新的 ICU 预后评分 APACHE-INf
新评分 (APACHE-INf)(包括炎症和营养参数)与 APACHE-II 在入住 ICU 患者预后方面的比较
研究概览
详细说明
重症监护室是对发病率和死亡风险高的患者进行随访和治疗的单位。 重症监护室患者的风险分层对于快速识别需要紧急诊断和治疗的患者非常重要。 为此,近年来开发了许多评分系统,虽然我们重症监护病房常规使用最常见的APACHE-II评分,但目前还没有普遍接受的共识。 现有的评分系统主要通过评估器官功能障碍来预测预后。 人们已经更好地理解了炎症和炎症反应在器官功能中的重要性,特别是在新冠肺炎疫情过程中。 目前的评分系统尚未评估入院时的营养状况。
炎症在细胞和组织水平的再生和对抗微生物方面发挥着重要作用。 最近的研究清楚地证明了炎症和炎症反应在患者发病率和死亡率中的重要性。 在这种情况下,有研究报告称,一些重要的炎症参数与重症监护患者的发病率和死亡率相关。
根据现有证据,评估不包括炎症参数的评分系统无法提供准确的预后预测。
入住 ICU 时的营养状况评估是患者护理的重要组成部分,但在当前的评分系统中很大程度上被忽视了。
与营养良好的患者相比,营养不良的患者出现并发症、住院时间延长和死亡率增加的风险更高。 充足的营养不仅支持免疫功能和组织修复,还影响患者在 ICU 住院期间对治疗干预的反应和并发症的预防。 认识到危重疾病中充足营养的重要性对于优化患者治疗效果和尽量减少并发症至关重要。 通过将营养评估整合到现有的评分系统中,医疗保健提供者可以及早发现营养不良的患者,及时实施干预措施,并提高 ICU 的整体护理质量。 这种综合方法有望改善患者的治疗效果,降低发病率和死亡率,并优化重症监护环境中的资源利用。
将炎症和营养状况评估纳入现有的评分系统可以对患者的整体状况提供更全面的评估。 因此,在本研究中,我们旨在评估通过在APACHE II和SOFA评分中添加炎症和营养参数而创建的新评分系统是否能够提供更准确的预后预测。将回顾性扫描2020年1月1日至2022年12月31日期间在布尔萨市医院重症监护室随访的患者的电子档案。 下面详述的人口统计数据、临床和实验室数据将记录在文件中。 在确定从患者档案中获得的入院时每项炎症测试的分界点和评分量表后,将比较新旧评分在预后预测中的能力。 通过确定新评分的分界点,将可以更准确地评估患者的临床严重程度并立即执行必要的程序。
要从文件扫描的数据:
患者的人口统计数据:年龄、身高、体重、格拉斯哥昏迷评分、APACHE 2 评分、SOFA 评分、伴随疾病、呼吸频率、发烧、心率、SBP、DBP、OABP、血气数据:pH、pO2、PCO2、渗透压、乳酸、HCO3 实验室数据:详细的血象数据(WBC、Hgb、Hct、MCV、MPV、RDW、Plt、中性粒细胞) 、淋巴细胞)、葡萄糖、BUN、Cre、AST、ALT、T.bil、D.bil、Na、K、Ca、Mg、T。蛋白质、白蛋白、前白蛋白、INR、aPTT、维生素 D、总胆固醇、LDL、HDL 和甘油三酯炎症参数:沉降、CRP、铁蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6、降钙素原
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Nizameddin Koca, MD
- 电话号码:05052324063
- 邮箱:nkoca@yahoo.com
研究联系人备份
- 姓名:Ayşegül Özkan, MD
- 电话号码:05054531285
- 邮箱:aysegulozkan@yahoo.com
学习地点
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Bursa
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Nilüfer、Bursa、火鸡、16110
- 招聘中
- University of Health Sciences, Bursa Sehir Training & Research Hospital
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接触:
- Nizameddin Koca, MD
- 电话号码:05052324063
- 邮箱:nkoca@yahoo.com
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首席研究员:
- Nizameddin Koca, MD
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副研究员:
- Aysegul Ozkan, MD
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副研究员:
- Nermin Kelebek Girgin, MD
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副研究员:
- Gulbahar Caliskan, MD
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 入住重症监护室
- 18岁以上
排除标准:
- 数据不完整
- 18岁以下
学习计划
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Nizameddin Koca, MD、University of Health Sciences, Bursa Sehir Training & Research Hospital
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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