祖父母互动式早期教育项目对孙子健康的影响

尽管幼儿干预的主要焦点是母子互动，但众所周知，祖母在文化上也是儿童保育方面潜在的最终决策者，特别是在低收入和中低收入国家 (1)。 因此，鉴于其在儿童保育中的作用，人们强调幼儿计划应通过包括父母和祖母在内的所有关键行为者的参与，提供以家庭为中心的儿童健康方法。

虽然研究表明祖孙的健康以及从另一个角度照顾孙子对祖父母的健康具有相互影响，但也强调在这个问题上还需要做更多的研究。 在我们的研究中，“对作为照顾者的祖父母进行的儿童早期干预是否会对孩子的成长、发展（认知和社会情感发展）和营养产生影响？ 早期儿童干预是否适用于作为照顾者的祖父母，会对照顾特征、祖父母的健康、依恋、养育角色、社会心理健康、角色满意度以及与孩子的沟通产生影响？ 对作为照顾者的祖父母进行幼儿干预是否能有效地在祖父母和母亲之间就儿童保育问题建立共同语言？” 问题的答案将尽力得到解答。

这是一项随机对照研究，将于 2023 年 7 月至 2024 年 7 月期间采用混合方法对 0-4 岁儿童及其父母/祖父母进行。 0-4岁的儿童将被纳入研究组，而仅由父母照顾的儿童将被纳入对照组。 该研究被设计为一种混合方法，具有半结构化定性成分，用于试点研究和干预后有效性，同时制定干预计划，定量包括通过量表进行干预前和干预后分析。

研究公告将在海报和社交媒体上公布，符合纳入标准的人员将被纳入研究。 该研究将分为两个阶段。 第一阶段将由一个试点研究小组进行，以制定培训计划。 在ETEÇOM的基础上创建5个会话的方案后，将进行定性分析，并根据反馈最终确定方案。

在研究的第二阶段，符合纳入标准的参与者将被随机分配到两组，直到达到申请时确定的最低人数，比最低人数多10%。 在每组之前，将通过问卷进行预测试，对由祖父母作为照顾者的组进行培训计划，并在结束后6-8周对每组进行后测试。 预测试和后测试将以 Google 在线调查的形式进行。 预测试仅适用于祖父母和母亲。 后测试将在 4 个练习时间进行，旨在评估父母和儿童的结果。 在研究的最后部分，将以小组形式与申请该项目的祖父母和这些孩子的母亲（父母）进行定性分析，并得出研究结论。 对于定性分析，在获得参与者同意后将使用预先创建的半结构化访谈格式，如果他们同意，则会进行录音。 父亲们还将被告知并鼓励他们参与，如果他们同意参与，他们将被纳入研究的定性阶段。

儿童期成果将在总共 5 个评估期中进行评估。 第一次评估为预测试，干预结束后6-8周进行第二次定量和深入定性分析后，将在第6、9和12个月（第3个月）重新评估儿童结局、第 4 次和第 5 次定量测试）干预后。 第一年的成果将作为论文数据的基础，计划跟踪研究成果直至第48个月。

考虑到类似的研究，计划每组至少包括 30 人 (20)。

1. 第1组：祖父母积极参与婴儿护理的组，在“一天的生活”（附件5）问卷中得分为6分及以上的祖父母将被纳入该组。
2. 第 2 组：主要照顾者仅为母亲的群体