Impacto das técnicas de Mulligan e Maitland nas lesões do manguito rotador

A articulação do ombro no corpo humano tem uma amplitude de movimento e abertura mais ampla em comparação com outras articulações, resultando em uma infinidade de problemas potenciais. A lesão do manguito rotador é um desses problemas. O manguito rotador encontra-se no espaço subacromial do ombro e resulta da compressão da bursa subacromial e da cabeça longa do músculo M.bíceps entre o úmero e o arco coracoacromial.

Ao revisar a literatura, as modalidades de exercício terapêutico e eletroterapia são as áreas mais preferidas e estudadas. Paralelamente, observamos também a utilização das técnicas de Mulligan e Maitland para o tratamento das lesões do manguito rotador.

A técnica Mulligan foi desenvolvida por Brian Mulligan em 1980, que emprestou seu nome a ela. Também conhecida como mobilização com movimento, essa técnica é frequentemente aplicada nas articulações distais do corpo. A técnica de mobilização de Maitland é usada para tratar a articulação relevante com métodos específicos, principalmente com foco na dor e rigidez na articulação. A aplicação da técnica é graduada de 1 a 4. O grau 1 é uma pequena oscilação criada sem carga ao longo do movimento articular. O grau 2 é realizado com um pouco mais de oscilação desde o início do movimento. Os graus 1 e 2 visam restringir o estímulo da dor para o sistema nervoso central, estimulando o mecanorreceptor na articulação, reduzindo assim a sensação de dor.

O grau 3 é aplicado em maior amplitude até que se sinta uma limitação a partir do meio do movimento articular. Por fim, aplica-se o grau 4 à pequena amplitude limitada até sentir resistência tecidual. Os graus 3 e 4 são usados ​​para aliviar a rigidez articular, aplicando estímulos de oscilação mais curtos a um tecido mais curto. Os resultados do uso das técnicas de Mulligan e Maitland foram demonstrados em diferentes estudos da literatura. Porém, até onde sabemos, nenhum estudo na literatura compara essas duas técnicas em indivíduos com lesão do manguito rotador. Com base nessa lacuna na literatura, o objetivo deste estudo é investigar os efeitos da técnica de Mulligan e do método Maitland na dor, amplitude de movimento articular, funcionalidade, senso de posição articular e qualidade de vida em indivíduos com manguito rotador problema.