弹性：一个自我管理的性侵犯受害者在线平台

背景。 加拿大每年有 636,000 起自我报告的性侵犯案件，十个遭受性侵犯的人中有九个是女性。 一个令人震惊的悖论是，尽管性侵犯对她们的功能造成了严重的不利后果，但与其他创伤事件的受害者相比，她们在处理性侵犯的心理后果方面获得的社会支持要少。 认知和行为疗法 (CBT) 是治疗性侵犯引起的许多心理问题的首选疗法。 然而，获得 CBT 是一项重大挑战，尤其是对于遭受过性侵犯的女性而言，她们可能会感到羞耻而不愿透露性侵犯。 在线 CBT 是规避这些障碍的有效选择。 除了易于访问和资源密集度较低之外，研究还报告说，患者较少受到抑制，并且在线环境提供了更大的情感安全。 还有越来越多的证据表明，在线 CBT 计划需要很少或不需要与心理健康专家接触是有效的，这主要在患有焦虑症和情绪障碍的人身上得到证明。 但是，当谈到治疗潜在弱势群体的性侵犯心理症状时，我们真的可以建议采用自我保健方法吗？ 没有直接的经验证据支持这样的建议，而这个项目希望解决的正是这个重要问题。

目标。 比较在有或没有治疗师支持的情况下使用自我管理治疗平台减少遭受一次或多次性侵犯的人的创伤后症状、抑郁和失眠的有效性，以记录该平台的可接受性以及用户在平台中的参与度。

方法。 对于这项研究，将招募 204 名遭受严重痛苦的性侵犯受害者。 在这些参与者中，102 名将被随机分配到自我管理的在线治疗条件下，102 名参与者将被随机分配到治疗师辅助的在线治疗条件下。 这两种情况都可以访问同一个在线平台 (RESILIENT)，该平台包含解决创伤后压力、失眠和抑郁症状以及噩梦减少的模块。 在线治疗的持续时间很灵活，最长可达 25 周。

数据分析。 主要结果是创伤后应激障碍、失眠、抑郁和焦虑，通过自我报告问卷测量，评估参与者在治疗前、治疗期间和治疗后 3 个月完成的症状。 次要结果将是通过自我报告问卷和半结构化访谈对在线治疗措施的适应不良信念和评价。

可预见的影响。 如果能有效减轻症状，这种治疗将有可能支持一种自我保健方法来治疗由性侵犯引起的各种心理症状。 自我管理的在线平台将填补这一人群所痛惜的服务缺口。