TMD 疼痛管理在线课程

社会心理治疗对颞下颌关节紊乱症 (TMD) 有效，但这些治疗的作用机制尚不清楚。 大多数心理社会治疗研究，包括母体 U01，都侧重于相对特定的心理社会机制，包括应对技能的获得、疼痛管理的自我效能、灾难化的减少、正念的增加、接受以及改变行为以减轻疼痛的准备。 父母研究中的 2 种治疗师提供的治疗是打包的 CBT 或个性化评估和治疗 (IATP)。 在这项研究中未经测试的是常见的治疗因素，这些因素通常在疼痛结果研究中具有影响力。 这些常见的非特异性治疗因素包括（尤其是）：治疗联盟；解释和理解；情绪表达；加强;信息;以及保证和支持。 由于父母 U01 的两种情况都涉及相似程度的治疗师参与，因此无法清楚地测试治疗师支持和其他治疗非特定变量。 评估这些因素的一种方法是引入明确不含这些因素的疼痛治疗；即，一种不聘请治疗师或不需要医疗保健专业人员监督的治疗。 目前还没有发表的研究将治疗师主导的治疗与基于移动应用程序的治疗进行比较。

因此，我们建议试点测试移动应用程序治疗条件 (painTrainer©) 作为附加治疗条件添加到母研究中，并在来年提供给 20 名患者。 这种情况将提供家长研究的 CBT 条件的内容，但不会与治疗师联系。 如果发现此移动应用程序可信且可接受，则可以将其用于与治疗师进行的治疗进行额外比较。 因此，在某些时候，我们将能够分析认知行为治疗内容本身和治疗师支持因素的影响。

测试此类移动应用程序的另一个好处是，它可能在未来提供一种方法，将疼痛管理专业人员的范围扩大到偏远和服务不足的人群。