儿童 COVID-19 后并发症

2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 是自 1918 年西班牙流感以来最大的公共卫生流行病之一。 COVID-19 具有广泛的临床表现，已在全球医疗保健领域造成重大挫折，并挑战了世界上一些最完善的医疗保健系统的能力。 尽管多达 80% 的患者最初没有症状，但仍有不可忽略的百分比最终需要住院和重症监护室 (ICU)Johns Hopkins，2020。目前，COVID-19 最严重的并发症是血管炎症和变性，AbdelMassih AF、Kamel A 等阿尔。 大多数患有 COVID-19 的儿童会出现一系列体征和症状，这些体征和症状不够严重或不够具体，无法提示进行疾病检测。 3 一些儿童和青少年根本没有任何症状，Han MS、Choi EH 等。未被识别的 COVID-19 病例的挑战是无症状儿童可能成为社区中的无症状携带者，DeBiasi RL、Delaney M 等。有发生 COVID-19 后并发症的风险。 急性后 COVID-19 包括在症状发作后出现或持续超过 3 周的持续或延迟症状的患者。 3 周的时间与以下证据一致，即在轻度至中度 COVID-19 中过去 10 天很少检测到活病毒，而在严重病例中很少超过 20 天，DeBiasi RL、Delaney M 等人。 用于描述这种情况的另一个术语是“长 COVID”。 Butler M、Pollak TA、Baker HA 等人。 由于 MIS-C 不是真正的后遗症，我们将 MIS-C 与急性后 COVID-19 分开报告。 MIS-C 是一种新发现的与严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 感染相关的疾病。 麦克默里等人。 (2020) 将 MIS-C 描述为 SARS-CoV-2 感染后儿童的病毒后全身炎症性血管病变，其临床表现与川崎病相似。 安大略省健康保护和促进局，2020 年。 2020 年 4 月，来自英国的报告记录了与川崎病 (KD) 或中毒性休克综合征相同的儿童临床表现。 从那时起，世界其他地区发生类似受影响儿童的报告病例有所增加，Riphagen S, Gomez X, et al ,2020。 这些病例在过去 3 个月内来自亚洲、北美、拉丁美洲和欧洲，描述了患有 COVID-19 相关儿童多系统炎症综合征 (MIS-C) 的儿童，该病症很可能在病后发展而不是在 COVID-19 的急性期发展 Jones VG, Mills M, et al, 2020。血栓并发症也曾在 COVID-19 儿童中报告过，Mitchell W, Davilla J, Whitworth H, Sartain SE, 2020。