AX-158 在轻度至中度斑块状银屑病患者中的概念研究证明
2025年9月30日 更新者:Artax Biopharma Inc
2a 期概念验证研究评估 AX-158 在轻度至中度斑块状银屑病患者中的安全性和耐受性
评估 AX-158 在轻度至中度银屑病患者中的安全性和耐受性的概念验证研究。
将使用 AX-158 或安慰剂对患者进行为期 28 天的治疗期评估,然后再进行 30 天的安全性随访。
研究概览
详细说明
这是一项 2a 期概念验证随机、双盲、安慰剂对照研究,旨在调查 AX-158 在轻度至中度银屑病患者中的安全性和耐受性。
参与者将按 2:1 随机分配接受 AX-158 或安慰剂。
共有 30 名参与者将接受为期 28 天的治疗,并为安全起见再接受 30 天的随访。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
31
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
-
Corby、英国
- Accellacare Northamptonshire
-
Coventry、英国
- Accellacare Warwickshire
-
Manchester、英国
- MEU
-
Northwood、英国
- Accellacare North London
-
Orpington、英国
- Accellacare South London
-
Shipley、英国
- Accellacare Yorkshire
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 60年 (成人)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 能够理解并愿意提供知情同意并能够遵守研究程序和限制。
- 筛查时斑块状银屑病诊断时间≥3 个月。
- 在知情同意时年龄在 18 至 60 岁(含)之间的男性或女性受试者。
- 体重指数 (BMI) 18 至 40 kg/m2,包括在内,其中 BMI (kg/m2) 按体重 (kg)/身高 (m2) 计算。
如果满足以下条件,则可以招收女性受试者:
- 证明在研究产品 (IP) 给药前至少 28 天至最后一次 IP 给药后 30 天(排卵周期持续时间)是手术绝育或绝经后或实践真正的禁欲,并且在筛选时血清妊娠试验呈阴性且阴性开始 IP 给药前 24 小时内进行尿妊娠试验,或
- 育龄妇女 (WOCBP) 必须在筛查时进行血清妊娠试验阴性,并在 IP 给药开始前 24 小时内进行阴性尿妊娠试验。
- WOCBP 必须同意按照附录 18.2 中所述的避孕方法说明进行 IP 治疗持续时间加上 IP 的 5 个半衰期(50 小时)加上最后一次 IP 给药后的 30 天(排卵周期持续时间)。
- 在研究期间,女性不得怀孕、哺乳、哺乳或计划怀孕。
与 WOCBP 性活跃的男性受试者如果符合
- 记录为手术无菌(输精管结扎术),或
- 在最后一次 IP 给药后 90 天内实行真正的禁欲,或
- 使用 WOCBP 性活跃的男性必须同意在 IP 治疗期间加上 IP 的 5 个半衰期加上最后一次 IP 给药后的 90 天(精子周转时间)内遵循避孕方法的说明。 此外,男性受试者必须愿意在此期间避免捐精。
- 无精症男性免于避孕要求。 持续不活跃的 WOCBP 也免除避孕要求,并且仍必须按照纳入标准 #6b 中所述进行妊娠测试。
- 根据当地法规和现场护理标准 (SOC) 全面接种 COVID-19 疫苗。
排除标准:
- 非斑块状牛皮癣的诊断(滴状、逆向、脓疱状、红皮病)。
- 银屑病关节炎、葡萄膜炎、炎症性肠病或其他通常与银屑病相关的免疫介导病症的诊断,为此受试者需要当前全身(口服、皮下或静脉内 [IV])(包括皮质类固醇、免疫抑制剂、生物制剂)免疫抑制剂药物治疗。 医疗监督员可酌情允许使用某些疗法,例如非甾体类抗炎药。
- 牛皮癣只影响头皮。
- 不能耐受口服药物。
- 可能影响 IP 吸收的具有临床意义的胃肠道疾病史。
- 肾、肝、中枢神经系统、呼吸、心血管或代谢功能障碍的证据。
- 在给予第一剂 IP 之前的前 3 个月或 5 个半衰期(以较长者为准)内参与临床研究和/或接受 IP。
- 首次 IP 给药后 7 天内有活动性感染和/或发热性疾病的病史或证据。
- 筛选前 90 天内需要住院和静脉注射抗生素治疗的严重细菌、真菌或病毒感染史,或 IP 给药后 30 天内需要抗生素治疗的任何近期严重感染史。
- 已在首次 IP 接种后 60 天内接种活疫苗。
- 活动性结核病 (TB) 的当前临床放射学或实验室证据,或任何结核病史或结核病的重大风险。
- IP 给药后 4 周内的任何大手术。
- 患有不稳定的心血管疾病,定义为最近 3 个月内的近期临床恶化(例如,不稳定型心绞痛、快速心房颤动)或最近 3 个月内因心脏病住院。
- 在过去 5 年内有恶性肿瘤(实体器官或血液病,包括骨髓增生异常综合征)或淋巴组织增生性疾病的病史(切除的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌已接受治疗且无复发证据)。
- 使用过可能影响银屑病或 sPGA 评估的局部药物/治疗(包括但不限于轻度至中度皮质类固醇 [例如,氢化可的松乳膏、曲安奈德]、钙调神经磷酸酶抑制剂、钙泊三醇、水杨酸/其他角质层分离剂、煤焦油、短首次 IP 给药后 4 周内接触地蒽酚)。
- 在首次 IP 给药后 4 周内接受过可能影响银屑病或 sPGA 评估的光疗(例如窄带紫外线 B [UVB] 补骨脂素 [口服或局部] 和局部 UVA)。
- 接受过任何全身性非生物药物/治疗(包括但不限于甲氨蝶呤、环孢素、阿维A和阿普司特)或任何全身性生物药物/治疗(包括但不限于依那西普、依法珠单抗、英夫利昔单抗、阿达木单抗、优特克单抗、苏金单抗和 ixekizumab)可能会在 IP 首次给药后 4 周内影响银屑病或 sPGA 评估。
- 筛查时疑似感染的胸部 X 光检查结果。 可以对受试者进行重新筛选,如果认为符合条件,则可以在完成适当的肺部感染抗生素治疗疗程后 28 天内随机分组。 如果在筛查访问后 6 个月内进行了胸部 X 光检查并且报告和结果可用,则不需要在筛查访问时进行胸部 X 光检查。
- 以前对 AX-158 或 AX-158 中包含的任何赋形剂过敏和/或敏感的具有临床意义的历史。
IP 首次给药前 28 天内血清生化、血液学和/或尿液分析的临床显着异常测试结果:
- 白细胞减少定义为第 1 天 IP 给药后 28 天内绝对白细胞计数 <3000/mm3。
- 淋巴细胞减少定义为第 1 天 IP 给药后 28 天内绝对淋巴细胞计数 <500/mm3。
- 中性粒细胞减少定义为第 1 天 IP 给药后 28 天内绝对中性粒细胞计数 <1000/mm3。
- 中度至重度血小板减少症定义为第 1 天 IP 给药后 28 天内血小板计数 <100,000/mm3。
- 中度至重度贫血定义为在第 1 天 IP 给药后 28 天内血红蛋白 <9 g/dL。
- 血清总胆红素、碱性磷酸酶、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶 >1.5 × 正常上限 (ULN)。 如果总胆红素高于 ULN 然后进行分馏,则直接胆红素必须在正常范围内。
- 在 IP 首次剂量给药前 28 天内确定尿液药物筛查(包括酒精和可替宁)测试结果为阳性的受试者。 研究者可酌情重复阳性测试结果。
- 在首次 IP 给药前 28 天内确定的 12 导联心电图 (ECG) 具有临床显着异常,包括 QRS >120 ms、PR 间期 >220 ms 和使用 Fredericia 公式校正的 QT 间期 >450 ms。
- 首次 IP 给药前 28 天内确定的生命体征和体格检查有临床意义的异常。
- 根据当地法规和现场 SOC,入院时 COVID-19 测试呈阳性的受试者。
- 根据研究者的判断,任何其他条件,如果他们参与研究,将大大增加受试者的风险。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
有源比较器:AX-158 -(第 1 臂)
AX-158 剂量:5 毫克胶囊 形式:胶囊频率 - 每天口服 2 粒胶囊 持续时间 - 连续 28 天
|
随机分配到该组的受试者将接受 AX-158 治疗 28 天,并有 30 天的安全随访期。
|
|
安慰剂比较:安慰剂 -(第 2 组)
安慰剂剂量:不适用 形式:胶囊 频率:每天口服 2 粒胶囊 持续时间:连续 28 天
|
随机分配到该组的受试者将接受为期 28 天的安慰剂治疗,并有 30 天的安全随访期。
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
治疗中出现的不良事件
大体时间:基线至治疗 28 天
|
治疗中出现的不良事件 (TEAE) 的频率在初始治疗后开始或严重程度加剧
|
基线至治疗 28 天
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
银屑病面积和严重程度指数 (PASI) -25
大体时间:基线至治疗 28 天
|
与安慰剂相比,接受 AX-158 的受试者比例为 PASI 25
|
基线至治疗 28 天
|
|
银屑病面积和严重程度指数 (PASI) -50
大体时间:基线至治疗 28 天
|
与 PASI 50 安慰剂相比,接受 AX-158 的受试者比例
|
基线至治疗 28 天
|
|
银屑病面积和严重程度指数 (PASI) -75
大体时间:基线至治疗 28 天
|
与安慰剂相比,接受 AX-158 的受试者比例为 PASI 75
|
基线至治疗 28 天
|
|
银屑病面积和严重程度指数 (PASI) - 100
大体时间:基线至治疗 28 天
|
与 PASI 100 安慰剂相比,接受 AX-158 的受试者比例
|
基线至治疗 28 天
|
|
生物标志物
大体时间:基线至治疗 28 天
|
皮肤活检中银屑病组织学标志物相对于基线的变化。
|
基线至治疗 28 天
|
|
静态医师整体评估 (sPGA)
大体时间:基线至治疗 28 天
|
接受 AX-158 与安慰剂相比达到 0 或 1 的 sPGA 评分的患者比例
|
基线至治疗 28 天
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Borroto A, Reyes-Garau D, Jimenez MA, Carrasco E, Moreno B, Martinez-Pasamar S, Cortes JR, Perona A, Abia D, Blanco S, Fuentes M, Arellano I, Lobo J, Heidarieh H, Rueda J, Esteve P, Cibrian D, Martinez-Riano A, Mendoza P, Prieto C, Calleja E, Oeste CL, Orfao A, Fresno M, Sanchez-Madrid F, Alcami A, Bovolenta P, Martin P, Villoslada P, Morreale A, Messeguer A, Alarcon B. First-in-class inhibitor of the T cell receptor for the treatment of autoimmune diseases. Sci Transl Med. 2016 Dec 21;8(370):370ra184. doi: 10.1126/scitranslmed.aaf2140.
- Roy E, Togbe D, Holdorf AD, Trubetskoy D, Nabti S, Kublbeck G, Klevenz A, Kopp-Schneider A, Leithauser F, Moller P, Bladt F, Hammerling G, Arnold B, Pawson T, Tafuri A. Nck adaptors are positive regulators of the size and sensitivity of the T-cell repertoire. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Aug 31;107(35):15529-34. doi: 10.1073/pnas.1009743107. Epub 2010 Aug 13.
- Roy E, Togbe D, Holdorf A, Trubetskoy D, Nabti S, Kublbeck G, Schmitt S, Kopp-Schneider A, Leithauser F, Moller P, Bladt F, Hammerling GJ, Arnold B, Pawson T, Tafuri A. Fine tuning of the threshold of T cell selection by the Nck adapters. J Immunol. 2010 Dec 15;185(12):7518-26. doi: 10.4049/jimmunol.1000008. Epub 2010 Nov 15.
- Gil D, Schamel WW, Montoya M, Sanchez-Madrid F, Alarcon B. Recruitment of Nck by CD3 epsilon reveals a ligand-induced conformational change essential for T cell receptor signaling and synapse formation. Cell. 2002 Jun 28;109(7):901-12. doi: 10.1016/s0092-8674(02)00799-7.
- Juraske C, Wipa P, Morath A, Hidalgo JV, Hartl FA, Raute K, Oberg HH, Wesch D, Fisch P, Minguet S, Pongcharoen S, Schamel WW. Anti-CD3 Fab Fragments Enhance Tumor Killing by Human gammadelta T Cells Independent of Nck Recruitment to the gammadelta T Cell Antigen Receptor. Front Immunol. 2018 Jul 9;9:1579. doi: 10.3389/fimmu.2018.01579. eCollection 2018.
- Borroto A, Arellano I, Blanco R, Fuentes M, Orfao A, Dopfer EP, Prouza M, Suchanek M, Schamel WW, Alarcon B. Relevance of Nck-CD3 epsilon interaction for T cell activation in vivo. J Immunol. 2014 Mar 1;192(5):2042-53. doi: 10.4049/jimmunol.1203414. Epub 2014 Jan 27.
- Borroto A, Arellano I, Dopfer EP, Prouza M, Suchanek M, Fuentes M, Orfao A, Schamel WW, Alarcon B. Nck recruitment to the TCR required for ZAP70 activation during thymic development. J Immunol. 2013 Feb 1;190(3):1103-12. doi: 10.4049/jimmunol.1202055. Epub 2012 Dec 24.
- Lettau M, Pieper J, Gerneth A, Lengl-Janssen B, Voss M, Linkermann A, Schmidt H, Gelhaus C, Leippe M, Kabelitz D, Janssen O. The adapter protein Nck: role of individual SH3 and SH2 binding modules for protein interactions in T lymphocytes. Protein Sci. 2010 Apr;19(4):658-69. doi: 10.1002/pro.334.
- Yiemwattana I, Ngoenkam J, Paensuwan P, Kriangkrai R, Chuenjitkuntaworn B, Pongcharoen S. Essential role of the adaptor protein Nck1 in Jurkat T cell activation and function. Clin Exp Immunol. 2012 Jan;167(1):99-107. doi: 10.1111/j.1365-2249.2011.04494.x.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年11月30日
初级完成 (实际的)
2024年9月4日
研究完成 (实际的)
2024年10月4日
研究注册日期
首次提交
2023年1月26日
首先提交符合 QC 标准的
2023年2月2日
首次发布 (实际的)
2023年2月13日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2025年10月3日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年9月30日
最后验证
2025年9月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.