国家转型评估研究 (NTES)
Burdett 全国过渡护理网络发展评估
研究概览
详细说明
这项研究形成了对整个英格兰正在发生的与转型相关的大型创新的评估方面 (https://www.leedsth.nhs.uk/burdett-national-transition-nursing-network/)。
正式评估此过程很重要。 该研究旨在确定伯德特全国过渡网络和过渡改进模型的实施是否对年轻人及其家庭从儿童服务过渡到成人服务的体验产生影响。 萨里大学的研究团队将进行一项分三阶段的混合方法研究，以了解参与该网络的所有相关利益相关者的经验以及该模型的实施和过渡服务用户。 总体目标是记录新的学习，以确保模型在过渡护理网络中的最大覆盖范围，并改善年轻人过渡到成人服务的结果。
研究设计 我们的目的是使用案例研究方法进行过程评估。 调查人员想要查看过渡改进模型实施之前、期间和之后的变化。 调查人员计划在项目开始时收集有关现在发生的情况以及随着过渡改进模型的发展会发生什么的数据。 作为整个实施项目的一部分，调查人员还将收集在每个使用 RNA 的站点中已经定期收集的信息。 这将以摘要形式提供。 由于这是一个不断发展的过程，这可能包括但可能不限于：
- 整个组织的过渡领导角色数量；
- 通过过渡 QI 流程工作的组织数量；
- 具有过渡联系人的组织数量；
- 有负责过渡的行政领导的组织数量；
- 已完成的质量改进 (QI) 过渡路径数量；
- 在岗支持转型的基于健康的青年工作者人数；
- 已制定流程以使用年轻人的反馈来支持服务改进的组织数量；
- 具有有效过渡治理流程的组织数量，例如 过渡委员会、指导小组、组织政策和报告。
每个地区将选择两个涉及年轻人向成人健康服务过渡的组织或服务（总共八个研究点）作为案例研究，总共提供八个案例研究。 为公正地选择案例，项目团队将先验描述标准列表，并根据最大差异（例如地理和剥夺）就要包含的服务的类型和背景达成共识分数、机构或服务的规模、人口的种族多样性、长期健康状况的类型。 调查人员的目标是包括研究不足的人群，例如：有复杂需求、心理健康问题、照顾孩子的年轻人、接受姑息治疗的年轻人，以及英语不是第一语言的人。
理论框架
“On Your Own Feet Ahead”框架为我们的研究提供了一个重点。 该框架涉及良好过渡期护理的八个关键要素，分为三个核心类别：
- 改善护理组织的干预措施；
- 刺激年轻人独立和自我管理的干预措施，以及
- 与年轻人（及其家人）以及在多学科专业团队内合作，从事儿童和成人保健工作。
方法
众所周知，改变实践最具挑战性的方面是“干预”的实施和“正常化”：因此，定性（访谈）和定量描述（调查）都将在从员工那里收集有关以下方面的背景信息方面发挥重要作用如何接收和交付过渡改进模型。 为了了解背景以及如何接收和交付改进过渡模型，我们将通过重复措施分三个阶段进行评估，包括：
- 全国首席护士（访谈）
- 区域护士顾问（面试）
- 过渡支持区域护士顾问在各种网络中与信托和主要专业人员合作（案例研究；调查/访谈）
- 年轻人和他们的父母/照顾者（案例研究：调查/给朋友的信）
数据分析 调查数据将从 Qualtrics 导出到 SPSS 进行分析。 Qualtrics 中存储的数据将在研究完成后删除。 参与者将获得一个唯一的研究 ID。 只有研究小组会知道参与者的身份，这是整合和综合调查和致朋友的信数据或访谈数据所必需的。 调查数据质量将在每个时间点评估项目/量表缺失，并根据量表指南（如有）进行处理。 将使用描述性统计分析调查数据（例如，连续数据的均值（标准差）、中位数（四分位数间距）、分类数据的频率），并在适当的情况下按关键群体特征（例如，年龄组、性别等）呈现 如果适当, 随着时间的推移，测量值的变化将通过双尾配对样本 T 检验和 Wilcoxon 配对符号秩检验（转型冠军/关键专业人员）和重复测量方差分析（年轻人和父母）进行测试。 p ≤ 0.05 时将考虑统计显着性，作为探索性研究，不会对多重比较进行调整。
萨里大学批准的转录公司将转录对 RNA 和首席护士的采访以供分析。 保密协议随本申请一起提供，可在转录采购订单条款和条件文件的第 15 条中找到。 任何识别信息（例如 人员/医院的名称）将在抄写后由研究人员从抄本中删除。 访谈将使用主题分析法进行分析。
将使用定性内容分析来分析从信件/电子邮件/视频到朋友活动的视频中的叙述。 视频不会被转录。 研究小组将为父母的视频开发一个形式，为年轻人的视频开发一个单独的形式。 形式将由研究人员分别观看两个视频并聚在一起讨论视频的元素来开发。 这些形式将用于分析后续视频。
研究数据将存储在萨里大学受密码保护的服务器上的 SharePoint 中。 任何包含参与者详细信息的文件都将受到密码保护。 只有萨里大学的研究团队才能访问数据。
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Pippa Sipanoun, PhD
- 电话号码：07944138828
- 邮箱：p.sipanoun@surrey.ac.uk
学习地点
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Dartford、英国
- 主动，不招人
- Darent Valley Hospitals; Dartford and Gravesham NHS Foundation Trust
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London、英国
- 尚未招聘
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
接触：
- Dougal Hargreaves
- 邮箱：dougal.hargreaves@nhs.net
-
London、英国
- 主动，不招人
- Oxleas NHS Foundation Trust
-
Nottingham、英国
- 招聘中
- Nottinghamshire Healthcare NHS Foundation Trust
-
接触：
- Michelle Hancock
- 邮箱：michelle.hancock@nottshc.nhs.uk
-
Oxford、英国
- 主动，不招人
- Oxford University Hospitals NHS Trust
-
Sheffield、英国
- 招聘中
- Sheffield Children's NHS Foundation Trust
-
接触：
- Priya Narula
-
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Lancashire
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Chorley、Lancashire、英国
- 主动，不招人
- Derian House Children's Hospice
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
来自该项目八个案例研究地点的年轻人和父母/照顾者有资格参与。 将邀请年轻人和家长参加。 如果父母或年轻人不想参加，另一方仍然可以参加。
过渡护士长和 RNA 有资格参与，因为他们在实施国家过渡网络和过渡改进模型方面发挥着直接作用。
来自该项目八个案例研究地点的转型冠军和主要专业人士有资格参与。
描述
纳入标准：
- 12 至 25 岁的年轻人（映射期间确定的年龄上限及其父母/照顾者）
- 有任何长期健康状况需要转移到成人医疗保健服务的年轻人及其父母/照顾者
- 在过去两年内（在招募时）已经转入成人医疗保健服务的年轻人及其父母/照顾者
- 直接参与实施国家过渡网络和过渡改进模型的过渡主管护士和区域护士顾问
- 来自案例研究站点的八个服务/组织中参与年轻人从儿童服务向成人服务过渡的过渡倡导者和主要专业人员
排除标准：
• 照顾他们的临床团队认为不适合邀请他们参加的年轻人和父母/照顾者。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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过渡/区域护士顾问的首席护士
护士长和 RNA 将通过电话或通过 Zoom 在线接受采访。
采访将使用录音机录音，而不是通过 Zoom 保存。
然后录音将保存在大学安全的、受密码保护的 SharePoint 上，以供研究之用。
只有研究团队和指定的转录员才能访问访谈数据。
在项目开始时，以 PPI 格式进行访谈，以深入探讨该计划、对其工作方式的期望及其实施，以便研究团队设计研究。
出于研究目的，将在一年、两年和项目结束时进行访谈，以进一步探讨项目的实施情况，包括哪些运作良好、遇到的挑战以及他们对项目影响的看法家人的经历。
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如前所述
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年轻人
将邀请 12 至 25 岁的年轻人参加。 年轻人将被要求在基线、六个月到一年零 18 个月时完成调查。 调查：在线调查 (Qualtrics) 将用于收集参与案例研究的年轻人的数据。 年轻人将被要求提供基本的人口统计详细信息：年龄、性别、健康状况和他们参加的服务类型（儿童/年轻人/成人）以及自转移到成人服务后的时间长度（如果已经转移）。 给朋友的信件/电子邮件/视频：还将要求年轻人写一封“给朋友的信件/电子邮件”来描述他们的经历。 这将与调查一起在线完成。 他们将被邀请写一封信/电子邮件或录制一段视频，介绍最近与健康专家的诊所预约/会面。 |
如前所述
如前所述
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父母
案例研究：将邀请父母/照顾者与年轻人一起参加。 我们将瞄准过渡（包括准备、转移和成人服务）。 调查：将邀请参与案例研究的年轻人的父母/照顾者完成在线调查（Qualtrics）。 将要求提供有关父母的基本人口统计详细信息：年龄和性别；以及他们的孩子：年龄、性别、健康状况和他们参加的服务类型（儿童/年轻人/成人），自转移到成人服务后的时间长度（如果已经过渡）。 关于他们经历的信件/电子邮件/视频：还将要求家长完成书面任务/视频。 他们将被要求描述他们将责任转移给孩子作为自己医疗保健的主要伙伴的经历，以及他们的孩子如何（或已经）朝着更大的独立性和自我管理能力迈进。 |
如前所述
如前所述
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转型支持者/关键专业人员
RNA 将确定参与案例研究中涉及年轻人护理的过渡支持者和参与信托的主要专业人员。
我们的目标是让来自不同专业角色的员工参与进来。
他们将被邀请在第一年完成在线调查（使用 Qualtrics），并在第二年末完成在线调查，直至项目结束。
调查将探讨他们对计划实施的看法、建立/改变过渡服务的经验，包括哪些运作良好、遇到的挑战以及他们对该计划对家庭经历的影响的看法。
每个案例研究站点的一名专业人员将通过 Zoom/电话接受采访，以便在调查的同一时间点更深入地探讨这些方面。
理想情况下，我们的目标是在两个时间点采访相同的专业人士。
数据访问和存储将与主任护士/RNA 访谈相同。
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如前所述
如前所述
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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为了评估过程和结果，并评估从儿童过渡到成人服务的年轻人过渡改进模型的范围，随着时间的推移，增长将体现在：
大体时间：2.5年
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整个组织的 Transition Lead 角色数量
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2.5年
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调查人员预计会增加：
大体时间：2.5年
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通过过渡 QI 流程工作的组织数量
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2.5年
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调查人员预计会增加：
大体时间：2.5年
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具有过渡联系人的组织数量
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2.5年
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调查人员预计会增加：
大体时间：2.5年
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具有过渡执行领导的组织数量
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2.5年
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调查人员预计会增加：
大体时间：2.5年
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完成的质量改进 (QI) 过渡路径数量
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2.5年
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调查人员还预计会增加：
大体时间：2.5年
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在岗支持转型的基于健康的青年工作者的数量
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2.5年
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最后，调查人员还希望看到以下方面的增加：
大体时间：2.5年
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已制定流程以使用年轻人的反馈来支持服务改进的组织数量
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2.5年
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员：Faith Gibson, PhD、The University of Surrey/Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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