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Teste da relação renina de aldosterona (ARR) para aumentar a detecção de casos de aldosteronismo primário (AP) (ARR)

20 de fevereiro de 2026 atualizado por: The Cleveland Clinic
A missão deste projeto é aumentar a detecção de aldosteronismo primário (PA), a causa mais comum de hipertensão secundária, que pode ser curada cirurgicamente ou tratada com medicamentos direcionados.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A missão deste projeto é aumentar a detecção de aldosteronismo primário (PA), a causa mais comum de hipertensão secundária, que pode ser curada cirurgicamente ou tratada com medicamentos direcionados. É causada pela secreção autônoma de aldosterona pelas glândulas adrenais.

Hipertensão, secreção adrenal elevada de aldosterona e renina suprimida são as características da AP. A prevalência de PA varia aproximadamente de 5% a 20%.

Os médicos continuam a aprender erroneamente que a PA é uma doença muito rara, portanto, a PA continua a ser subestimada e subtratada. A AF é um importante problema de saúde pública e a taxa atual de detecção de casos está muito abaixo das taxas de prevalência relatadas nos estudos. Identificar corretamente a PA em pacientes permitirá um tratamento eficaz e uma possível cura para essa doença. A hipertensão por si só é um dos principais fatores de morbidade e mortalidade cardiovascular. Há cerca de 1 bilhão de pessoas diagnosticadas com hipertensão no mundo, e mesmo se considerarmos uma prevalência conservadora de AF de 5% nessa população, chegaríamos a um número impressionante de 50 milhões.

As taxas de morbidade e mortalidade cardiovascular e cerebrovascular são maiores naqueles com PA em comparação com pacientes com hipertensão essencial compatível com a pressão arterial.

De acordo com as atuais Diretrizes da Endocrine Society, apenas os pacientes que atendem a perfis clínicos específicos são considerados candidatos à triagem para PA. Normalmente, a triagem envolve um exame de sangue para calcular a proporção de aldosterona e renina (ARR). Um teste anormal indica a possibilidade de PA. Estima-se que apenas 1% dos pacientes são detectados por essas diretrizes de triagem.

Dado o estado subdiagnosticado dessa condição e os altos riscos cardiovasculares, cerebrovasculares e renais que ela acarreta, devemos ampliar a população a ser rastreada para PA. Todos os pacientes com hipertensão que estão em uso de pelo menos um medicamento anti-hipertensivo devem ser rastreados para PA, especialmente devido aos benefícios do tratamento médico ou cirúrgico específico.

Isso ajudaria a reduzir o ônus da doença de maneira econômica e afetaria o atendimento aos pacientes

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

53

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • The Cleveland Clinic Foundation

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os indivíduos serão inscritos prospectivamente, sob aprovação do Conselho de Revisão Institucional (IRB) e consentimento informado do paciente. A inscrição incluirá pacientes com hipertensão conhecida diagnosticada pelo código CID-10 que estão tomando um único medicamento anti-hipertensivo. Os médicos da atenção primária identificarão pacientes em potencial e discutirão com os pacientes a possibilidade de participar do estudo. O PCP encaminhará subsequentemente quaisquer pacientes em potencial que atendam aos critérios para a equipe do estudo. Um coordenador do estudo entrará em contato com o paciente por telefone, mensagem MyChart ou correio para discutir o estudo com mais detalhes. . Os assuntos serão consentidos em uma visita ao escritório.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento em participar do estudo
  • Participantes limitados a disciplinas do CCF
  • Idade entre e inclusive 18 e 65 anos de idade
  • Sem exclusão de gênero
  • Pacientes diagnosticados com Hipertensão Essencial pelo código CID-10 em pelo menos duas ocasiões nos últimos seis meses, mesmo que não estejam em uso de medicamentos para hipertensão
  • Pacientes em uso único de medicação anti-hipertensiva por pelo menos seis meses com diagnóstico de hipertensão

Critério de exclusão:

  • Aqueles em terapia com antagonistas de mineralocorticóides (espironolactona, eplerenona)
  • Aqueles com um diagnóstico documentado de aldosteronismo primário ou hiperaldosteronismo primário
  • Aqueles com diagnóstico de hiperaldosteronismo secundário
  • Aqueles com diagnóstico de insuficiência cardíaca, estenose da artéria renal, cirrose, ascite, cor pulmonale.
  • Estado de gravidez (verbal)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Coorte de Triagem

Este é um estudo prospectivo de coorte de coleta de amostras com o objetivo de aumentar a detecção de aldosteronismo primário (AP) em pacientes com hipertensão.

As amostras do estudo serão obtidas longitudinalmente. Uma coleção de plasma será obtida. A coleta de sangue pode precisar ser repetida em alguns indivíduos após o período de washout. O estudo continuará por um período ou 1 ano, com o plano de inscrever cerca de 50 indivíduos.

Exame de sangue para calcular a relação entre aldosterona e renina (ARR)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de pacientes com Aldosteronismo Primário (PA) que foram perdidos.
Prazo: 1 ano
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de maio de 2023

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Real)

29 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de fevereiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

7 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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