Осложнения после COVID-19 у детей

Коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19) является одной из крупнейших пандемий общественного здравоохранения со времен испанского гриппа 1918 года. Обладая широким спектром клинических проявлений, COVID-19 вызвал серьезные неудачи в здравоохранении во всем мире и бросил вызов возможностям некоторых из самых совершенных систем здравоохранения в мире. Хотя до 80% пациентов изначально бессимптомны, незначительному проценту в конечном итоге требуется госпитализация и госпитализация в реанимацию (ОИТ) Johns Hopkins, 2020. В настоящее время худшим осложнением COVID-19 является воспаление и дегенерация сосудов, AbdelMassih AF, Kamel A et др. Большинство детей с COVID-19 имеют ряд признаков и симптомов, которые не являются серьезными или достаточно специфичными, чтобы побудить к тестированию на заболевание.3 Некоторые дети и подростки вообще не проявляют симптомов, Хан М.С., Чой Э.Х. и др. Проблема с невыявленными случаями COVID-19 заключается в том, что бессимптомные дети могут стать молчаливыми носителями в обществе, ДеБиази Р.Л., Делани М. и др. или быть подвержены риску развития осложнений после COVID-19. постострый COVID-19 включает пациентов с персистирующими или отсроченными симптомами, которые развиваются или сохраняются более 3 недель после появления симптомов. 3-недельный период соответствует доказательствам того, что жизнеспособный вирус редко выявляется в течение 10 дней при легкой и средней степени тяжести COVID-19 и редко после 20 дней в тяжелых случаях, DeBiasi RL, Delaney M, et al. Другой термин, используемый для описания этого состояния, — «длительный COVID». Батлер М., Поллак Т.А., Бейкер Х.А. и др. Поскольку MIS-C не является истинным осложнением, мы будем сообщать о MIS-C отдельно от постострого COVID-19. MIS-C — это новое признанное заболевание, связанное с инфекцией коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2). МакМюррей и др. (2020) описали MIS-C как поствирусную системную воспалительную васкулопатию у детей после инфекции SARS-CoV-2 с клиническими проявлениями, сходными с болезнью Кавасаки. Агентство Онтарио по охране и укреплению здоровья, 2020 г. В апреле 2020 г. в отчетах из Соединенного Королевства были задокументированы клинические проявления у детей, идентичные болезни Кавасаки (БК) или синдрому токсического шока. С тех пор увеличилось число зарегистрированных случаев аналогично пораженных детей в других частях света, Riphagen S, Gomez X и др., 2020. За последние 3 месяца были зарегистрированы случаи из Азии, Северной Америки, Латинской Америки и Европы, описывающие детей с COVID-19-ассоциированным мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C), который, вероятно, развивается после заболевания, а не развивается во время острой фазы COVID-19.