基于智能手机的青少年健康行为干预

在过去的十年中，全球青少年对智能手机和移动设备的拥有和使用率大幅增长。 这种增长使得美国青少年的智能手机拥有率或使用率在四年前为 95%，并且在四年前增加了 23%。 大多数发达经济体也出现了类似的发展，其中青少年智能手机的使用和拥有率超过 90%。 智能手机的分布和使用如此广泛，以至于大约 45% 的青少年几乎所有醒着的时间都在上网。 然而，对日常使用情况的适度预测是，许多人每天上网的时间要少得多，尽管通常超过 4 小时。

青少年和青少年群体中智能手机的过度使用已被广泛报道，但移动使用更积极的一面是，很大一部分青少年通过移动设备在线寻求健康信息和临床帮助，这为接触高危青少年提供了充足的机会，以科学为依据注重健康改善的方法。 健康问题，即心理健康和生活方式疾病，给较低社会经济地位群体以及不同的少数群体带来了不成比例的负担，智能手机可能成为消除这种差异的重要工具，因为智能手机的使用和拥有与不同经济体中的社会经济地位地位、性别或种族无关。 移动医疗市场的应用程序逐渐饱和，近年来可用应用程序数量逐年增加，目前市场上估计有 350,000 个移动医疗应用程序。 然而，只有 8% 的青少年似乎使用健康应用程序来改善健康，这突显了青少年中易于访问、日常广泛使用和对移动医疗应用程序缺乏兴趣之间的明显差距。

缺乏身体活动已被称为全球流行病，并被报告为全球第四大死因。 缺乏身体活动会增加患生活方式疾病的风险，例如心脏病、2 型糖尿病和癌症，导致全球每年超过 500 万人死亡。 此外，全球每年因缺乏身体活动而造成的医疗保健费用负担接近 540 亿美元。 青春期的体力活动似乎有所下降，而且很大一部分青少年的体力活动水平低于世界卫生组织（WHO）建议的体力活动水平。 缺乏足够的身体活动往往会持续到成年期，研究表明，欧盟大多数青少年甚至没有达到建议的每日身体活动量的 30%。 此外，青少年的饮食似乎是所有年龄段中最不健康的，而且青春期是体重增加的特别敏感时期。 研究一再揭示了营养行为与体重管理方面的体力活动之间存在显着关系。 过去几十年来，全球青少年肥胖症急剧增加，自 1975 年以来，患病率增加了两倍。 因此，迫切需要采取具有成本效益的干预措施来增加青少年群体的体力活动和改善营养行为。

身体活动不足和营养习惯不足往往与残疾情绪问题相互关联，综合策略应包括改善青少年群体身心健康的所有三个支柱。 尽管这些干预措施的流失率普遍较高，但针对青少年群体残疾情绪问题的移动健康干预措施已取得了令人鼓舞的成果。 不同的磨损定义使该主题的研究变得复杂，但磨损被定义为在获得所需的改善水平或完成干预目标之前离开治疗。 关于青少年心理移动健康干预措施的研究经常缺乏详细的与时间相关的减员数据以及准确的定义和减员原因分析，尽管最近的研究表明在这方面有希望。 人员流失会定期在两个不同的时间点进行报告；干预开始和干预结束时。 在青少年移动健康干预措施中连续衡量使用与不使用的情况，同时获取详细的使用数据，以防止或延迟未来干预措施中的确切磨损时间，可能会改善磨损的表示。

迫切需要通过移动医疗干预措施增加对青少年人口实际流失因素和模式的了解。 更好地了解动机支持如何激励青少年使用移动医疗应用程序以及他们为何保持或失去使用这些应用程序来改善健康的兴趣至关重要。 移动健康干预措施中的动机支持被定义为增强动机和减少消耗以克服行为改变障碍的策略，通常包括目标设定、反馈、社会支持和奖励。 对使用背后可能的驱动因素进行系统审查，指出组和任务定制、本地化、功能性用户支持、健康任务的游戏化以及对用户操作的即时视觉但简化的反馈，而与性别相关的动机支持功能可能是促成因素。 在实施青少年移动健康干预措施时，还应考虑通过及时适应性干预措施 (JITAI) 提供量身定制的动机支持的时机，因为基于时间的个性化可以应对高流失率。 鉴于青少年报告的健康问题的严重性以及缺乏专门为青少年群体开发的具有成本效益的健康行为干预措施，因此迫切需要更好地了解青少年移动健康干预措施中的流失原因。 本研究的目的首先是为了更深入地了解青少年群体中名为 SidekickHealth 的移动健康干预措施的持续流失率，以及动机支持对流失率的影响。 其次，目的是检查干预措施的有效性，以增加日常心理、营养和身体健康行为。