淫羊藿苷软胶囊联合乐伐替尼联合TACE治疗肝细胞癌
2023年6月5日 更新者:Guoliang Shao、Zhejiang Cancer Hospital
淫羊藿苷软胶囊联合乐伐替尼联合经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗不可切除、非转移性肝细胞癌
研究人员设计了一项 II 期临床研究,以探讨经动脉化疗栓塞术 (TACE) + Lenvatinib + Icaritin 软胶囊在不可切除、非转移性肝细胞癌患者中的疗效和安全性,并分析治疗反应的潜在生物标志物。
研究概览
详细说明
这是一项单中心、开放标签、前瞻性、非随机临床试验。 我们采用前瞻性队列研究来探讨经动脉化疗栓塞术 (TACE) + 乐伐替尼 + Icaritin 软胶囊治疗不可切除、非转移性肝细胞癌的安全性和有效性。
预计浙江省肿瘤医院将纳入20名符合研究标准的患者。 研究人员将每月跟进并收集受试者的数据,以评估治疗的有效性和安全性,包括总生存期和进展时间。 多组学数据分析将用于寻找治疗反应的潜在生物标志物。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
20
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:guoliang Shao, doctor
- 电话号码:13958183472
- 邮箱:shaogl@zjcc.org.cn
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 18至80岁之间;
- 经组织学/细胞学证实为肝细胞癌的患者。
- 符合中国肝癌分期(CNLC)IIIa期的HCC患者,不能切除,不适合根治性治疗。
- 根据RECIST v1.1标准,上腹部增强CT或MRI必须至少有一处可测量病灶。
- Child-Pugh 等级 A 或 B;
- ECOG身体状况评分为0或1;
- 适用于研究中心预先规定的TACE手术适应症和化疗药物,无任何禁忌症。
- 如果存在 HBV 或 HCV 感染,应定期进行抗病毒治疗。
- 预期寿命超过3个月
- 能够吞服和吸收口服药片;
- 在治疗使用前 7 天内获得以下实验室测试值的适当器官功能:
- (血红蛋白值≥80g/L,中性粒细胞计数≥2.5×109/L,血小板计数≥75×109/L,血清总胆红素≤2×正常值上限(UNL),天冬氨酸转移酶≤2×UNL,丙氨酸转移酶≤ 3×UNL,血肌酐≤1.5×UNL)
- 可控制的血压
- 育龄妇女必须已经在使用可靠的避孕措施或在入组前 7 天内妊娠试验(血清或尿液)呈阴性,并且愿意在试验期间和最后一次用药后 2 个月内使用有效的避孕方法行政。 伴侣为育龄妇女的男性受试者应在试验期间和末次给药后2个月内采用有效的避孕方法;
- 受试者自愿加入研究,签署知情同意书,依从性好,配合随访。
排除标准:
- 门静脉主要癌栓或广泛癌栓形成。
- HCC 通过对现有病变进行局部治疗(例如,TACE、消融、粒子、TARE、肝动脉灌注化疗或放疗)进行治疗。
- 既往接受过HCC靶向或免疫反应性抗肿瘤治疗和化疗的患者,需要脱敏1个月以上。
- 受试者无法对肝脏进行增强 CT 或 MRI 扫描。
- 有肝移植病史或目前正在接受肝移植。
- 在过去 3 个月内有食管或胃静脉曲张破裂出血高风险或未经证实的严重静脉曲张破裂出血的患者。
- 有出血或血栓性疾病或正在接受溶栓治疗
- 在首次给予干预前 2 周内研究任何原因的临床显着咯血或肿瘤出血。
- 初始给药前 12 个月内显着心血管损害的研究,例如 NYHA II 级以上的充血性心力衰竭病史(附录 12)、不稳定型心绞痛、心肌梗塞或脑血管中风,或与血流动力学不稳定相关的心律失常。
- 查体有临床意义的腹水,药物无法控制。
- 已知对艾卡汀软胶囊和乐伐替尼制剂的任何成分过敏者。
- 妊娠或哺乳期女性患者。
- 研究者判断不适合参加研究的其他情况。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:TACE+乐伐替尼+淫羊藿苷软胶囊
试验药物乐伐替尼,8mg(60kg以下患者2片)或12mg(60kg以上患者3片),每日1次。
淫羊藿苷软胶囊1200mg/d(6粒分2次)饭后30分钟内用温开水送服。
TACE 后 3 至 5 天服用乐伐替尼和淫羊藿苷软胶囊。
直到疾病进展或患者变得不耐受。
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TACE治疗严格按照中国肝细胞癌经导管动脉化疗栓塞(TACE)临床实践指南(2018版)进行。 根据纳入标准(指受试者的情况)选择HCC患者。 符合纳入标准的受试者签署知情同意书后方可进入研究。 第一次 TACE 治疗后 4-6 周,对可切除性标准进行了评估。 如果没有,则进行下一个周期的 TACE 治疗。 总的原则是在控制肿瘤和肿瘤患者生存的情况下,尽量减少介入治疗的次数,延长介入手术的间隔时间。
罗伐替尼是一种口服多受体酪氨酸激酶 (RTK) 抑制剂,除了抑制其他受体外,还可以选择性地抑制血管内皮生长因子 (VEGF) 受体(如 VEGF-1、VEGF-2 和 VEGF-3)的激酶活性与肿瘤增殖相关的促血管生成和致癌信号通路,已被批准为肝癌的一线治疗药物
其他名称:
淫羊藿苷软胶囊是从中药材中提取的黄酮类化合物。
它是一种新型的小分子免疫调节剂。
是具有全球自主知识产权的1.2类创新中药。
通过抑制炎症信号通路,减少炎症因子的释放,调节免疫微环境发挥抗肿瘤作用。
目前已获批用于晚期肝癌的一线治疗,具有良好的疗效和安全性。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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客观反应率
大体时间:48周
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定义为完全缓解(CR)和部分缓解(PR)的患者占所有患者的百分比,治疗反应依据实体瘤改良反应评价标准(recist1.1)
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48周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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无进展生存期
大体时间:96周
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它被定义为从成功的肝切除术到复发的时间。
退出或失访的患者按缺失处理
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96周
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总生存期
大体时间:96周
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它被定义为在整个试验过程中从治疗开始到因任何原因死亡的时间。
失访或失访的患者按缺失处理,已知末次生存时间视为末次生存时间。
在研究结束时存活的患者也将被视为缺失,最后已知存活日期将作为最终存活时间
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96周
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疾病控制率
大体时间:48周
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它被定义为根据 RECIST 1.1 标准将完全反应 (CR)、部分反应 (PR) 和稳定疾病 (SD) 评为最佳总体反应的接受研究治疗的所有受试者的比例。
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48周
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反应持续时间
大体时间:长达 48 周
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它被定义为从首次记录肿瘤反应的日期(根据 RECIST 1.1 标准衡量)到首次记录客观肿瘤进展的日期(根据 RECIST 1.1 标准衡量)或任何原因死亡日期的时间段。
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长达 48 周
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不良事件
大体时间:96周
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与药物使用相关的发生率、严重性和严重不良事件由 NCI CTCAE v5.0 标准确定
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96周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2023年7月1日
初级完成 (估计的)
2025年5月1日
研究完成 (估计的)
2025年12月1日
研究注册日期
首次提交
2023年5月19日
首先提交符合 QC 标准的
2023年6月5日
首次发布 (实际的)
2023年6月15日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年6月15日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年6月5日
最后验证
2023年6月1日
更多信息
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