Intervention sur les comportements de santé basée sur le smartphone pour les adolescents

Au cours de la dernière décennie, la possession et l'accès aux smartphones et aux appareils mobiles ont considérablement augmenté chez les adolescents et les jeunes du monde entier. La croissance a été telle que la possession ou l'accès aux smartphones chez les adolescents américains était de 95 % il y a quatre ans et avait augmenté de 23 % au cours des quatre années précédentes. Une évolution similaire a été observée dans la majorité des économies développées où l'accès et la possession d'un smartphone par les adolescents sont supérieurs au 90e centile. Les smartphones sont si largement distribués et utilisés qu'environ 45 % des adolescents passent presque toutes leurs heures d'éveil en ligne. Cependant, des projections modestes d'utilisation quotidienne indiquent que beaucoup passent beaucoup moins de temps en ligne chaque jour, bien que ce soit généralement plus de 4 heures.

L'utilisation extrême du smartphone chez les adolescents et les jeunes a été largement couverte, mais un côté plus positif de l'utilisation du mobile est qu'une proportion importante d'adolescents recherchent des informations sur la santé et une aide clinique en ligne via leurs appareils mobiles, offrant de nombreuses opportunités pour atteindre les adolescents à risque avec des connaissances scientifiques. méthodes axées sur l'amélioration de la santé. Les problèmes de santé, c'est-à-dire la santé mentale et les maladies liées au mode de vie, pèsent de manière disproportionnée sur les groupes socioéconomiques inférieurs ainsi que sur divers groupes minoritaires et les smartphones pourraient devenir un outil essentiel pour éliminer ces disparités, car l'accès et la possession d'un smartphone ne sont pas liés au statut socioéconomique, au sexe ou à la race dans diverses économies. . Le marché mHealth devient régulièrement saturé d'applications et l'augmentation annuelle du nombre d'applications disponibles a explosé ces dernières années, avec environ 350 000 applications mHealth actuellement sur le marché. Cependant, seuls 8% des adolescents semblent utiliser des applications de santé pour améliorer leur santé, soulignant l'écart apparent entre un accès facile, une utilisation quotidienne intensive et un manque d'intérêt pour les applications mHealth chez les adolescents.

Le manque d'activité physique a été qualifié de pandémie mondiale et signalé comme la 4e cause de décès dans le monde. L'inactivité physique augmente le risque de maladies liées au mode de vie, telles que les maladies cardiaques, le diabète de type 2 et le cancer, entraînant plus de 5 millions de décès annuels dans le monde. En outre, le fardeau financier annuel estimé de l'inactivité physique est de près de 54 milliards de dollars en coûts de soins de santé dans le monde. Il semble y avoir une baisse de l'activité physique à l'adolescence et une grande partie des adolescents sont en dessous des niveaux d'activité physique recommandés par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Le manque d'activité physique suffisante a tendance à persister à l'âge adulte et les recherches suggèrent que la majorité des adolescents de l'UE n'atteignent même pas 30 % de l'activité physique quotidienne recommandée. De plus, les adolescents semblent avoir le régime alimentaire le moins sain de tous les groupes d'âge et l'adolescence est une période particulièrement sensible à la prise de poids. La recherche a révélé à plusieurs reprises une relation significative entre le comportement nutritionnel et l'activité physique en termes de gestion du poids. Une augmentation considérable de l'obésité chez les adolescents dans le monde a été observée au cours des dernières décennies et la prévalence a par exemple triplé depuis 1975. Des interventions rentables pour augmenter l'activité physique et améliorer le comportement nutritionnel des populations adolescentes sont donc absolument nécessaires.

L'inactivité physique et des habitudes nutritionnelles inadéquates sont souvent liées à des problèmes émotionnels invalidants et des stratégies intégrées devraient inclure les trois piliers pour améliorer le bien-être physique et mental des populations adolescentes. Les interventions de santé mobiles ciblant les problèmes émotionnels invalidants chez les adolescents ont révélé des résultats encourageants, malgré le fait que les taux d'attrition dans ces interventions sont généralement élevés. Les différentes définitions de l'attrition ont compliqué la recherche sur ce sujet, mais l'attrition est définie comme l'abandon du traitement avant d'avoir atteint le niveau d'amélioration requis ou d'avoir atteint les objectifs d'intervention. La recherche sur les interventions de santé mentale mobile chez les adolescents a souvent manqué de données détaillées sur l'attrition liée au temps, ainsi que de définitions et d'analyses précises des raisons de l'attrition, bien que des études récentes soient prometteuses à cet égard. L'attrition est régulièrement signalée à deux moments distincts ; début et fin d'intervention. Une mesure continue de l'utilisation par rapport à la non-utilisation dans les interventions mHealth pour les adolescents tout en obtenant simultanément des données d'utilisation détaillées afin de prévenir ou de retarder les heures exactes d'attrition dans les interventions futures serait peut-être une meilleure représentation de l'attrition.

Des connaissances accrues sur les facteurs et les modèles d'attrition réels dans les populations adolescentes à partir des interventions de santé mobile sont absolument nécessaires. Mieux comprendre comment le soutien motivationnel motive les adolescents à utiliser les applications mHealth et pourquoi ils maintiennent ou perdent leur intérêt à les utiliser pour améliorer leur santé est d'une importance vitale. Le soutien motivationnel dans les interventions mHealth, défini comme des stratégies visant à renforcer la motivation et à contrer l'attrition pour surmonter les obstacles au changement de comportement, comprend souvent la définition d'objectifs, la rétroaction, le soutien social et les récompenses. Examens systématiques examinant les moteurs possibles derrière l'utilisation du point d'utilisation pour la personnalisation des groupes et des tâches, la localisation, le support utilisateur fonctionnel, la gamification des tâches de santé et la rétroaction visuelle immédiate mais simplifiée sur l'action de l'utilisateur tandis que les fonctionnalités de soutien motivationnel liées au sexe pourraient être des facteurs contributifs. Le moment du soutien motivationnel personnalisé, par le biais d'interventions adaptatives juste à temps (JITAI), doit également être pris en compte lors de la mise en œuvre d'interventions de santé mobile pour adolescents, car l'individualisation basée sur le temps pourrait contrer les taux d'attrition élevés. Compte tenu de l'ampleur des problèmes de santé signalés chez les adolescents et du manque d'interventions rentables sur les comportements de santé spécifiquement développées pour les populations adolescentes, le besoin de mieux comprendre les raisons de l'attrition dans les interventions mHealth pour adolescents est énorme. Le but de cette étude est d'abord de rechercher une meilleure compréhension des taux d'attrition continue d'une intervention mHealth appelée SidekickHealth dans une population adolescente et des effets du soutien motivationnel sur les taux d'attrition. Deuxièmement, l'objectif est d'examiner l'efficacité de l'intervention dans le but d'améliorer les comportements de santé mentale, nutritionnelle et physique au quotidien.