多肌痛患者淋巴细胞中黑皮质素基因的表达

风湿性多肌痛 (PMR) 是一种典型的全身性炎症性疾病，具有类似于晚发性类风湿性关节炎 (RA)、巨细胞性关节炎 (GCA) 和癌症的重叠症状 [1]。 PMR 的病因在很大程度上仍然未知，但有人提出，与年龄相关的适应性免疫系统下降可能在过度代偿性炎症先天免疫反应中发挥作用 [2]。 一些参与炎症启动和调节的基因和多态性与 PMR [3,4] 相关，并且多态性在北欧人群中比在地中海人群中更占优势 [5]。 使用糖皮质激素（例如 prednisone)半个多世纪[6]。 由于缺乏关于炎症激活驱动因素的致病分子知识，并且缺乏治疗选择，糖皮质激素目前仍被用作一线治疗 [7]。 标准糖皮质激素治疗期间复发很常见[8]，随机试验未能提供新的治疗选择[9,10]。 然而，最近在 GCA 治疗方面取得的进展 [11] 为 PMR 的生物治疗铺平了道路。

只有少数血清学生物标志物与 PMR 发病机制和疾病活动相关，而 RA 的发病机制已得到更彻底的研究。 因此，阐明 PMR 的病理生理学的需求尚未得到满足。 因此，在这项试点研究中，我们探索了在疾病发作时识别新血清学标志物的可能性，这些标志物可能对糖皮质激素治疗有反应，这可能与 PMR 病理学有关。 我们使用最先进的定量蛋白质组学分析来研究 PMR 患者在糖皮质激素治疗三个月前后的血清蛋白。 此外，我们将这些患者与 DMARD 初治 RA 患者和健康对照者进行了潜在分子相似性的比较。 因此，我们应用先进的 qPCR 来研究淋巴细胞表达，并应用质谱 (MS) 来测量血清蛋白，并将结果与​​血清细胞因子进行比较。