- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05903456
Icaritin myk kapsel kombinert med lenvatinib og TACE for behandling av hepatocellulært karsinom
Icaritin myk kapsel kombinert med lenvatinib og transkateter arteriell kjemoembolisering (TACE) for behandling av hepatocellulært karsinom ikke-resektabelt, ikke-metastatisk hepatocellulært karsinom
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Dette er en enkeltsenter, åpen, prospektiv, ikke-randomisert klinisk studie. Vi tok i bruk den prospektive kohortstudien for å utforske sikkerheten og effekten av transarteriell kjemoembolisering (TACE) + Lenvatinib + Icaritin myke kapsler hos pasienter med ikke-opererbart, ikke-metastatisk hepatocellulært karsinom.
Det er anslått at 20 pasienter som oppfylte studiekriteriene vil bli registrert på Zhejiang Cancer Hospital. Etterforskerne vil følge opp og samle inn individers data månedlig for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til behandlingen, inkludert total overlevelse og tid til progresjon. Multi-omics dataanalyse vil bli brukt for å finne potensielle biomarkører for behandlingsrespons.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: guoliang Shao, doctor
- Telefonnummer: 13958183472
- E-post: shaogl@zjcc.org.cn
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- mellom 18 og 80 år;
- Pasienter med histologisk/cytologisk bekreftet hepatocellulært karsinom.
- HCC-pasienter som er kvalifisert for China levercancer staging (CNLC) Stadium IIIa, som ikke kan resekteres, er ikke egnet for radikal behandling.
- I henhold til RECIST v1.1-standarden må det være minst én målbar lesjon på øvre abdominal forsterket CT eller MR.
- Child-Pugh klasse A eller B;
- ECOG fysisk tilstandsscore er 0 eller 1;
- Egnet for indikasjoner på TACE-kirurgi og kjemoterapi medikamenter foreskrevet på forhånd av forskningssenteret, uten kontraindikasjoner.
- Regelmessig antiviral behandling bør gis hvis HBV- eller HCV-infeksjon er tilstede.
- Forventet levealder er mer enn 3 måneder
- i stand til å svelge og absorbere orale tabletter;
- Passende organfunksjon med følgende laboratorietestverdier oppnådd innen 7 dager før terapeutisk bruk:
- (hemoglobinverdi ≥80g/L, nøytrofiltall ≥2,5×109/L, blodplateantall ≥75×109/L, total serumbilirubin ≤2× øvre normalgrense (UNL), asparagintransferase ≤2×UNL, alanintransferase ≤ 3×UNL, serumkreatinin ≤1,5×UNL)
- Håndterbart blodtrykk
- Kvinner i fertil alder må allerede bruke pålitelig prevensjon eller ha hatt en negativ graviditetstest (serum eller urin) innen 7 dager før påmelding og være villige til å bruke en effektiv prevensjonsmetode i prøveperioden og innen 2 måneder etter siste legemiddel administrasjon. Mannlige forsøkspersoner hvis partnere er kvinner i fertil alder bør bruke effektive prevensjonsmetoder i prøveperioden og innen 2 måneder etter siste dose;
- Forsøkspersonene ble frivillig med i studien, signerte det informerte samtykket, hadde god etterlevelse og samarbeidet med oppfølging.
Ekskluderingskriterier:
- Dannelse av portalvene hovedkrefttrombe eller omfattende krefttrombe.
- HCC ble behandlet med lokal behandling av eksisterende lesjoner (f.eks. TACE, ablasjon, partikkel, TARE, hepatisk arteriell infusjon kjemoterapi eller strålebehandling).
- Pasienter som tidligere har mottatt målrettet eller immunreaktiv antitumorbehandling for HCC og kjemoterapi, må desensibiliseres i mer enn én måned.
- Forsøkspersonene var ikke i stand til å utføre forbedrede CT- eller MR-skanninger av leveren.
- Har en historie med levertransplantasjon eller er for tiden kandidater for levertransplantasjon.
- Pasienter med høy risiko for esophageal eller gastrisk variceal blødning eller upåvist alvorlig variceal blødning i løpet av de siste 3 månedene.
- Har blødning eller trombotisk sykdom eller får trombolytisk behandling
- Undersøk klinisk signifikant hemoptyse eller tumorblødning av en hvilken som helst årsak innen 2 uker før innledende administrering av intervensjonen.
- Studie av betydelig kardiovaskulær svekkelse i de 12 månedene før den første administrasjonen, slik som en historie med kongestiv hjertesvikt over NYHA grad II (vedlegg 12), ustabil angina, hjerteinfarkt eller cerebrovaskulært hjerneslag, eller arytmier assosiert med hemodynamisk ustabilitet.
- Det var klinisk signifikant ascites ved fysisk undersøkelse, som ikke kunne kontrolleres av medikamenter.
- Kjent for å være allergisk mot enhver komponent i icartin myke kapsler og lenvatinibpreparat.
- Gravide eller ammende kvinnelige pasienter.
- Andre forhold der deltakelse i studien ikke er hensiktsmessig etter utrederens vurdering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TACE +lenvatinib+Icaritin myke kapsler
Prøvemedisin Lenvatinib, 8 mg (2 tabletter for pasienter som veier mindre enn 60 kg), eller 12 mg (3 tabletter for pasienter som veier mer enn 60 kg), en gang daglig.
Icariin Soft Capsules 1200 mg/d (6 tabletter i to doser) skal svelges med varmt vann innen 30 minutter etter måltid.
Ta lenvatinib og Icaritin myke kapsler 3 til 5 dager etter TACE.
Inntil sykdommen utvikler seg eller pasienten blir intolerant.
|
TACE-behandling er strengt i samsvar med de kinesiske retningslinjene for klinisk praksis av transkateter arteriell kjemoembolisering (TACE) for hepatocellulært karsinom (2018-utgaven). Pasientene med HCC ble valgt i henhold til inklusjonskriteriene (med henvisning til pasientenes tilstand). Forsøkspersonene som oppfylte inklusjonskriteriene kunne gå inn i studien etter at de signerte det informerte samtykket. 4-6 uker etter første TACE-behandling ble resektabilitetskriteriene evaluert. Hvis ikke, ble neste syklus med TACE-behandling utført. Det generelle prinsippet er å redusere antall intervensjonsbehandlinger og forlenge intervallet for intervensjonsoperasjoner så langt som mulig under forutsetning av å kontrollere svulsten og overlevelse av pasienter med svulst.
Ronvastinib er en oralt administrert multi-reseptor tyrosinkinase (RTK) hemmer som selektivt hemmer kinaseaktiviteten til vaskulære endotelial vekstfaktor (VEGF) reseptorer, slik som VEGF-1, VEGF-2 og VEGF-3, i tillegg til å hemme andre pro-angiogene og onkogene signalveier assosiert med tumorproliferasjon ,har blitt godkjent som en førstelinjebehandling for leverkreft
Andre navn:
Icaritin myk kapsel er en flavonoidforbindelse ekstrahert fra tradisjonelle kinesiske medisinske materialer.
Det er en ny type immunmodulator med små molekyler.
Det er en 1.2 klasse av innovativ kinesisk medisin med globale uavhengige immaterielle rettigheter.
Ved å hemme inflammatorisk signalvei og redusere frigjøring av inflammatoriske faktorer, kan immunmikromiljøet reguleres til å spille en antitumorrolle.
For tiden er den godkjent for førstelinjebehandling av avansert leverkreft, med god effekt og sikkerhet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate
Tidsramme: 48 uker
|
Den ble definert som prosentandelen av pasienter med fullstendig respons (CR) og delvis respons (PR) hos alle pasienter, og behandlingsresponsen var basert på de modifiserte responsevalueringskriteriene i solide svulster (resist1.1)
|
48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 96 uker
|
Det ble definert som tiden fra vellykket hepatektomi til residiv.
Pasienter som trekker seg eller mister oppfølging vil bli behandlet som sletting
|
96 uker
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 96 uker
|
Det ble definert som tiden fra begynnelsen av behandlingen til døden uansett årsak gjennom hele forsøket.
Pasienter som har falt ut eller mistet oppfølgingen vil bli behandlet som sletting, og kjent siste overlevelsesdato vil bli sett på som siste overlevelsestidspunkt.
Pasienter som overlevde ved slutten av studien vil også bli behandlet som slettinger, og siste kjente overlevelsesdato vil bli tatt som siste overlevelsestidspunkt
|
96 uker
|
|
Sykdomskontrollfrekvens
Tidsramme: 48 uker
|
Det ble definert som andelen av alle forsøkspersoner som mottok studieterapi som vurderte fullstendig respons (CR), partiell respons (PR) og stabil sykdom (SD) som beste totalrespons i henhold til RECIST 1.1-kriterier.
|
48 uker
|
|
Varighet av svar
Tidsramme: opptil 48 uker
|
Det ble definert som perioden fra datoen da tumorresponsen først ble registrert (målt ved RECIST 1.1-kriterier) til datoen da objektiv tumorprogresjon første gang ble registrert (målt ved RECIST 1.1-kriterier) eller datoen for død uansett årsak.
|
opptil 48 uker
|
|
uønsket hendelse
Tidsramme: 96 uker
|
Forekomsten, alvorlighetsgraden og alvorlige bivirkninger forbundet med medisinbruk ble bestemt av NCI CTCAE v5.0 standarder
|
96 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Adenokarsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Leversykdommer
- Neoplasmer i leveren
- Karsinom
- Karsinom, hepatocellulært
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehemmere
- Immunologiske faktorer
- Lenvatinib
Andre studie-ID-numre
- IRB-2022-802
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .