Непосредственные эффекты PNF с кинезиотейпированием голени при хроническом инсульте

Подробное описание. Клинически инсульт был описан как внезапное появление признаков очагового неврологического расстройства, которые сохраняются более 24 часов (или приводят к более раннему поражению головного мозга) и возникают из-за острого повреждения сосудов в части головного мозга. Общая оценка распространенности инсульт составляет 2-25 раундов в зависимости от тыс. населения. Вероятность рецидива в течение пяти лет составляет 15-40%. Ишемический инсульт — это тип инсульта, который возникает, когда кровеносный сосуд в шее или головном мозге закупоривается. Блокировка может быть вызвана тромбозом, эмболией и сужением артерии (стенозом). Геморрагический инсульт возникает из-за кровоизлияния в мозг через разрыв кровеносный сосуд. Геморрагический инсульт можно дополнительно подразделить на внутримозговое кровоизлияние (ВМК) и субарахноидальное кровоизлияние (САК).

Симптом согласия — внезапное онемение или слабость в лице, руках или ногах, особенно на одной стороне тела. Внезапная дезориентация или трудности с речью или пониманием языка. внезапная потеря зрения на один или оба глаза; внезапные трудности при ходьбе, головокружение или потеря равновесия или координации; внезапная сильная головная боль неизвестной причины. Наиболее частым фактором риска инсульта является артериальная гипертензия. Поражение верхних двигательных нейронов в результате инсульта в сочетании с сенсомоторными нарушениями, которые включают мышечную слабость, нарушение избирательного двигательного контроля, спастичность и проприоцептивный дефицит, которые мешают нормальным походка. Походка является одним из наиболее важных аспектов программы реабилитации после инсульта. Для больных с инсультом характерно снижение тыльного сгибания голеностопного сустава при махе, что приводит к снижению походочной способности.

Гемипаретическая походка характеризуется использованием определенных пространственно-временных стилей, а также снижением частоты шагов, удлинением периода качания на паретичной стороне, удлинением продолжительности стойки на непаретичной стороне и асимметрией длины шага. Постинсультная гемиплегическая походка представляет собой комбинацию отклонений и компенсаторных движений за счет остаточных функций. Снижение функциональной подвижности — хорошо известная остаточная инвалидность после инсульта, связанная со способностью двигаться (например, садиться и вставать с кровати или стула), проходить определенное расстояние и поворачиваться. , относится.

при этом оставаясь независимым.

Проприоцептивная нервно-мышечная фасилитация (PNF) — это метод растяжки, используемый для улучшения гибкости мышц, который, как было показано, оказывает положительное влияние на активный и пассивный диапазон движений. Проприоцептивная нервно-мышечная фасилитация (PNF) является очень мощным лечебным упражнением для улучшения толщины мышц, динамической стабильности и походки и широко используется в медицинских учреждениях для улучшения телесного функционирования пациентов, перенесших инсульт. , задержка-расслабление, ритмическое инициирование и т. д. Техники PNF выполняются по диагностической схеме, включающей сгибание и разгибание, отведение и приведение, внутреннее и внешнее вращение. Кинезиотейпирование представляет собой эластичную терапевтическую ленту, используемую для лечения различных заболеваний. Теоретически кинезиотейпирование обладает многочисленными свойствами (1) восстанавливает мышечные характеристики, помогая ослабленным мышцам, (2) уменьшает застой крови за счет улучшения тока крови и лимфатической жидкости, (3) уменьшение боли за счет стимуляции нервной системы и (4) исправление неправильного положения суставов путем снятия мышечного спазма. В зависимости от направления приложения и натяжения тейпа можно получить усиление проприоцепции и усиление или торможение рекрутирования мышц. Эффект и положительный результат кинезиотейпирования в значительной степени сосредоточены на увеличении нервно-мышечного рекрутирования. РКИ было проведено С. Чой и др. в 2020 году для изучения непосредственного воздействия неэластичного тейпирования голеностопного сустава на способность балансировать и походку у пациентов с хроническим инсультом. В исследование были включены 30 пациентов с инсультом продолжительностью более 6 мес, обоих полов. Сначала накладывают неэластичный тейп на голеностопный сустав, начиная с нижней части головки первой плюсневой кости и оборачивая ленту по диагонали к головке пятой плюсневой кости. Первичные инструменты измерения результатов для статического и динамического баланса, измеренного системой баланса SD, и изменения параметров походки, измеренные системой GATErite. Их исследование показывает, что неэластичное тейпирование голеностопного сустава оказывает благотворное влияние на показатели способности к статическому и динамическому равновесию, скорость ходьбы, длину шага и длину шага у пациентов с хроническим инсультом. Еще одно РКИ было проведено Youngsook Bae et al. в 2022 г. по изучению непосредственного воздействия кинезиотейпирования голени на тыльное сгибание голеностопного сустава и параметры походки при хроническом инсульте со свисающей стопой. Целью исследования было оценить непосредственное влияние кинезиотейпирования голени на лодыжку. тыльное сгибание. Всего в исследование было включено 18 пациентов с инсультом в возрасте от 30 до 80 лет. Было три состояния без тейпирования, тейпирование голеностопного сустава и ПНФ с тейпированием голеностопного сустава с временным интервалом 10 минут между каждым состоянием. Система GATErite использовалась для измерения пространственных и временных аспектов походки. Они пришли к выводу, что тейпирование лодыжки и PNF с тейпированием лодыжки значительно улучшают дорсифлексию по сравнению с отсутствием тейпирования.