女性患肛门癌的风险

假设：患有生殖器 HSIL/SCC 的女性患肛门 HSIL/SCC 的风险增加，无论她们是否接受过生殖器疾病治疗，并且会受益于肛门 HSIL 的监测和治疗以预防 ASCC。

这是一项回顾性观察（横断面）研究，其中将要求通过 NHS 数字 DARS 提供去个性化的患者水平国家癌症登记和分析服务数据。

特别是 2001 年至 2019 年间英格兰所有年龄在 25-90 岁以上且被诊断患有肛门癌和/或肛门 HSIL 并且：

• 阴道 SCC 和/或 HSIL
• 外阴 SCC 和/或 HSIL
• 宫颈 SCC 和/或 HSIL
• 阴道和外阴 SCC 和/或 HSIL
• 阴道和宫颈 SCC 和/或 HSIL
• 外阴和宫颈 SCC 和/或 HSIL
• 阴道、宫颈和外阴 SCC 和/或 HSIL

对于这些患有同步或异时性肛门和生殖器 HSIL 或 SCC 的女性，将收集以下方面的数据：

1. 每次诊断的月份、年份。
2. 每次诊断时的年龄。
3. 癌症分期（针对每种癌症）：1、2、3、4、未知、其他、无法分期的疾病。
4. 每次诊断时的表现状态：1、2、3、4，未知。
5. 接受的治疗（针对每个诊断）：手术、化疗、放疗。
6. 种族： 英国人、爱尔兰人、其他白人、加勒比白人/黑人、非洲白人/黑人、白人/亚洲人、其他混血儿、印度人、巴基斯坦人、孟加拉人、其他亚洲人、加勒比黑人、非洲黑人、其他黑人、中国人、其他种族、非众所周知。
7. 诊断途径（针对每次诊断）：急诊就诊、GP 转诊、住院选择、其他门诊、筛查、两周等待、未知。
8. 剥夺得分：1（最不被剥夺）、2、3、4、5（最被剥夺）。

为了确定患有生殖器癌症的女性的肛门癌发病率，将要求提供英国每年（2001 年至 2019 年）年龄在 25-90 岁以上且诊断为：

• 肛门癌
• 肛门HSIL
• 外阴癌
• 外阴HSIL
• 阴道癌
• 阴道HSIL
• 宫颈癌
• 宫颈HSIL

ICD-10 恶性肿瘤和原位癌代码将用于识别这些患者：

• 肛门癌 C21.0。 C21.1, C21.8
• 外阴癌 C51.0、C51.1、C51.2、C51.8、C51.9
• 阴道癌 C52。
• 子宫颈癌 C53.0、C53.1、C53.8、C53.9
• 肛门 HSIL D01.3
• 外阴 HSIL D07.1
• 阴道 HSIL D07.2
• 宫颈 HSIL D06.0、D06.1、D06.7、D06.9

主要目标：

在英国，确定患有生殖器 HSIL 和/或癌症的女性肛门 HSIL 和癌症的发病率，反之亦然。

次要目标：

1. 评估英格兰患有生殖器 HSIL 和/或 SCC 的女性患肛门 HSIL 和 SCC 的风险。
2. 调查发展多区域肛门生殖器 HPV 驱动的高风险病理的妇女的社会人口风险概况。
3. 建立生殖器 HSIL/SCC 和肛门 HSIL/SCC 发展之间的时间线。

主要成果：

2001-2019 年英国患有生殖器 HSIL 和/或癌症的女性的肛门 HSIL 和癌症的发病率。

次要结果：

1. 英国患有生殖器 HSIL 和/或 SCC 的女性患肛门 HSIL 和/或 SCC 的风险。
2. 多区域肛门生殖器疾病发病率与特定社会人口学风险因素（种族、年龄、社会剥夺）之间的关系。
3. 生殖器 HSIL/SCC 和肛门 HSIL/SCC 诊断之间的时间量（以年和月为单位）。

统计和数据分析：

将使用 SPSS Statistics 软件分析数据。 从数据库中提取的所有结果都将在分类字段中表示；因此，将使用卡方或 Fisher 精确检验来分析结果的比较。 此分析的统计显着 p 值定义为 p < 0.05。 发病率将按每年每 100,000 人计算。 任何缺失的数据字段在数据库中都被归类为“未知”。 缺失数据不会被排除在分析之外，“未知”变量包含在表格和数字中以防止偏差。