- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05903456
Icaritin blød kapsel kombineret med lenvatinib og TACE til behandling af hepatocellulært karcinom
Icaritin blød kapsel kombineret med lenvatinib og transkateter arteriel kemoembolisering (TACE) til behandling af hepatocellulært karcinom ikke-operabelt, ikke-metastatisk hepatocellulært karcinom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkelt-center, åbent, prospektivt, ikke-randomiseret klinisk forsøg. Vi adopterede det prospektive kohortestudie for at udforske sikkerheden og effektiviteten af transarteriel kemoembolisering (TACE) + Lenvatinib + Icaritin bløde kapsler hos patienter med ikke-operabelt, ikke-metastatisk hepatocellulært karcinom.
Det anslås, at 20 patienter, der opfyldte undersøgelseskriterierne, vil blive indskrevet på Zhejiang Cancer Hospital. Efterforskerne vil følge op og indsamle forsøgspersoners data månedligt for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af behandlingen, herunder samlet overlevelse og tid til progression. Multi-omics dataanalyse vil blive brugt til at finde potentielle biomarkører for behandlingsrespons.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: guoliang Shao, doctor
- Telefonnummer: 13958183472
- E-mail: shaogl@zjcc.org.cn
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mellem 18 og 80 år;
- Patienter med histologisk/cytologisk bekræftet hepatocellulært karcinom.
- HCC-patienter, der er berettiget til Kina levercancer stadieinddeling (CNLC) Stadium IIIa, som ikke kan resekteres, er ikke egnede til radikal behandling.
- I henhold til RECIST v1.1-standarden skal der være mindst én målbar læsion på den øvre abdominale forstærket CT eller MR.
- Child-Pugh klasse A eller B;
- ECOG fysiske tilstandsscore er 0 eller 1;
- Velegnet til indikationerne af TACE-kirurgi og kemoterapimedicin, som er ordineret på forhånd af forskningscentret, uden kontraindikationer.
- Regelmæssig antiviral behandling bør gives, hvis HBV- eller HCV-infektion er til stede.
- Forventet levetid er mere end 3 måneder
- I stand til at sluge og absorbere orale tabletter;
- Passende organfunktion med følgende laboratorietestværdier opnået inden for 7 dage før terapeutisk brug:
- (hæmoglobinværdi ≥80g/L, neutrofiltal ≥2,5×109/L, trombocyttal ≥75×109/L, total serumbilirubin ≤2× øvre grænse for normal (UNL), asparagintransferase ≤2×UNL, alanintransferase ≤ 3×UNL, serumkreatinin ≤1,5×UNL)
- Håndterbart blodtryk
- Kvinder i den fødedygtige alder skal allerede bruge pålidelig prævention eller have haft en negativ graviditetstest (serum eller urin) inden for 7 dage før indskrivning og være villige til at bruge en effektiv præventionsmetode i forsøgsperioden og inden for 2 måneder efter sidste lægemiddel administration. Mandlige forsøgspersoner, hvis partnere er kvinder i den fødedygtige alder, bør anvende effektive præventionsmetoder i forsøgsperioden og inden for 2 måneder efter den sidste dosis;
- Forsøgspersonerne deltog frivilligt i undersøgelsen, underskrev det informerede samtykke, havde god compliance og samarbejdede med opfølgningen.
Ekskluderingskriterier:
- Dannelse af portalvene hovedkræfttrombe eller omfattende kræfttrombe.
- HCC blev behandlet med lokal behandling af eksisterende læsioner (f.eks. TACE, ablation, partikel, TARE, hepatisk arteriel infusionskemoterapi eller strålebehandling).
- Patienter, der tidligere har modtaget målrettet eller immunreaktiv antitumorbehandling for HCC og kemoterapi, skal desensibiliseres i mere end en måned.
- Forsøgspersonerne var ikke i stand til at udføre forbedrede CT- eller MR-scanninger af leveren.
- Har en historie med levertransplantation eller er i øjeblikket kandidater til levertransplantation.
- Patienter med høj risiko for esophageal eller gastrisk variceal blødning eller upåvist alvorlig variceal blødning inden for de sidste 3 måneder.
- Har blødning eller trombotisk sygdom eller får trombolytisk behandling
- Undersøg klinisk signifikant hæmoptyse eller tumorblødning af enhver årsag inden for 2 uger før indledende administration af interventionen.
- Undersøgelse af signifikant kardiovaskulær svækkelse i de 12 måneder før indledende administration, såsom en historie med kongestiv hjerteinsufficiens over NYHA grad II (bilag 12), ustabil angina, myokardieinfarkt eller cerebrovaskulært slagtilfælde eller arytmier forbundet med hæmodynamisk ustabilitet.
- Der var klinisk signifikant ascites ved fysisk undersøgelse, som ikke kunne kontrolleres med medicin.
- Kendt for at være allergisk over for enhver komponent i icartin bløde kapsler og lenvatinib præparat.
- Gravide eller ammende kvindelige patienter.
- Andre forhold, hvor deltagelse i undersøgelsen ikke er hensigtsmæssig efter investigators vurdering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TACE +lenvatinib+Icaritin bløde kapsler
Forsøgslægemiddel Lenvatinib, 8 mg (2 tabletter til patienter, der vejer mindre end 60 kg), eller 12 mg (3 tabletter til patienter, der vejer mere end 60 kg), én gang dagligt.
Icariin Soft Capsules 1200 mg/d (6 tabletter i to doser) skal synkes med varmt vand inden for 30 minutter efter måltid.
Tag lenvatinib og Icaritin bløde kapsler 3 til 5 dage efter TACE.
Indtil sygdommen skrider frem eller patienten bliver intolerant.
|
TACE-behandling er strengt i overensstemmelse med de kinesiske retningslinjer for klinisk praksis af transkateter arteriel kemoembolisering (TACE) for hepatocellulært karcinom (2018-udgaven). Patienterne med HCC blev udvalgt i henhold til inklusionskriterierne (med henvisning til forsøgspersonernes forhold). De forsøgspersoner, der opfyldte inklusionskriterierne, kunne deltage i undersøgelsen, efter at de havde underskrevet det informerede samtykke. 4-6 uger efter den første TACE-behandling blev resektabilitetskriterierne evalueret. Hvis ikke, blev den næste cyklus med TACE-behandling udført. Det generelle princip er at reducere antallet af interventionsbehandlinger og forlænge intervallet for interventionsoperationen så vidt muligt under forudsætning af at kontrollere tumoren og overlevelse af patienter med tumor.
Ronvastinib er en oralt administreret multi-receptor tyrosinkinase (RTK) hæmmer, der selektivt hæmmer kinaseaktiviteten af vaskulære endotelvækstfaktor (VEGF) receptorer, såsom VEGF-1, VEGF-2 og VEGF-3, ud over at hæmme andre pro-angiogene og onkogene signalveje forbundet med tumorproliferation, er blevet godkendt som en førstelinjebehandling for leverkræft
Andre navne:
Icaritin blød kapsel er en flavonoidforbindelse ekstraheret fra traditionelle kinesiske medicinske materialer.
Det er en ny type små molekyle immunmodulator.
Det er en 1.2 klasse af innovativ kinesisk medicin med globale uafhængige intellektuelle ejendomsrettigheder.
Ved at hæmme inflammatorisk signalvej og reducere frigivelsen af inflammatoriske faktorer kan immunmikromiljøet reguleres til at spille en antitumorrolle.
På nuværende tidspunkt er det godkendt til førstelinjebehandling af fremskreden leverkræft, med god effekt og sikkerhed.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 48 uger
|
Den blev defineret som procentdelen af patienter med komplet respons (CR) og partiel respons (PR) hos alle patienter, og behandlingsresponsen var baseret på de modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer (recist1.1)
|
48 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 96 uger
|
Det blev defineret som tiden fra vellykket hepatektomi til recidiv.
Patienter, der stopper eller mister opfølgningen, vil blive behandlet som sletning
|
96 uger
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 96 uger
|
Det blev defineret som tiden fra begyndelsen af behandlingen til døden af enhver årsag under hele forsøget.
Patienter, der droppede ud eller mistede opfølgning, vil blive behandlet som deletion, og den kendte sidste overlevelsesdato vil blive betragtet som sidste overlevelsestidspunkt.
Patienter, der overlevede ved afslutningen af undersøgelsen, vil også blive behandlet som deletioner, og den sidst kendte dato for overlevelse vil blive taget som den endelige overlevelsestid
|
96 uger
|
|
Hyppighed for sygdomsbekæmpelse
Tidsramme: 48 uger
|
Det blev defineret som andelen af alle forsøgspersoner, der modtog undersøgelsesterapi, som vurderede komplet respons (CR), partiel respons (PR) og stabil sygdom (SD) som bedste overordnede respons i henhold til RECIST 1.1-kriterier.
|
48 uger
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: op til 48 uger
|
Den blev defineret som perioden fra datoen, hvor tumorrespons første gang blev registreret (målt ved RECIST 1.1-kriterier) til datoen, hvor objektiv tumorprogression første gang blev registreret (målt ved RECIST 1.1-kriterier) eller datoen for dødsfald uanset årsag.
|
op til 48 uger
|
|
uønsket hændelse
Tidsramme: 96 uger
|
Hyppigheden, sværhedsgraden og alvorlige bivirkninger forbundet med medicinbrug blev bestemt af NCI CTCAE v5.0 standarder
|
96 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer i leveren
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Immunologiske faktorer
- Lenvatinib
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-2022-802
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Cancer Research Institute, New York City; Fibrolamellar Cancer Foundation; Dracen Pharmaceuticals, Inc...Ikke rekrutterer endnuLeverkræft (Fibrolamellær Hepatocellular Kræft (FLC))Forenede Stater