醛固酮肾素比值 (ARR) 测试以增加原发性醛固酮增多症 (PA) 的病例检测 (ARR)
研究概览
详细说明
该项目的任务是增加原发性醛固酮增多症 (PA) 的检测,这是继发性高血压的最常见原因,可以通过手术治愈或用靶向药物治疗。 它是由肾上腺自主分泌醛固酮引起的。
高血压、肾上腺醛固酮分泌升高和肾素抑制是 PA 的标志。 PA 的患病率大约从 5% 到 20% 不等。
临床医生继续错误地认为 PA 是一种非常罕见的疾病,因此 PA 继续得不到充分认识和治疗。 PA 是一个主要的公共卫生问题,目前的病例检出率远低于研究报告的患病率。 正确识别患者的 PA 将使这种疾病的有效治疗和潜在治愈成为可能 高血压本身是心血管发病率和死亡率的主要驱动因素。 世界上约有 10 亿人被诊断患有高血压,即使我们保守地认为该人群中 PA 的患病率为 5%,也会得出惊人的 5000 万。
与血压匹配的原发性高血压患者相比,PA 患者的心脑血管发病率和死亡率更高。
根据当前的内分泌学会指南,只有符合特定临床特征的患者才被认为是筛查 PA 的候选人。 通常筛查涉及计算醛固酮和肾素比率 (ARR) 的血液测试。 异常测试表明 PA 的可能性。 据估计,只有 1% 的患者被这些筛查指南检测到。
鉴于这种情况的漏诊状态,以及它带来的高心血管、脑血管和肾脏风险,我们应该扩大 PA 筛查人群。 所有服用至少一种抗高血压药物的高血压患者都应筛查 PA,特别是考虑到特定手术或药物治疗的益处。
这将有助于以具有成本效益的方式减轻疾病负担,并将影响患者的护理
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Ohio
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Cleveland、Ohio、美国、44195
- The Cleveland Clinic Foundation
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 同意参与研究
- 参与者仅限于 CCF 中的主题
- 年龄在 18 岁和 65 岁之间(含)
- 没有性别排斥
- 在过去六个月中至少两次通过 ICD-10 代码被诊断为原发性高血压的患者,即使没有服用高血压药物
- 诊断为高血压且服用单一抗高血压药物至少六个月的患者
排除标准:
- 接受盐皮质激素拮抗剂治疗(螺内酯、依普利酮)的患者
- 那些有原发性醛固酮增多症或原发性醛固酮增多症诊断记录的人
- 那些被诊断为继发性醛固酮增多症的人
- 诊断为心力衰竭、肾动脉狭窄、肝硬化、腹水、肺心病者。
- 怀孕状况(口头)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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筛选队列
这是一项前瞻性标本采集队列研究,旨在提高高血压患者原发性醛固酮增多症 (PA) 的检出率。 将纵向获得研究样本。 将获得一组血浆。 洗脱期后,某些受试者可能需要重复抽血。 研究将持续一段时间或一年,计划招收约 50 名受试者。 |
用于计算醛固酮和肾素比率 (ARR) 的血液测试
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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被遗漏的原发性醛固酮增多症 (PA) 患者的百分比。
大体时间:1年
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1年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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