对装有假肢的肢体丧失个体的残余负荷进行生物力学评估
本研究旨在对在日常生活活动中安装仿生骨锚式假肢的股骨断肢患者的残肢(残肢)末端施加的实际载荷进行生物力学分析。 内部假体负荷的评估将依赖于在实验和/或临床和/或开放环境。
负载的生物力学分析将解决以下研究问题:
A. 在日常生活活动中,Rheo 膝关节和 Power 膝关节对经股骨整合植入物施加的力和力矩的实际大小是多少? 活的? B. 与人口统计学和人体测量学特征、活动类型和水平以及 Rheo 膝关节和 Power 膝关节的类型、装配和对齐相关的负荷曲线的决定因素是什么? C. Rheo Knee 和 Power Knee 应用的负荷曲线与通常的 MPK 和被认为低于护理标准的非 MPK 相比如何?
生物力学数据将通过典型的横断面队列研究收集。 每个参与者都将在一个特定的时间用给定的假体进行评估(即,暴露和结果将同时测量)。 这些生物力学分析将依赖于已经发布的协议(例如,研究设计、仪器设置、加载配置文件的提取)。 PI-Frossard 在顶级期刊的 20 多篇同行评审出版物中详细描述了记录负载数据的协议。 本研究中使用的协议已得到认可、验证,并且在生物力学和假肢领域内普遍使用。
这项研究的结果将增加对负载对身体和假体之间相互作用的影响的基本理解(例如,残余骨和植入物之间的骨整合)。 该研究还将增加建立更强大的循证康复计划、安装假肢和设计仿生假肢所需的应用知识。
预计本研究中获得的基础知识和应用知识将共同有助于提高装有接受腔和骨锚固假体的个人的健康相关生活质量。
研究概览
详细说明
设计 生物力学数据将通过典型的横断面队列研究收集。 每个参与者都将在一个特定的时间用给定的假体进行评估(即,暴露和结果将同时测量)。
武器
整个观察性研究将涉及总共 30 名参与者(20 个前瞻性和 10 个回顾性数据集),分为以下四组:
- 第 1 组将设计为观察性研究,为 20 名参与者的整个队列提供配备 Power Knee 的经股 BAP 对骨结合固定施加负荷的有效性和安全性。
- 第 2 组将设计为匹配的病例对照研究,比较整个队列的经股 BAP 与 Power Knee 和普通微处理器控制膝关节 (MPK)(例如 C 型腿、Genium)施加的负荷对骨结合固定的有效性和安全性20 名参与者。
- 第 3 组将被设计为匹配的病例对照研究,比较由 5 名参与者组成的亚组通过配备 Power Knee 和 Rheo Knee XC 的经股 BAP 对骨结合固定施加的负荷的有效性和安全性。
- 第 4 组将被设计为匹配的病例对照研究,比较 20 名参与者的整个队列和非 MPKs 的另一队列的 10 名参与者,通过装有 Power Knee 的经股 BAP 对骨结合固定施加的负荷的有效性和安全性。
只有第 1 到第 3 组将涉及新的负荷曲线记录,作为总共 20 名参与者的前瞻性横断面队列研究的一部分。 第 4 组将构成研究的回顾性部分。
第 1 至第 3 组的数据收集将围绕:
- 会议包括在几天内对参与者进行背靠背连续测试。
- 测试包括 24 项任务,可以记录装有三个膝盖的参与者的所有数据(例如,动力学、视频、经验)(例如,第 1 臂:动力膝,第 2 臂:通常的 MPK,第 3 臂:Rheo 膝)。
- 在五次或更多标准日常活动试验中记录参与者植入物的负荷。
测试:
施加在残渣三个轴上的力和力矩,通常称为“负载”,是使用 iPecsLab(RTC 公司,美国)的称重传感器直接测量的。 称重传感器将安装在连接到骨整合植入物的经皮部分的参与者连接器和假肢膝关节之间。
测试的最长持续时间将在 6:30 小时以下,包括 3 小时、3 小时和 5 小时,需要 YourResearchProject 指定代表、APC 认证假肢矫形师 (CPO) 和第 1 和第 2 组参与者的积极参与,分别。
测试的最长持续时间将低于 8 小时,包括 4 小时、4 小时和 6:40 小时,分别需要 YourResearchProject 指定代表、APC 的 CPO 和进入第 3 组的参与者的积极参与。
参与者 总共 30 名装有经股骨锚固假体 (BAP) 的人将被要求参加这项研究。 预计 33% 的辍学率 预计 20 名参与者将提供数据以供分析。 将要求所有参与者进入研究的第 1 和第 2 组(N=20)。 其中五名参与者将被要求进入研究的第 3 组 (N=5)。
表 1 列出了暂定的纳入和排除标准。 但是,最终的纳入和排除标准将在 APC 招募参与者时与 CPO 讨论。
将优先考虑由 APC 团队治疗的个人,他们已经熟悉并可能是 MPK 的当前用户,包括 Power Knee 和/或 Rheo Knee XC 以及 Pro-Flex XC 或 LP 脚。
对潜在参与者的种族或性别没有任何限制。
招募 潜在参与者将由 APC 确定。 使用公平的招聘方法。
假肢组件参与者将安装由称重传感器和最先进组件制成的仪表假肢,包括 Power Knee(第 1 臂)、他们常用的 MPK(第 2 臂)或 Rheo Knee XC(第 3 臂)以及指定的脚/脚踝装置(例如 Pro-Flex XC 或 LP 脚)和他们自己的鞋类。
录制时间表 第 1 和第 2 组中的 20 名参与者将被要求使用 Power Knee 和通常的 MPK 进行录制。 为第 3 臂选择的 5 名参与者将使用 Rheo 膝关节进行额外测试。 总而言之,这项研究总共需要进行 20 次测试。
活动 当参与者连续进行五项标准化的日常活动时,将测量负荷,包括直线行走、上升和下降坡道和楼梯。
在指定的设施(例如,亚历山大港的 APC)中记录每项活动中施加在固定装置上的实际负载。
在所有情况下,将记录大量步态周期,提供足够数量的样本以保证在需要时进行全面分析(例如,统计能力)。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Lisa Tronicke, M.Sc.
- 电话号码:+49 15155367970
- 邮箱:ltronicke@ossur.com
研究联系人备份
- 姓名:Knut Lechler, M.Sc.
- 电话号码:+49 15150459110
- 邮箱:klechler@ossur.com
学习地点
-
-
Queensland
-
Bardon、Queensland、澳大利亚、4065
- 招聘中
- YourResearchProject Pty Ltd
-
接触:
- Laurent Frossard, PhD
- 电话号码:+61 0413795086
- 邮箱:laurentfrossard@outlook.com
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 愿意参与这个研究项目,
- 能够安装常见的仿生假肢组件(例如,膝盖、脚),
- 愿意遵守协议,
- 在测试前 12 个月以上有下肢截肢,
- 残留物和假体关节之间至少有 6 厘米的间隙,
- 已完成康复计划,
- 在录制当天没有受伤,
- 重量小于 121 公斤,
- 能够独立行走200米,
- 年龄在 18-80 岁之间。
排除标准:
- 无法给予知情同意,
- 双侧截肢,
- 在研究开始时,自我报告的疼痛水平超过 10 分之 4,
- 在评估前的最后 8 周内跌倒过,
- 有精神疾病或智力障碍,
- 有涉及对侧(完整)肢体的伤害,
- 有严重的未矫正视力缺陷,
- 有癫痫病史或反复头晕,
- 测试前 2 周出现感染迹象。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
---|---|
队列 1(第 1-3 组)
|
电机驱动的微处理器控制的假肢膝关节
被动液压微处理器控制的假肢膝关节
被动磁流变微处理器控制膝关节
|
队列 2(第 4 组)
• 第 4 组将被设计为匹配的病例对照研究,比较 20 名参与者的整个队列和非 MPKs 的另一队列的 10 名参与者通过配备 Power Knee 的经股 BAP 施加在骨整合固定上的负荷的有效性和安全性。
|
电机驱动的微处理器控制的假肢膝关节
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
韵律
大体时间:24个月
|
每分钟的步幅 (stride/min) 对应于如上所述由测力传感器测量的假肢的两个连续足跟接触之间的持续时间。
|
24个月
|
加载模式的大小
大体时间:24个月
|
加载极值对应于力和力矩的三个分量的加载模式的拐点的开始和大小,在连续的步骤中持续发生,由如上所述的负载单元测量。
|
24个月
|
步态周期中的最大力矩
大体时间:24个月
|
负载边界对应于相关部分中步态周期中力和力矩的三个分量的最小值、最大值和绝对最大值,无论起始时间如何,分别由如上所述的负载单元测量。
|
24个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
数据集的可变性
大体时间:24个月
|
参与者数据集的内部变异性和参与者之间数据集的内部变异性将以变异百分比为特征
|
24个月
|
安全系数
大体时间:24个月
|
假肢的安全性由安全系数((FoS = [以 %BW 表示的高冲击负荷/在所有活动中测量的以 %BW 表示的绝对最大负荷])和安全边际表示(MoS = FoS-1)。 MoS2 的计算考虑了与文献(例如,Taylor 等人,2001 年)、挑战性(Edward 等人,2008 年)和灾难性条件(Ivarsson 等人,2009 年)中的武器 1、2 和 3 类似活动的负荷数据。 |
24个月
|
假体功效
大体时间:24个月
|
假肢的功效定义为在垂直轴上实现体重接受的能力,在整个体重的 ±10% 以内,以及减弱其他轴上的冲击载荷并产生推进载荷,由如上所述的称重传感器测量。
|
24个月
|
合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Laurent Frossard, PhD、YourResearchProject Pty Ltd
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
将研究结果返回给参与者的计划:
将根据要求或在他们可能从研究期间收集的信息中获得医学或其他方面的好处的情况下,向个别参与者提供有关他们结果的反馈。 参与者将可以选择接收他们自己的结果和研究的总体结果。
出版计划 科学成果将通过典型的出版渠道(例如,书籍、书籍章节、手稿、摘要等)产生,并在适当的情况下从免费访问存储库(例如,ePrint、ResearchGate)提供。
项目末期数据的其他潜在用途国际会议。
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.