RESILIENT: En selvstyret onlineplatform for ofre for seksuelle overgreb

Baggrund. Der er 636.000 selvrapporterede sager om seksuelle overgreb årligt i Canada, og ni ud af ti personer, der har oplevet seksuelle overgreb, er kvinder. Et alarmerende paradoks er, at selvom de lider under betydelige negative konsekvenser af seksuelle overgreb på deres funktion, har de mindre social støtte end ofre for andre traumatiske begivenheder til at håndtere de psykologiske konsekvenser af seksuelle overgreb. Kognitive og adfærdsmæssige terapier (CBT) er den foretrukne behandling for mange psykologiske problemer, der opstår som følge af seksuelle overgreb. Men at få adgang til CBT er en betydelig udfordring, især for kvinder, der har oplevet seksuelle overgreb, som måske skammer sig og ikke afslører det seksuelle overgreb. Online CBT er en effektiv mulighed for at omgå disse barrierer. Ud over at være tilgængelig og mindre ressourcekrævende, rapporterer undersøgelser, at patienter er mindre hæmmede, og at onlinemiljøet giver større følelsesmæssig sikkerhed. Der er også en voksende mængde beviser for, at online CBT-programmer, der kræver ringe eller ingen kontakt med en mental sundhedsprofessionel, er effektive, hvilket først og fremmest er blevet påvist med personer med angst og humørforstyrrelser. Men når det kommer til behandling af de psykologiske symptomer på seksuelle overgreb hos potentielt sårbare individer, kan vi virkelig foreslå en egenomsorgstilgang? Der er ingen direkte empirisk evidens, der understøtter en sådan anbefaling, og det er dette vigtige spørgsmål, som dette projekt ønsker at behandle.

Mål. At sammenligne effektiviteten af ​​brugen af ​​en selvstyret behandlingsplatform med eller uden støtte fra en terapeut til at reducere posttraumatiske symptomer, depression og søvnløshed hos mennesker, der har været udsat for et eller flere seksuelle overgreb, for at dokumentere platformens acceptabilitet og brugerengagement i platformen.

Metode. Til denne undersøgelse vil 204 ofre for seksuelle overgreb, der har oplevet betydelig nød, blive rekrutteret. Af disse deltagere vil 102 blive tilfældigt tildelt den selvstyrede online behandlingstilstand, og 102 deltagere vil blive tilfældigt tildelt den terapeutassisterede online behandlingstilstand. Begge tilstande vil have adgang til den samme online platform (RESILIENT), der indeholder moduler, der adresserer reduktion af posttraumatisk stress, søvnløshed og depressionssymptomer samt mareridt. Varigheden af ​​onlinebehandlingen er fleksibel og kan vare op til 25 uger.

Dataanalyser. Primært resultat er posttraumatisk stresslidelse, søvnløshed, depression og angst målt ved selvrapporterende spørgeskemaer, der vurderer deltagernes symptomer udfyldt før, under og 3 måneder efter behandlingen. Sekundært resultat vil være utilpassede overbevisninger og påskønnelse af online behandlingstiltag ved et selvrapporteringsspørgeskema og et semistruktureret interview.

Forudsete påvirkninger. Hvis den er effektiv til at reducere symptomer, vil denne behandling tilbyde potentiale til at understøtte en egenomsorgstilgang til behandling af en lang række psykologiske symptomer som følge af seksuelle overgreb. Den selvforvaltede onlineplatform ville udfylde et servicehul, som denne befolkning beklager.