Vliv programu raného vzdělávání založeného na interakci aplikovaného na prarodiče na zdraví vnoučat

Přestože se intervence v raném dětství soustředí především na interakci matky a dítěte, je známo, že babičky jsou také kulturně potenciálními osobami s konečným rozhodnutím v péči o děti, zejména v zemích s nízkými a nízkými středními příjmy (1). Vzhledem ke své úloze v péči o děti bylo proto zdůrazněno, že programy pro rané dětství by měly nabízet přístup ke zdraví dětí zaměřený na rodinu, a to zapojením všech klíčových aktérů, včetně rodičů a babiček.

Zatímco studie prokázaly, že zdraví vnoučat prarodičů a péče o vnoučata z jiného úhlu pohledu mají vzájemný vliv na zdraví prarodičů, je také zdůrazněno, že na toto téma je třeba provést další výzkum. V naší studii: „Má intervence v raném dětství aplikovaná na prarodiče jako pečovatele vliv na růst, vývoj (kognitivní a socio-emocionální vývoj) a výživu dítěte? Vztahuje se intervence v raném dětství na prarodiče, protože pečovatelé mají dopad na pečovatelské charakteristiky, zdraví prarodičů, citovou vazbu, rodičovskou roli, psychosociální pohodu, spokojenost s rolí a komunikaci s dítětem? Je intervence v raném dětství aplikována na prarodiče jako pečovatele efektivní při vytváření společného jazyka mezi prarodiči a matkami v otázkách péče o děti?" Odpovědi na otázky se budou snažit zodpovědět.

Toto je randomizovaná kontrolovaná studie, která bude provedena mezi červencem 2023 a červencem 2024 s dětmi ve věku 0-4 let a jejich rodiči/prarodiči za použití smíšené metodiky. Do studijní skupiny budou zařazeny děti ve věku 0-4 let a do kontrolní skupiny ty, o které se starají pouze rodiče. Studie byla navržena jako smíšená metodika s polostrukturovanými kvalitativními složkami pro pilotní studii a pro pointervenční efektivitu při tvorbě intervenčního programu, kvantitativní včetně předintervenčních a pointervenčních analýz prostřednictvím škál.

Vyhlášení studie bude oznámeno na plakátech i na sociálních sítích a ti, kteří splňují kritéria pro zařazení, budou do studie zahrnuti. Studie se bude skládat ze 2 etap. První fáze bude provedena s pilotní studijní skupinou za účelem vytvoření školícího programu. Po vytvoření programu 5 sezení na základě ETEÇOM bude provedena kvalitativní analýza a na základě zpětné vazby bude program dopracován.

Ve druhé fázi studie budou účastníci, kteří splňují kritéria pro zařazení, náhodně rozděleni do obou skupin, dokud nedosáhnou minimálního počtu stanoveného v době podání žádosti, tedy o 10 % více, než je minimální počet. Před každou skupinou bude proveden pre-test prostřednictvím dotazníků, na skupinu s prarodiči jako pečovateli bude aplikován tréninkový program a post-test bude aplikován na každou skupinu 6-8 týdnů po skončení. Předběžné a následné testy budou vytvořeny v online formátu průzkumu Google. Předběžné testy se budou týkat pouze prarodičů a matek. Post-testy budou provedeny ve 4 cvičných časech určených pro hodnocení výsledků rodičů a dětí. V poslední části studie budou provedeny kvalitativní analýzy ve skupinovém formátu s prarodiči, kteří se přihlásili do programu, a matkami (rodiči) těchto dětí a studie bude uzavřena. Pro kvalitativní analýzu bude po získání souhlasu účastníků použit předem vytvořený polostrukturovaný formát rozhovoru, a pokud dají souhlas, bude pořízen hlasový záznam. Otcové budou také informováni a povzbuzeni k účasti a budou zahrnuti do kvalitativní fáze studie, pokud dají souhlas s účastí.

Výsledky z dětství budou hodnoceny celkem v 5 hodnotících obdobích. První hodnocení je pretest a po druhé kvantitativní a hloubkové kvalitativní analýze provedené 6-8 týdnů po ukončení intervence budou výsledky v dětství přehodnoceny v 6., 9. a 12. měsíci (3. , 4. a 5. kvantitativní test) po intervenci. Výstupy z prvního ročníku budou brány jako podklad pro data diplomové práce a je plánováno sledovat výstupy studia do 48. měsíce.

Vzhledem k podobným studiím bylo plánováno zahrnout do každé skupiny alespoň 30 osob (20).

1. Skupina 1: Do této skupiny bude zařazena skupina, ve které se prarodiče aktivně účastní péče o miminko, prarodiče se skóre 6 a více v dotazníku Jeden den života (příloha-5).
2. Skupina 2: Skupina, jejíž primárními pečovateli jsou pouze matky