Okamžité účinky PNF s kineziotejpováním dolních končetin u chronické mrtvice

Podrobný popis: Cévní mozková příhoda byla klinicky popsána prostřednictvím náhlého nástupu známek fokální neurologické poruchy, které přetrvávají déle než 24 hodin (nebo vedou k dřívějšímu poškození mozku) a jsou způsobeny akutním vaskulárním poškozením části mozku. mrtvice je kolem 2-25 podle tisíce obyvatel. Pravděpodobnost opakování během pěti let je 15–40 %. Ischemická cévní mozková příhoda je typ cévní mozkové příhody, ke které dochází, když se ucpe krevní céva v krku nebo mozku. Blokáda může být způsobena trombózou, embolií a zúžením tepny (stenózou). Hemoragická cévní mozková příhoda je způsobena krvácením do mozku prasknutím krevní céva. Hemoragickou cévní mozkovou příhodu lze dále rozdělit na intracerebrální krvácení (ICH) a subarachnoidální krvácení (SAH).

Příznakem svornosti je náhlá necitlivost nebo slabost v obličeji, pažích nebo nohou, zejména na jedné straně těla. Náhlá dezorientace nebo potíže s mluvením nebo porozuměním jazyku. náhlá ztráta zraku jednoho nebo obou očí; náhlé potíže s chůzí, závratě nebo ztráta rovnováhy nebo koordinace; náhlá silná bolest hlavy neznámé příčiny. Nejběžnějším rizikovým faktorem pro cévní mozkovou příhodu je hypertenze. Léze horního motorického neuronu v důsledku následků cévní mozkové příhody v konstelaci senzomotorických poruch, které zahrnují svalovou slabost, zhoršenou selektivní motorickou kontrolu, spasticitu a proprioceptivní deficity, které ovlivňují normální chůze. Chůze je jedním z nejdůležitějších aspektů rehabilitačního programu po mrtvici. Pacienti s cévní mozkovou příhodou se vyznačují sníženou dorzální flexí kotníku během švihu, což vede ke snížení schopnosti chůze.

Hemiparetická chůze je charakterizována používáním určitých časoprostorových stylů spolu se sníženou kadencí, prodlouženou periodou švihu na paretické straně, prodlouženým trváním postoje na neparetické straně a asymetrií délky kroku. Hemiplegická chůze po mrtvici je kombinací odchylek a kompenzačního pohybu diktovaného prostřednictvím zbytkových funkcí. Snížená funkční pohyblivost je dobře známé zbytkové postižení po mrtvici a je spojeno se schopností pohybovat se (např. vstát a vstát z postele nebo židle), ujít určitou vzdálenost a otočit se. , je příbuzný.

a přitom zůstat nezávislý.

Proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF) je protahovací technika používaná ke zlepšení svalové flexibility a bylo prokázáno, že má pozitivní vliv na aktivní a pasivní rozsah pohybu. Proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF) je velmi silné léčebné cvičení pro zlepšení svalové tloušťky, dynamické stability a chůze a široce používané v lékařských prostředích ke zlepšení tělesného fungování pacientů s mrtvicí. Některé z technik proprioceptivní neuromuskulární facilitace jsou kontaktní-relax , hold-relax, rytmická iniciace atd. Techniky PNF se provádějí v diagnostickém vzoru zahrnujícím flexi a extenzi, abdukci a addukci, vnitřní a vnější rotaci. Kinesiotape je elastická terapeutická páska používaná k léčbě různých poruch. Kinesiotaping má teoreticky řadu funkcí (1) obnovuje vlastnosti svalů tím, že pomáhá oslabeným svalům, (2) snižuje překrvení zlepšením průtoku krve a lymfatické tekutiny, (3) snížení bolesti prostřednictvím stimulace neurologického systému a (4) náprava nesprávně zarovnaných kloubů obnovením svalového spasmu. V závislosti na směru aplikace a napětí pásky lze dosáhnout zvýšení propriocepce a zvýšení nebo inhibice náboru svalů. Účinek a pozitivní výsledek Kinesio Tape se výrazně soustředí na zvýšení neuromuskulárního náboru. RCT provedli S.Choi et.al v roce 2020 na okamžitých účincích neelastického tejpování kotníku na rovnováhu a schopnost chůze u pacientů s chronickou mrtvicí. Do studie bylo zařazeno 30 pacientů s cévní mozkovou příhodou delší než 6 měsíců, obě pohlaví. Jako první se aplikuje neelastický tejpovací pásek kotníku, začněte u spodní části hlavy prvního metatarzu a pásku omotejte diagonálně směrem k hlavě páté metatarsu. Primary Outcome měřící nástroje pro statickou a dynamickou rovnováhu měřenou balančním systémem SD a změny parametrů chůze měřené systémem GATErite. Jejich studie prokázala, že neelastické tejpování kotníku má příznivý vliv na skóre schopnosti statické a dynamické rovnováhy, rychlost chůze, délku kroku a délku kroku u pacientů s chronickou mrtvicí. Další RCT studii provedl Youngsook Bae et.al v roce 2022 o okamžitých účincích kinesiotapingu bérce na dorzální flexi kotníku a parametry chůze u chronické cévní mozkové příhody s poklesem chodidla. Cílem studie bylo odhadnout okamžité účinky kinesiotapingu bérce na kotník dorzální flexe. Celkově bylo do této studie zařazeno 18 pacientů po cévní mozkové příhodě ve věku 30-80 let. Byly tři stavy bez tejpování, tejpování kotníku a PNF s tejpováním kotníku s časovým intervalem 10 minut mezi jednotlivými stavy. Systém GATErite byl použit k měření prostorových a časových aspektů chůze. Došli k závěru, že tejpování kotníku a PNF s tejpováním kotníku významně zlepšuje dorzální flexi ve srovnání s bez tejpování.