Effetti immediati del PNF con Kinesio Taping nella parte inferiore della gamba nell'ictus cronico

Descrizione dettagliata: l'ictus è stato descritto clinicamente attraverso l'insorgenza improvvisa di segni di disturbo neurologico focale che permangono per più di 24 ore (o portano a danno cerebrale precedente) e sono dovuti a danno vascolare acuto in una parte del cervello. L'accusa di prevalenza generale di l'ictus è intorno a 2-25 secondo mille abitanti. La possibilità di recidiva nell'arco di cinque anni è del 15-40%. L'ictus ischemico è un tipo di ictus che si verifica quando un vaso sanguigno nel collo o nel cervello si blocca. Il blocco può essere dovuto a trombosi, embolia e restringimento dell'arteria (stenosi). L'ictus emorragico è dovuto al sanguinamento nel cervello attraverso la rottura di un vaso sanguigno. L'ictus emorragico può essere inoltre suddiviso in emorragia intracerebrale (ICH) ed emorragia subaracnoidea (SAH).

Il sintomo della concordia è un improvviso intorpidimento o debolezza del viso, delle braccia o delle gambe, specialmente su un lato del corpo. Improvviso disorientamento o difficoltà a parlare o comprendere il linguaggio. improvvisa perdita della vista in uno o entrambi gli occhi; improvvisa difficoltà a camminare, vertigini o perdita di equilibrio o coordinazione; cefalea improvvisa e grave di causa sconosciuta. Il fattore di rischio più comune per l'ictus è l'ipertensione. andatura.L'andatura è uno degli aspetti più importanti di un programma di riabilitazione dopo l'ictus. I pazienti con ictus sono caratterizzati da una ridotta dorsiflessione della caviglia durante l'oscillazione, che porta a una diminuzione della capacità di deambulazione.

L'andatura emiparetica è caratterizzata dall'utilizzo di particolari stili spaziotemporali, insieme a cadenza ridotta, periodo di oscillazione prolungato sull'aspetto paretico, durata prolungata della posizione eretta sul lato non paretico e asimmetria della lunghezza del passo. L'andatura emiplegica post-ictus è una combinazione di deviazioni e movimenti compensatori dettati attraverso le funzioni residue. La diminuzione della mobilità funzionale è una nota disabilità residua dopo l'ictus ed è associata alla capacità di muoversi (ad esempio, entrare e uscire da un letto o da una sedia), camminare per una certa distanza e girarsi. , è collegato.

pur rimanendo indipendente.

La facilitazione neuromuscolare propriocettiva (PNF) è una tecnica di stretching utilizzata per migliorare la flessibilità muscolare ed è stato dimostrato che ha un effetto positivo sul range di movimento attivo e passivo. La facilitazione neuromuscolare propriocettiva (PNF) è un esercizio curativo molto potente per il miglioramento dello spessore muscolare, della stabilità dinamica e dell'andatura e ampiamente utilizzato in ambito medico per migliorare il funzionamento corporeo dei pazienti colpiti da ictus. Alcune delle tecniche di facilitazione neuromuscolare propriocettiva sono contarct-relax , hold-relax, iniziazione ritmica ecc. Le tecniche PNF sono eseguite in uno schema diagnostico che coinvolge flessione ed estensione, abduzione e adduzione, rotazione interna ed esterna. Il Kinesiotape è un nastro terapeutico elastico utilizzato per il trattamento di vari disturbi. Il Kinesiotaping è teorizzato per avere numerose caratteristiche (1) ripristinare le caratteristiche muscolari aiutando i muscoli indeboliti, (2) ridurre la congestione migliorando il flusso di sangue e fluido linfatico, (3) diminuire il dolore stimolando il sistema neurologico e (4) correggere le articolazioni disallineate recuperando lo spasmo muscolare. A seconda della direzione di applicazione e della tensione del nastro, si può ottenere un aumento della propriocezione e un aumento o inibizione del reclutamento muscolare. L'effetto e il risultato positivo del Kinesio Tape sono fortemente incentrati sull'aumento del reclutamento neuromuscolare. Un RCT è stato condotto da S.Choi et.al nel 2020 sugli effetti immediati del taping anelastico alla caviglia sull'equilibrio e sulla capacità di deambulazione nei pazienti con ictus cronico. 30 pazienti con ictus superiore alla durata di 6 mesi, entrambi i sessi sono stati inclusi in questo studio. Il taping non elastico alla caviglia viene applicato per primo, iniziando dalla parte inferiore della prima testa metatarsale e avvolgendo il nastro diagonalmente verso la quinta testa metatarsale. Strumenti di misurazione dei risultati primari per l'equilibrio statico e dinamico misurati dal sistema di equilibrio SD e cambiamenti nei parametri dell'andatura misurati dal sistema GATErite. Il loro studio dimostra che il bendaggio non elastico della caviglia ha un effetto benefico sui punteggi di capacità di equilibrio statico e dinamico, sulla velocità dell'andatura, sulla lunghezza del passo e sulla lunghezza del passo nei pazienti con ictus cronico. Un altro studio RCT è stato condotto da Youngsook Bae et.al nel 2022 sugli effetti immediati del kinesiotaping della parte inferiore della gamba sulla dorsiflessione della caviglia e sui parametri dell'andatura nell'ictus cronico con caduta del piede. Lo scopo dello studio era stimare gli effetti immediati del kinesiotaping della parte inferiore della gamba sulla caviglia dorsiflessione. Complessivamente, in questo studio sono stati arruolati 18 pazienti con ictus di età compresa tra 30 e 80 anni. Erano presenti tre condizioni senza taping, taping alla caviglia e PNF con taping alla caviglia con un intervallo di tempo di 10 minuti tra ciascuna condizione. Il sistema GATErite è stato utilizzato per misurare gli aspetti spaziali e temporali dell'andatura. Hanno concluso che il bendaggio alla caviglia e il PNF con bendaggio alla caviglia migliorano significativamente la dorsiflessione rispetto all'assenza di taping.