Mulligan 和 Maitland 技术对肩袖病变的影响
Mulligan 和 Maitland 技术对肩袖损伤患者的疼痛、功能、本体感觉和生活质量的影响
与其他关节相比，人体的肩关节具有更广泛的运动范围和张开度，从而导致许多潜在的问题。 肩袖损伤就是这样的问题之一。 肩袖位于肩部肩峰下间隙，是由于肩峰下囊和肱骨与喙肩峰弓之间的二头肌长头受压而形成的。
查阅文献后，治疗性运动和电疗方式是最受青睐和研究的领域。 除此之外，我们还观察了 Mulligan 和 Maitland 技术在治疗肩袖病变中的应用。
Mulligan 技术由 Brian Mulligan 于 1980 年开发，并以他的名字命名。 这种技术也称为运动动员，通常应用于身体的远端关节。 梅特兰松动技术用于通过特定的方法治疗相关关节，特别关注关节的疼痛和僵硬。 该技术的应用分为 1 至 4 级。1 级是在整个关节运动过程中没有负载的情况下产生的小振动。 2 级是从动作开始时以稍微更多的振荡来执行的。 1 级和 2 级旨在通过刺激关节中的机械感受器来限制疼痛刺激进入中枢神经系统，从而减轻疼痛感。
3级以较大的幅度应用，直到从关节运动的中间感觉到限制。 最后，应用4级有限的小幅度，直到感觉到组织阻力。 3 级和 4 级用于通过对较短的组织施加较短的振动刺激来减轻关节僵硬。 Mulligan 和 Maitland 技术的使用结果已在文献中的不同研究中得到证明。 然而，据我们所知，文献中没有研究比较这两种技术在肩袖损伤患者中的应用。 基于文献中的这一空白，本研究的目的是调查 Mulligan 技术和 Maitland 方法对肩袖患者的疼痛、关节活动范围、功能、关节位置感和生活质量的影响问题。
研究概览
详细说明
本研究的目的是检查 Mulligan 和 Maitland 技术对被诊断患有肩袖病变的个体的疼痛、关节活动范围、功能、关节位置感和生活质量的有效性。 被诊断患有肩袖病变并入住 Medipol 大学医院的个体将被纳入该研究。 参与者将被随机分为三组。 传统治疗方案将每周五天应用于所有三组的个体，持续三周。 第一组仅接受常规治疗。 第二组将接受常规治疗加上 Mulligan 技术。 第三组将接受常规治疗加上梅特兰技术。 常规治疗方案将适用于研究中的所有参与者，包括魔杖、codman、主动和被动伸展运动以及 TENS。 该计划将每周对所有患者进行五天。 魔杖练习将在屈曲、外展、伸展、内旋和外旋的方向上进行，并包括 10 次重复。 Codman 练习将在屈曲、外展和圆周方向进行，并且也将包括 10 次重复。 主动和被动伸展练习将在屈曲、外展和外旋方向进行，并包括 10 次重复。 TENS 应用将以 100Hz 进行 20 分钟。 所有这些练习都将应用于对照组、穆里根组和梅特兰组。
Mulligan 组：采用运动技术的动员是 Mulligan 应用的一部分，每周在屈曲、外展和外旋方向进行两次。
梅特兰集团：梅特兰应用程序将应用于前后、后前和尾部方向。 梅特兰申请将在 2-3 年级进行。 该组患者将接受五组应用程序，每组 30 秒，每周两次。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
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Bagcilar
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Istanbul、Bagcilar、火鸡
- Istanbul Medipol University
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 年龄在30岁至70岁之间
- 之前没有接受过任何肩部手术
- 被诊断患有肩袖病变
- 没有任何可能干扰研究或评估的骨科或心脏问题
排除标准：
- 患有影响肩部区域的病理
- 接受过任何肩部手术
- 不合作或有精神问题的人士
- 患有神经、心脏和血管问题的人
- 在过去 3 个月内参加过任何针对肩部的物理治疗计划的个人
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：其他
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他：控制组
该组中的个人将接受常规锻炼计划。
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常规治疗方案将适用于研究中的所有参与者，包括魔杖、codman、主动和被动伸展运动。
该计划将每周对所有患者进行五天。
魔杖练习将在屈曲、外展、伸展、内旋和外旋的方向上进行，并包括 10 次重复。
Codman 练习将在屈曲、外展和圆周方向进行，并且也将包括 10 次重复。
主动和被动伸展练习将在屈曲、外展和外旋方向进行，并包括 10 次重复。
TENS 应用程序将以 100Hz 进行 20 分钟
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实验性的：穆里根集团
除常规治疗方案外，该组患者还将接受屈曲、外展、外旋方向的运动技术动员，每周两次。
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常规治疗方案将适用于研究中的所有参与者，包括魔杖、codman、主动和被动伸展运动。
该计划将每周对所有患者进行五天。
魔杖练习将在屈曲、外展、伸展、内旋和外旋的方向上进行，并包括 10 次重复。
Codman 练习将在屈曲、外展和圆周方向进行，并且也将包括 10 次重复。
主动和被动伸展练习将在屈曲、外展和外旋方向进行，并包括 10 次重复。
运动技术动员是 Mulligan 应用的一部分，每周将在屈曲、外展和外旋方向进行两次。
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实验性的：梅特兰集团
除了传统的治疗方案外，梅特兰应用程序还将在前后、后前和尾部方向进行治疗。
梅特兰申请将在 2-3 年级进行。
该组患者将接受五组应用程序，每组 30 秒，每周两次。
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常规治疗方案将适用于研究中的所有参与者，包括魔杖、codman、主动和被动伸展运动。
该计划将每周对所有患者进行五天。
魔杖练习将在屈曲、外展、伸展、内旋和外旋的方向上进行，并包括 10 次重复。
Codman 练习将在屈曲、外展和圆周方向进行，并且也将包括 10 次重复。
主动和被动伸展练习将在屈曲、外展和外旋方向进行，并包括 10 次重复。
梅特兰集团：梅特兰应用程序将应用于前后、后前和尾部方向。
梅特兰申请将在 2-3 年级进行。
该组患者将接受五组应用程序，每组 30 秒，每周两次。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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视觉模拟量表
大体时间：5分钟
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视觉模拟量表 (VAS) 视觉模拟量表是临床实践和文献研究中测量疼痛强度的常用评估方法。
患者的疼痛程度通过从 0 到 10 的范围编号来确定。
0 分表示没有疼痛，10 分表示感到最剧烈的疼痛。
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5分钟
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活动范围
大体时间：10分钟
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关节运动范围 评估关节运动范围 (ROM) 是临床环境和学术研究中经常使用的客观方法。
用于评估 ROM 的通用测角仪是最受欢迎的工具。
除了确定关节运动的限制外，它还用于为临床医生提供治疗有效性的数据。
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10分钟
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关节位置感
大体时间：5分钟
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参与研究的个体的关节位置感觉测量将使用测角仪进行评估。
参与者将被要求将肩膀抬高到一定程度，然后闭上眼睛将其恢复到相同的角度。
记录闭眼和睁眼时形成的角度值，并计算肩部角度的差值。
关节位置感将应用于 30 度和 60 度的屈曲和外展运动。
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5分钟
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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手臂、肩部和手部残疾问卷
大体时间：10分钟
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DASH（手臂、肩部和手部残疾）结果测量是美国骨科医师学会和其他组织合作努力的结果，旨在评估上肢病变的身体限制和功能。
DASH 调查问卷由三个部分组成。
第一部分包括30个问题； 21个问题评估患者日常生活功能中遇到的困难，5个问题评估症状，其余4个问题评估个人的社交生活、工作、睡眠和自信心。
四个问题部分也称为工作模块 (DASH-WM)，可以选择性回答，衡量个人在工作生活中遇到的困难。
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10分钟
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肩袖生活质量
大体时间：10分钟
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Hollinshead 等人开发的生活质量量表。是一种允许参与者评估自己生活质量的措施。
该量表共包含 34 个问题，包括五个部分：评估疾病症状和身体不适（16 个问题）、工作/职业活动（4 个问题）、休闲活动（4 个问题）、生活方式（5 个问题）以及社交和情感方面（5 个问题）。
每个问题都用 100 毫米视觉模拟刻度来回答：“0”表示最低分，“100”表示最高分。
然后将总分表示为百分比。
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10分钟
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Burak Menek, PhD、Medipol University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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