食用山核桃的剂量反应效应

心血管疾病的危险因素，包括较高的体重指数和较差的胆固醇水平，正在上升，并导致美国日益沉重的疾病负担。 研究调查山核桃食用量与心脏代谢结果之间的关系表明，食用山核桃果可以显着有益于空腹和餐后血脂，减少心血管疾病危险因素，促进体重维持，改善生理食欲的主观和心理指标，提高总抗氧化能力，以及增加能量消耗和脂肪氧化。 然而，目前关于山核桃消费和健康结果的文献仅涵盖了约 45 克/天及以上剂量的生理益处，这超出了当前的饮食指南。 这项研究将是第一个剂量反应研究，检查最低有效剂量并确定山核桃食用量对代谢和心血管结果的最有效剂量。 如果发现饮食中较低剂量的山核桃可以改善空腹和餐后脂质代谢以及慢性疾病风险标志物，那么这些研究结果可能会改善健康状况。

这项前瞻性临床研究是一项单盲、随机对照试验，对象是心血管疾病风险增加（胆固醇水平不佳或超重/肥胖）的成年人。 有四种饮食干预措施：低山核桃（来自山核桃的 6% 能量）、中山核桃（来自山核桃的 13% 能量）、高山核桃（来自山核桃的 20% 能量）和 CON（指示维持当前的习惯饮食并戒除任何饮食）干预期间的树坚果/花生消耗量）。 该研究方案包括为期 28 天的饮食干预，其中包括在整个 28 天的干预期间用山核桃代替每天常用的零食或膳食，或维持当前/通常的饮食。

总共有六次测试访视：筛查访视 (V0)、干预前访视 (V1)、每周短期访视（第 1、2 和 3 周结束；V2-V4）以及干预后访视（V5）。

在筛选 (V0) 时，根据人体测量学和空腹抽血确认资格，并分析胆固醇组和血糖。 此外，在这次访问中估计能量需求以用于饮食干预。

在 V1 阶段，参与者将通过 DEXA 进行人体测量，包括身体成分。 接下来，经过认证的抽血师会放置静脉导管并采集空腹血样。 然后，参与者接受高饱和脂肪膳食挑战，提供其估计能量需求的 17%（从 V0 开始）。 然后，参与者在接下来的 4 小时内使用 IV 导管抽血 7 次。

为期 28 天的饮食干预将包括研究人员提供山核桃，这些山核桃可满足参与者每日能量需求的 6%、13% 或 20%（根据 V0 确定）。接受三种山核桃饮食之一的参与者将接受基线咨询 (V1) 和每周干预访视 (V2-V4)，以用山核桃替代习惯饮食中的等热量食物。 随机分配到对照组的个体将被指导遵循其习惯饮食，并且不会提供任何食物。

参与者每周返回（V2、V3、V4）以归还研究材料并收集下周的食物（如果适用）。 在每周的访问中，参与者还会进行空腹抽血，研究人员将收集参与者的身体测量数据。

在 28 天的饮食干预结束时，参与者返回 V5，重复 V1 的所有程序。

研究人员假设，包括每日食用山核桃在内的饮食将有益于健康结果并降低心脏代谢风险因素。