胫骨结节远离术和加速康复

高位髌骨是一种临床病症，其中髌骨相对于股骨滑车位置太近。 这种异常可能会导致髌骨不稳定，并容易导致复发性髌股关节脱位和髌股关节疼痛。 没有确定髌骨位置过高阈值的决定性指南，因为已经描述了几种不同的方法来测量髌骨高度。 作为一种手术解决方案，远端胫骨结节截骨术已被描述为可以矫正过度的髌骨高度。

在远侧胫骨结节截骨术术后方案的早期阶段，负重和膝关节屈曲通常通过支具限制 4-8 周。 与限制性康复方案相关的不良反应的潜在风险包括延迟恢复膝关节活动范围、僵硬和肌肉无力。 因此，手术恢复会延迟，并可能导致额外的手术和膝关节功能的长期发病率。

这是一项前瞻性、随机、对照、单盲、单中心试验，将新型加速康复方案与传统的运动限制康复方案进行比较。 所有年龄在 35 岁及以下的骨骼成熟患者，称为远端胫骨结节截骨手术组，都有资格纳入该研究。 患者将被随机分配到快速康复组或传统康复组。 髌骨不稳定的患者将额外接受内侧髌股韧带重建治疗。

该试验的假设是，与保守康复方案相比，新型加速康复方案将在 6、12 和 24 周时带来更快的恢复和改善的功能结果。 第二个假设是两组的并发症发生率相似。

该研究将记录短期恢复情况，计划随访 3 年。 1 年随访后，试验结果将在同行评审的主要骨科出版物中公布。