下尿路功能障碍患者接受尿动力学检查以评估质量、成本和治疗成功率的研究 (UroLUTS)

具有常规尿动力学评估临床指征的患者将被纳入该前瞻性队列研究。 将收集所有标准尿动力学结果以及治疗决定。 接受重复尿动力学测量的患者，即每年进行评估的脊髓损伤患者，每次都将包括在内，以便对疾病进展和治疗成功进行长期和后续分析。

膀胱的功能相当简单：储存和排尿。 另一方面，膀胱的控制非常复杂，许多领域仍不清楚，例如中枢神经系统和自主神经系统的交叉作用。 膀胱排尿是一个主动过程，由来自中枢神经系统的神经冲动控制。 收缩逼尿肌，同时放松尿道括约肌，使尿液排出。

尿流检查结合排尿后残余评估（通过超声检查或导管插入术）是一种简单但功能强大的评估膀胱功能的筛查工具。 由于尿流和排尿后残留都取决于逼尿肌压力和膀胱下阻力，因此它们不允许区分低收缩逼尿肌和膀胱下梗阻或两者的组合。 为此，需要进行微创尿流动力学检查。 用于评估膀胱储存阶段的膀胱测压法和用于评估排尿阶段的压力流量。 通过一根细的经尿道导管，体热的液体被注入膀胱，同时计算机系统追踪膀胱内和腹部的压力。 使用 EMG 表面电极同时评估骨盆底肌肉活动（即尿道括约肌）。

对于 Video-Urodynamics，将造影剂混合到身体温暖的输液溶液中，以便判断膀胱配置（即 憩室或小梁），如果有膀胱输尿管肾反流。

具有常规尿动力学评估临床指征的患者将被纳入该前瞻性队列研究。 将收集所有标准尿动力学结果以及治疗决定。 接受重复尿动力学测量的患者，即每年进行评估的脊髓损伤患者，每次都将包括在内，以便对疾病进展和治疗成功进行长期和后续分析。

除尿路感染外，尿动力学测量的并发症非常罕见。 研究人员估计大约 1% 的尿动力学检查会出现其他并发症（如疼痛或自主神经反射异常）。 为了至少有 50 种并发症，研究人员的目标是包括大约 5000 次尿动力学检查，以获得每种并发症的可靠数量，理想情况下允许进行亚组分析。

将包括所有接受临床常规尿动力学检查的患者，即每年大约 500 次尿动力学测量和 450 名患者（一些患者每年将进行多次测量）。 为了进行 5000 次尿动力学检查，研究人员估计研究持续时间为 10 年。 这样做的好处是，研究人员还将对接受年度尿动力学测量的患者进行至少 5 年或更长时间的有意义的平均随访（例如 脊髓损伤患者）。

描述性统计：数据将在间隔尺度上呈现，其中包含中位数和四分位数或汇总的平均值和标准差。 二分变量将以比率和百分比表示。

单变量分析：t检验用于比较组间均值，卡方用于二分变量的比较。

多元分析：为了评估初始参数的分布，研究人员将使用多元回归模型。