HIV-itsetestaus vietnamilaisen MSM:n verkkovalvonnalla

MSM-tartuntojen määrä Vietnamissa on noussut jyrkästi vuoden 2006 jälkeen. Vuoteen 2011 mennessä määrä oli noussut 19 prosenttiin, ja HCMC:n osuus tartunnoista oli suurin. MSM:llä, erityisesti YMSM:llä, on edelleen alhainen HIV-testaus ja heikko sitoutuminen HIV-hoitoon. Tutkimuksissa on tunnistettu useita riskitekijöitä, kuten alhainen tietämys ja koettu riski, seksuaalinen riski ja sukupuolitaudit/HIV, identiteetin ja merkityksen monimutkaisuus, päihteiden käyttö ja mielenterveys sekä rajalliset HIV-interventiot ja heikko sitoutuminen terveyspalveluihin. HIV-testauksen lisääminen MSM:n, erityisesti YMSM:n, keskuudessa on ratkaisevan tärkeää varhaisen havaitsemisen ja ART-hoitoon ilmoittautumisen kannalta. Testaamista haittaavat kuitenkin yksittäiset ja institutionaaliset esteet, kuten heikko tieto, leimautuminen ja huono toistuva testaus. Käyttämällä Internetiä interventioalustana voidaan tavoittaa ja ottaa mukaan MSM:itä, joita ei voida tavoittaa perinteisillä terveydenhuoltomenetelmillä.

Ehdotetun tutkimuksen tarkoituksena on mukauttaa ja pilotoida online-HIV-testausinterventio (OHT), joka on suunnattu nuorille miehille, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa (MSM) Ho Chi Minh Cityssä, Vietnamissa. OHT-interventio kehitettiin ja otettiin menestyksekkäästi käyttöön MSM:n keskuudessa Thaimaassa, mikä osoitti merkittäviä vaikutuksia testausmääriin ja yhteyteen HIV-hoitoon. Ehdotettu tutkimus perustuu pitkäaikaiseen yhteistyöhön Thaimaan Mahidol-yliopiston HIV-tutkijoiden ja Vietnamin YMSM:ää palvelevan paikallisen yhteisöllisen organisaation välillä. Ehdotetun tutkimuksen tuloksilla on tärkeitä vaikutuksia arvioitaessa OHT-interventioiden mahdollisuuksia voittaa syvälliset ja pitkäaikaiset esteet HIV-testaukselle YMSM:n keskuudessa Vietnamissa. Tulos, joka mittakaavassa voi parantaa merkittävästi ART-ilmoittautumista ja vähentää HIV:n ilmaantuvuutta. Innovatiivisia strategioita testauksen lisäämiseksi ja jatkuvuuden parantamiseksi tarvitaan HIV-tartunnan vähentämiseksi Vietnamissa, missä on vain vähän tietoa HIV-testauksen ottamisesta vietnamilaisten MSM:ien keskuudessa, ja suuri osa tutkimukseen osallistuneiden miesten kanssa seksiä harrastavista miehistä ei ole koskaan testattu vapaaehtoisesti. HIV. HIV-itsetestaus online-valvonnalla on tärkeä strategia HIV-testauksen lisäämiseksi vietnamilaisten MSM:ien keskuudessa. Ehdotettu OHT voi voittaa kasvokkain tapahtuvan testauksen ja neuvonnan esteen ja varmistaa samalla, että vietnamilainen YMSM saa reaaliaikaista ohjausta ja tukea itsetestaukseen sekä hoitoon ja hoitoon yhdistämiseen, jos se on positiivinen.

Projektin tavoitteet ovat: (1) suorittaa kvalitatiivinen tutkimus Focus Group Discussions (FGD) -keskustelujen kanssa tunnistaakseen mahdolliset esteet ja edistäjät OHT:n käyttöönotolle YMSM:n keskuudessa HCMC:ssä; (2) suorittaa kvantitatiivinen tutkimus online-kyselylomakkeilla nykyisen thaimaalaisen OHT-intervention mukauttamiseksi YMSM:n käyttöön Vietnamissa, mukaan lukien testaussarjojen kääntäminen ja sosiokulttuurinen jalostaminen, videoleikkeen sisältö, online-neuvonta ennen testiä ja sen jälkeen, ja laajemmissa sosiokulttuurisissa konteksteissa. Tavoitteen 1 tiedot analysoidaan ja niitä käytetään testipakkauksen suunnitteluun, videoleikkeen sisältöön sekä siihen, milloin ja miten HIV-neuvoja suorittaa testausta edeltävän ja jälkeisen neuvonnan. Lisäksi halukkuus osallistua OHT:hen sekä jatkuvaan testaukseen liittyvät tekijät kerätään verkkokyselyllä ja (3) pilottitutkimuksella Randomized Control Trial -tutkimuksen avulla, jotta voidaan osoittaa mukautetun OHT-intervention toteutettavuus ja hyväksyttävyys, mukaan lukien HIV:n nopea diagnostinen vasta-aine/antigeenipohjainen itsetestaus HIV-neuvojan kanssa videoneuvottelun kautta. Verkkokyselyn kautta rekrytoitu YMSM, joka ilmaisi kiinnostuksensa OHT:ta kohtaan, valitaan satunnaisesti OHT-ryhmään tai paikkaperusteiseen testausryhmään (hoidon standardi). säilyttämiseen ja meidän on ymmärrettävä, miten OHT-retentioon vaikuttavat sosiokulttuuriset tekijät.