优化 CAB-LA 作为注射吸毒妇女的 PrEP

这个开放标签社区示范项目借鉴了母体研究 TIARAS (NCT05192434)，这是一种多成分行为干预，旨在降低注射吸毒妇女 (WWID) 感染艾滋病毒的风险。 根据与医疗提供者的协商，参与者在注册前会被开具 PrEP 处方。 然后他们同时参加 TIARAS 和这项观察性研究。 在六个月的时间里，我们将使用从参与者的电子病历中提取的数据来 (1) 描述 WWID 中的 CAB-LA 和每日口服 PrEP 摄取情况，以及 (2) 评估 WWID 规定的 CAB-LA 与每日口服 PrEP 之间在依从性和持久性方面的差异. 所有定量分析都将控制 TIARAS 试验 (NCT05192434) 中的随机分组。 为了解吸收情况（主要结果），我们将有目的地抽取 20 名开具 CAB 处方的 WWID 和 20 名开具每日口服 PrEP 处方的样本。 参与者将完成半结构化访谈，旨在探讨他们启动 PrEP 的决定以及影响他们决定的产品相关属性，说明之前的 PrEP 经验或使用长效注射药物（例如节育或 MOUD），以及检查无家可归或医疗不信任等结构性因素如何影响决策。 为了解持久性和依从性，在终点（六个月），我们将有目的地招募 10 名发起 CAB-LA 且仍积极参与护理的女性和 10 名未参与护理的女性。 我们还将有目的地招募 10 名开始每日口服 PrEP 且仍积极参与护理的女性，以及 10 名未参与护理的女性。 所有参与者都将完成半结构化访谈，探讨促进者和坚持和坚持的障碍（次要结果）。 我们将专注于提高护理参与度的策略。 因为之前的研究强调了风险季节对 PrEP 结果的重要影响（即，女性在低感知 HIV 风险期间（例如戒毒期间）对 PrEP 不太感兴趣），我们将研究个体和结构因素如何影响 PrEP 持久性。 最后，如果我们发现超过 10% 的样本随着时间的推移转换或停止使用 PrEP 制剂，我们将招募一个子集 (n=15) 来了解他们关于转换的决策过程。