gruppe med Mycological Cure
Tidsramme: Måned 6, Måned 9, Måned 12
Mikroskopi negativ og kultur negativ
Måned 6, Måned 9, Måned 12
Andel pasienter per gruppe med effektiv kur
Tidsramme: Måned 6, Måned 9, Måned 12
<=10 % berørt område i måltånegl med mykologisk kur
Måned 6, Måned 9, Måned 12

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Aditya Gupta, MD,PhD, Mediprobe Research Inc.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. mars 2023

Primær fullføring (Faktiske)

8. november 2024

Studiet fullført (Faktiske)

8. november 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. desember 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. desember 2022

Først lagt ut (Faktiske)

6. januar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

18. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. november 2024

Sist bekreftet

1. november 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere