个人和团体 MDMA 辅助治疗对患有 PTSD 和道德伤害的以色列退伍军人的初步疗效。
对患有创伤后应激障碍和来自特种部队卧底部队的道德伤害的以色列退伍军人进行个人和团体 MDMA 辅助治疗的初步效果
本研究的总体目标是使用标准临床措施来探讨开放标签 MDMA 辅助治疗的安全性和初步有效性,该治疗采用灵活剂量的亚甲二氧基甲基苯丙胺,用于患有创伤后应激障碍和道德伤害的参与者,在个人和团体治疗中设置。
总体安全目标是评估 AE、特别关注的 AE (AESI) 和严重不良事件 (SAE)、合并用药、自杀意念和行为以及生命体征的严重程度、发生率和频率。
研究概览
详细说明
这项单中心、开放标签的研究评估了 MDMA 辅助治疗对诊断为 PTSD 的参与者的安全性和初步有效性。 所有治疗团队都接受过 MAPS PBC 的培训。 该研究将在至少 30 名参与者中进行。 除非出现耐受性问题或参与者拒绝,否则灵活剂量的 MDMA HCl 随后补充半剂量,在三个开放标签的每月实验会话(2 个实验个人会话和一个实验组会话)中使用手动治疗进行治疗期间. 这个大约 18 周的治疗期之前有三个预备会议。 每个单独的实验课程之后是三个非药物心理治疗的综合课程。 小组实验会议之前是 2 个预备小组会议,然后是 3 个小组综合会议。 实验课程之后是过夜。 主要结果测量,PCL-5 相对于基线(筛选)的变化将在每个实验会话后重复,最终结果在基线后约 35 周(V18)进行评估。
对于每个参与者,研究将包括:
- 筛选期:电话筛选、知情同意、资格评估、基线评估和合格参与者的注册
- 准备期:药物逐渐减少,准备会议
- 治疗期:为期 17 周的三个月实验课程和相关的综合课程
- 随访期和研究终止:1 周,无研究访问,随后是主要结果和研究终止访问
在筛选期和注册之后,符合条件的参与者将开始大约 4 周的准备期。 参与者将参加三个 90 分钟的非药物预备会议 (V1-3)。 准备期之后,每位参与者将开始为期约 17 周的治疗期,包括一个个人阶段和一个小组阶段,包括 2 个个人实验课程和 1 个小组实验课程。 个人实验课之后将分别进行三个个人综合课,小组实验课之后将进行两个小组综合课。 MDMA 将在治疗期间进行三次(V4、V8 和 V14)。 实验课程将持续约 8 小时。 三个 90 分钟的个人集成会议和 PCL-5 评估(作为探索性措施)将在第一次和第二次个人实验会议(V4 和 V8)之后,每周相隔一周。 第一个个人综合课程 (V5) 将在 V4 之后的早上进行,下一个个人综合课程 (V6) 将在一周后进行。 PCL-5 (V7) 在 V6 之后一周的第三次集成会议 (V7) 中进行。 相同的方案将遵循治疗 2 (V8):个人整合会议 (V9) 将在 V8 之后的早上进行,下一次个人整合会议 (V11) 一周后,PCL-5 评估将在患者的同一次访问中进行一周后的第三次整合会议 (V11)。 最后,团体治疗期将在 V11 后 2-10 周开始。 n 为了在所有个人参与者之间同步,在他们完成 V11 的不同日期之后,并允许他们联合同步开始小组阶段。 为了将这种时间差异降至最低,个人小组成员将在与小组其他成员相同的一周内开始他们的个人治疗期。 由于研究团队必须招募和筛选可能符合条件的参与者(请参阅第 5.6 节招募策略)、协调参与工作人员之间的时间表,并协调药物逐渐减少的计划和评估,因此在筛选、初始登记和日程安排的时间安排中必须考虑足够的灵活性. 申办者-研究者可自行决定延迟或调整参与者的初始注册时间。 小组阶段将从两个 90 分钟的准备会议 (V12-V13) 开始,重点是让小组成员相互了解,并讨论每个小组成员的个人目标。 三个集成会话 (V15-17),每个间隔一周,将在第三个实验组会话 (V14) 之后。 V15 将在 V14 之后的第二天早上举行。 主要结果测量将是 PCL-5 分数从筛选(基线)到 V18(结果)的变化,在最终实验会话(V14)后约 7 周和最终整合会话(V17)后约 4 周,并进行评估由研究团队的评分员。 V18 也将是研究终止访视。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Gilat ron avraham, Mph
- 电话号码:972-4-6495590
- 邮箱:gilat_av@clalit.org.il
研究联系人备份
- 姓名:Guy Schusheim, Dr
- 电话号码:972-4-6494138
- 邮箱:guy_sc@clalit.org.il
学习地点
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Afula、以色列、1910500
- 招聘中
- Emek Medical Center
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接触:
- Gilat Ron Avraham
- 电话号码:0528495336
- 邮箱:gilataavraham@gmail.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 是以色列军队特种部队卧底部队的退伍军人。
- 能流利地说和阅读研究地点主要使用或认可的语言(希伯来语)。
- 能够吞服药片。
- 同意记录研究访问,包括实验课程和非药物心理治疗课程。
- 必须提供联系人(亲属、配偶、密友或其他支持人员),如果参与者有自杀倾向或联系不上,调查人员愿意并且能够联系到他。
- 必须同意在 48 小时内将任何医疗状况和程序通知调查人员。
- 同意以下生活方式的改变:在实验阶段之前遵守禁食和避免服用某些药物的要求,在研究期间不参加任何其他干预性临床试验,在每次实验阶段后在研究地点过夜并开车回家后,并致力于药物剂量、治疗和研究程序。
- 在筛选时,满足当前 PTSD 症状持续时间为 6 个月或更长时间的 DSM-5 标准。
- 在筛选时,根据 PCL-5 总分 36 分或更高,在上个月至少有中度 PTSD 症状。
- 可能有控制良好的高血压。
- 可能携带无症状丙型肝炎病毒 (HCV)。
- 可能有酒精或物质使用障碍。
- 可能有糖尿病病史或目前患有糖尿病(2 型)。
- 如果服用足够和稳定的甲状腺替代药物,可能会出现甲状腺功能减退症。
- 如果从眼科医生那里获得参与研究的批准,则可能有青光眼病史或目前患有青光眼。
排除标准:
- 无法给予充分的知情同意。
- 在过去 10 年内使用过 10 次以上摇头丸(表示为含有摇头丸的材料)或在第一次实验期后的 6 个月内至少使用过一次;或者以前参加过 MAPS 赞助的 MDMA 临床试验。
- 有任何当前问题,研究者或研究医师认为可能会影响参与。
- 对任何研究干预措施或其组成部分、药物或其他过敏症的敏感性,在申办者-研究者或研究临床医生看来,禁忌参与该研究。
- 在入组后 12 周内接受过电休克疗法 (ECT)。
- 有原发性精神病史或目前患有原发性精神病。
- 通过 MINI 和临床访谈评估当前饮食失调并进行主动清除。
- 通过 MINI 评估当前患有具有精神病特征的重度抑郁症。
- 目前患有除咖啡因或尼古丁以外的酒精或物质使用障碍,研究人员、治疗团队和/或研究医师认为这是参加研究的安全问题。
- 在入学前 12 个月内患有任何严重程度的非法(大麻除外)或处方药使用障碍。
- 目前有人格障碍。
- .任何存在当前严重自杀风险的参与者,
- 需要用精神科药物进行持续的伴随治疗,但在伴随药物的协议部分中描述的例外情况。
- 有任何可能因血压和心率升高而导致接受拟交感神经药物有害的疾病史。
- 使用美国心脏协会的标准标准(在三个不同的场合评估 140/90 毫克汞 [mmHg] 或更高的值)患有不受控制的原发性高血压。
- 除了没有缺血性心脏病的室性早搏 (PVC) 外,任何时候都有室性心律失常病史。
- 患有 Wolff-Parkinson-White 综合症或任何其他尚未通过消融成功消除的旁路。
- 在筛选后 12 个月内有心律失常病史,但在没有缺血性心脏病的情况下,除早发性房性收缩 (PAC) 或偶发性 PVC 外。
- 具有显着的 QT/QTc 间期基线延长。 QTc 间期 > 450 毫秒 (ms) 的男性和 > 460 毫秒的女性使用 Fridericia 的公式校正。
- 有尖端扭转型室性心动过速的其他危险因素史(例如,心力衰竭、低钾血症、长 QT 综合征家族史)。
- 在实验期间需要使用可延长 QT/QTc 间期的伴随药物。
- 有症状性肝病或肝酶显着升高。
- 有低钠血症或高热病史。
- 重量小于 48 千克 (kg)。
- 在入组后 12 周内参与过氯胺酮辅助治疗或使用过氯胺酮。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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PCL-5(DSM-5 的 PTSD 检查表)相对于基线的变化
大体时间:最长 46 周
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主要终点是平均 PCL-5 分数从基线(T1,筛选)到主要结果访问(T5,V18)的变化。
将使用 ANCOVA 模型对主要终点进行分析,比较基线和主要终点的 PCL-5 分数,同时调整基线 PCL-5 和潜在协变量。
主要终点分析将基于 mITT 分析集和 DSP4。
将探讨对其他潜在协变量和亚组的调整。
SAP 中将提供更多详细信息。
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最长 46 周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- EMC 00077-21
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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