越南 MSM 在线监督下的 HIV 自我检测

自 2006 年以来，越南男男性接触者的艾滋病毒感染率急剧上升。 到 2011 年，感染率达到 19%，HCMC 感染人数最多。 MSM，尤其是 YMSM，HIV 检测率仍然很低，并且对 HIV 护理的参与度很低。 研究已经确定了各种风险因素，包括知识不足和感知风险、性风险和性传播感染/艾滋病毒、身份和意义的复杂性、物质使用和心理健康，以及有限的艾滋病毒干预措施和卫生服务参与度低。 在 MSM 中增加 HIV 检测，尤其是 YMSM，对于早期发现和参与 ART 至关重要。 然而，个人和机构层面的障碍阻碍了测试，例如知识匮乏、污名化和重复测试不佳。 使用互联网作为干预平台可以接触和接触使用传统健康参与方法无法接触到的 MSM。

拟议的研究旨在调整和试点测试针对越南胡志明市男男性接触者 (MSM) 的在线 HIV 检测干预 (OHT)。 OHT 干预在泰国的 MSM 中开发并成功实施，显示出对检测率和与 HIV 护理的联系的重大影响。 拟议的研究建立在泰国 Mahidol 大学的 HIV 研究人员与为越南 YMSM 服务的当地社区组织之间的长期合作基础上。 拟议研究的结果将对评估 OHT 干预克服越南 YMSM 中长期存在的 HIV 检测深刻障碍的潜力具有重要意义，如果将这一结果扩大规模，可以显着提高 ART 的入学率并降低 HIV 发病率。 越南需要增加检测和改善连续性的创新策略来减少艾滋病毒传播，越南几乎没有关于越南男男性行为者接受艾滋病毒检测的数据，而且接受调查的男男性行为者中有很大一部分从未自愿接受过艾滋病毒检测艾滋病病毒。 带有在线监督的 HIV 自我检测代表了在越南 MSM 中扩大 HIV 检测规模的重要策略。 拟议的 OHT 可以克服面对面测试和咨询的障碍，同时确保越南 YMSM 获得实时指导和自我测试支持，如果呈阳性，则与护理和治疗联系起来。

该项目的目标是：(1) 通过焦点小组讨论 (FGD) 进行定性研究，以确定在 HCMC 的 YMSM 中采用 OHT 的潜在障碍和促进因素； (2) 通过在线调查问卷进行定量研究，以适应现有的泰国 OHT 干预措施，以用于越南的 YMSM，包括测试套件的翻译和社会文化改进、剪辑视频内容、在线测试前后咨询，以及更广泛的社会文化背景。 来自目标 1 的数据将被分析并用于设计测试套件、剪辑视频内容、HIV 咨询师何时以及如何进行测试前和测试后咨询。 此外，将通过在线调查收集参与 OHT 的意愿以及与持续测试相关的因素，并且 (3) 进行随机对照试验的试点研究，以证明经调整的 OHT 干预措施的可行性和可接受性，包括使用通过视频会议与 HIV 咨询师进行基于 HIV 快速诊断抗体/抗原的自我检测。 通过在线调查招募的对 OHT 感兴趣的 YMSM 将被随机选择到 OHT 组或基于场所的测试组（护理标准），在 6 个月和 12 个月时使用重复测量来比较 HIV 检测率和行为结果，因为保留，我们需要了解社会文化因素如何影响 OHT 保留。