WEsleep 试验：改善住院患者的睡眠 (WEsleep)

目标

主要目标 我们的主要目标是调查一组低成本且易于应用的干预措施是否可以改善入院第二晚住院患者的主观睡眠质量，如 Richards-campbells 睡眠问卷所测量，干预部门与控制部门之间进行比较

次要目标

• 调查 WEsleep 干预是否改善入院整晚的主观睡眠质量（最多 7)
• 调查与入院前主观睡眠质量相比，WEsleep 干预是否减少了主观睡眠质量的下降（在入院前 30 天的无工作日，在入院时进行回顾性评估）
• 调查干预组患者的昼夜节律系统中断（通过睡眠中点的昼夜相移测量）在手术患者术后第一个晚上和内科患者入院第二晚是否较小
• 调查 WEsleep 干预是否减少睡眠-觉醒时间的夜间变化（即 入院所有夜晚的睡眠中点、开启和偏移、持续时间、潜伏期、惯性和白天小睡）（最多 7)
• 调查食物摄入时间之间的关联（即 一天中的第一餐和最后一餐以及是否在 21:00 后进食）以及睡眠质量和时间
• 调查恢复质量与睡眠质量和睡眠-觉醒时间之间的关联
• 调查进入干预和控制部门的患者的 30 天死亡率
• 调查干预和控制部门收治患者 30 天谵妄发生率
• 对于手术患者：调查手术部位感染的 30 天发生率

学习程序：

6 个科室将被随机分配（3 个外科，3 个内科）接受 WEsleep 干预，其中包括：1) 推迟晨间护理查房以避免早起患者，以及护士在晨间查房期间对睡眠质量进行每日评估； 2) 实施促进睡眠的干预措施，包括优化药物治疗和静脉输液时间； 3) 对卫生保健专业人员的睡眠教育； 4) 实施睡眠查房和改变部门基础设施；包括“睡眠菜单”，患者可以在其中选择耳塞、眼罩和保暖袜。 根据基线光强度实施遮光窗帘。

在整个研究期间，将定期评估干预措施的实施情况，以确保所有干预措施都按计划提供给我们的患者。

实施干预措施后，每个参与部门将纳入 33 名患者，总共 396 名患者（12 个部门，每个部门 33 名患者）。 在实施之前，将对所有参与部门的少量患者（不属于样本量）进行基线测量。

患者将被要求每天完成两份问卷：

关于主观睡眠质量的 Richards Campbell 睡眠问卷 (RCSQ) 住院期间日常睡眠觉醒时间共识睡眠日记 (CSD) 此外，患者在入院时被要求完成关于睡眠质量和工作睡眠-觉醒时间的两份问卷- 和无工作日（RCSQ 和 CSD）追溯，即入院前 30 天。 患者还将完成两次恢复质量 15 (QoR-15) 问卷（一次在手术后一天/入院第一天，一次在手术后三天/入院第三天）。

将在进入其中一个参与病房的第一天或第二天获得知情同意。 患者将被随访直至出院或最多 7 晚入院。 将从电子病历中提取患者特征以及入院数据。