PNF 与小腿肌内效贴扎对慢性中风的即时影响
本体感觉神经肌肉促进与小腿 Kinesiotaping 对慢性中风患者踝关节背屈、步态和功能活动性的直接影响
本研究的目的是发现本体感受神经肌肉促进和小腿运动贴扎对慢性中风患者的踝关节背屈、步态和功能活动性的直接影响。 这将是一项随机临床试验,参与者将通过非概率便利抽样进行选择。 患者年龄范围为 40 至 70 岁,无论性别,被诊断患有因出血性或缺血性中风导致的偏瘫超过 6 个月,踝关节背屈不足小于 8 度将被纳入本研究,而患有中风以外的神经系统问题的患者这会干扰步态和平衡控制以及双侧受影响的肢体将被排除在研究之外。 参与者将被随机分配到三组(A、B 和 C)。 A 组将仅接受一次 30 分钟的脚踝运动贴扎。 B组将接受屈曲-内收-外旋模式的本体感觉神经肌肉促进保持-放松技术,重复15-20次,每次10-15分钟,卧位。
C 组将接受本体感觉神经肌肉促进保持放松技术和踝关节运动贴扎。 将在一次治疗 30 分钟后使用 Time up and GO (TUG) 测试、动态步态指数、barthel 指数和运动评估量表进行测试后测量。 数据将使用SPSS version 21进行分析
研究概览
详细说明
详细描述:中风在临床上被描述为持续超过 24 小时(或导致更早的脑损伤)的局灶性神经系统疾病迹象的突然发作,并且是由于部分大脑的急性血管损伤。根据千人,中风是2-25。 五年内复发的几率为 15-40%。 缺血性中风是颈部或大脑中的血管被阻塞时发生的一种中风。阻塞可能是由于血栓形成、栓塞和动脉变窄(狭窄)造成的。出血性中风是由于血管破裂导致出血进入大脑一条血管。 出血性中风还可细分为脑内出血(ICH)和蛛网膜下腔出血(SAH)。
协调症状是面部、手臂或腿部突然麻木或无力,尤其是身体的一侧。 突然迷失方向或说话或理解语言困难。 一只或两只眼睛突然失明;突然行走困难、头晕或失去平衡或协调;不明原因的突然剧烈头痛。中风最常见的危险因素是高血压。中风导致的上运动神经元损伤导致一系列感觉运动障碍,包括肌肉无力、选择性运动控制受损、痉挛和本体感受缺陷,这些缺陷会干扰正常情况步态。步态是中风康复计划最重要的方面之一。 中风患者的特点是在摆动过程中踝关节背屈减少,从而导致步态能力下降。
偏瘫步态的特点是使用特定的时空风格,以及步频降低、偏瘫侧摆动期延长、非偏瘫侧站立时间延长和步长不对称。卒中后偏瘫步态是偏差和代偿运动的组合通过残余功能。功能活动性下降是中风后众所周知的残余残疾,与移动(例如,进出床或椅子)、行走一定距离和转身的能力有关。 , 相关的。
同时保持独立。
本体感觉神经肌肉促进 (PNF) 是一种用于提高肌肉柔韧性的拉伸技术,已被证明对主动和被动运动范围有积极影响。 本体感受神经肌肉促进 (PNF) 是一种非常强大的康复锻炼,可改善肌肉厚度、动态稳定性和步态,并广泛用于医疗环境中以改善中风患者的身体机能。本体感受神经肌肉促进的一些技术是收缩放松、保持-放松、有节奏的启动等。PNF 技术在涉及屈曲和伸展、外展和内收、内部和外部旋转的诊断模式中完成。 Kinesiotape 是一种弹性治疗胶带,用于治疗各种疾病。Kinesiotaping 理论上具有许多功能(1)通过帮助减弱的肌肉恢复肌肉特性,(2)通过改善血液和淋巴液的流动减少充血,(3)通过刺激神经系统来减轻疼痛,以及 (4) 通过恢复肌肉痉挛来纠正错位的关节。 根据应用方向和胶带张力,可以获得增加本体感觉和增加或抑制肌肉募集。 Kinesio Tape 的作用和积极结果在很大程度上集中于神经肌肉募集的增加。S.Choi 等人于 2020 年进行了 RCT,研究了踝关节非弹性贴布对慢性中风患者平衡和步态能力的直接影响。 30 名中风病程超过 6 个月的患者,男女均被纳入本研究。 先贴无弹力脚踝贴布,从第一跖骨头底部开始,向第五跖骨头斜向缠绕。 平衡系统 SD 测量的静态和动态平衡的主要结果测量工具和 GATErite 系统测量的步态参数变化。 他们的研究表明,非弹性脚踝贴扎对慢性中风患者的静态和动态平衡能力评分、步态速度、步长和步幅有有益影响。 Youngsook Bae 等人于 2022 年进行了另一项 RCT 研究,研究小腿运动贴附对慢性中风伴足下垂的踝关节背屈和步态参数的直接影响。该研究的目的是评估小腿运动贴附对脚踝的直接影响背屈。 本研究共纳入18名年龄在30-80岁的脑卒中患者。分为无贴扎、踝关节贴扎和PNF有踝关节贴扎三种情况,每种情况之间的时间间隔为10分钟。 GATErite 系统用于测量步态的空间和时间方面。 他们得出结论,与没有贴扎相比,脚踝贴扎和带脚踝贴扎的 PNF 显着改善了背屈。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Punjab
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Lahore、Punjab、巴基斯坦、54000
- Riphah Rehabilitation Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 被诊断为因出血性或缺血性中风导致的偏瘫超过6个月
- 不借助辅助器具独立行走10m以上
- 理解简单指令的能力(简易智力测验(MMSE)24分以上)
- 在步态周期的摆动阶段踝关节背屈不足,步态期间患侧踝关节背屈运动范围小于 8 度
排除标准:
-
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:小腿运动胶带
Kinesiotaping 将应用于胫骨前肌 30 分钟一节
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Kinesiotaping 将应用于胫骨前肌 30 分钟一节
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实验性的:本体感觉神经肌肉促进
: 本体感受神经肌肉促进保持放松技术将应用于脚踝,在患侧重复 15-30 次,持续 1 次
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: 本体感受神经肌肉促进保持放松技术将应用于脚踝,在患侧重复 15-30 次,持续 1 次
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有源比较器:本体感觉神经肌肉促进法与小腿运动贴扎法
Kinesiotaping 将应用于胫骨前肌 30 分钟,本体感受神经肌肉促进保持放松技术将应用于脚踝,在受影响的一侧重复 15-30 次,持续 1 次
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Kinesiotaping 将应用于胫骨前肌 30 分钟,本体感受神经肌肉促进保持放松技术将应用于脚踝,在受影响的一侧重复 15-30 次,持续 1 次
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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时间到了,去测试
大体时间:基线和1小时后
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要确定跌倒风险并衡量平衡进展,请从坐到站和走。
受试者被要求从标准扶手椅上站起来,走到 3 米外的标记处,转身,向后走,然后再次坐下。该测试是量化功能活动性的可靠且有效的测试。
10秒以下表示活动能力正常,11-20秒属于体弱老人和残疾患者的正常范围,大于20秒表示需要外援,需要进一步检查和干预。
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基线和1小时后
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巴塞尔指数
大体时间:基线和1小时后
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Barthel 量表/指数 (BI) 是用于衡量日常生活活动 (ADL) 表现的序数量表。
对描述 ADL 和流动性的十个变量进行评分,较高的数字反映了更强的独立运作能力。总分 100 分和建议的 Barthel 分数解释指南是分数 0-20 表示“完全”依赖,21-60 表示“严重”依赖,61-90表示“中度”依赖,91-99表示“轻微”依赖。
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基线和1小时后
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运动评估量表
大体时间:基线和1小时后
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运动评估量表 (MAS) 是一种基于表现的量表,用于评估中风患者的损伤程度和日常运动功能。
9 项评估评估 5 项活动性和 3 项上肢活动,以及 1 项不自主运动的严重程度 UMN 病变(阵挛)。
每个项目都按照 7 分等级难度等级进行评分。
0 分表示个人无法完成某个类别中的任何任务。
6 分意味着个人不仅能够完成最困难的任务,而且能够完成所有得分较低的任务
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基线和1小时后
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动态步态指数
大体时间:基线和1小时后
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DGI 评估个人在存在外部需求的情况下行走时调整平衡的能力。 • 动态步态指数(DGI) 被开发为评估步态、平衡和跌倒风险的临床工具。 它不仅评估。 通常的稳态行走,但在更具挑战性的任务中也会行走。 受试者进行了 8 项功能性步行测试,并根据适用的最低类别从三项中进行标记。 24 是可能的个人总得分。 19 分或以下与跌倒发生率增加有关。 [时间范围:干预前和干预后均仅进行一次治疗。] |
基线和1小时后
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Fatima Noor、Riphah International University
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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