使用双带跑步机对膝骨关节炎患者进行创新步态训练

膝骨关节炎 (OA) 是最常见的关节炎形式，也是慢性肌肉骨骼疼痛和功能障碍的主要原因。 步态评估对于膝关节骨关节炎患者的康复至关重要。 它可以反映膝关节骨关节炎对功能结果的影响，并可以预测患者的预后。 由于膝关节疼痛和关节不稳定，不同的膝骨关节炎患者可能会表现出不同形式的步态不对称。 已发现 OA 受影响肢体的站立时间、峰值垂直和峰值推进地面反作用力显着减少。 膝关节骨关节炎患者表现出代偿性步态模式，以尽量减少关节负荷。 两个膝盖的骨关节炎症状严重程度不同是很常见的，患者可能表现出各种形式的步态不对称，这种步态生物力学的变化不仅影响受影响的膝关节。 它的影响沿着人体的动力链系统向近端延伸，膝关节骨关节炎患者在行走过程中常常表现出躯干向同侧肢体的侧向屈曲显着增加。

在人类和动物研究中不断报道膝关节骨关节炎导致的步态不对称。 先前的研究表明，患有单侧膝关节症状的人可能会适应不对称的运动模式，从而导致净膝关节伸展需求时刻减少。对步态不对称的研究兴趣已扩展到其他患者群体，例如 中风偏瘫患者。 大量证据表明，步行速度的改变对偏瘫患者患肢的推进力有积极的影响。 这些令人鼓舞的结果为未来评估创新步态训练对促进对称步态模式的影响的研究提供了线索，针对不同严重程度的单侧膝关节骨关节炎或双侧膝关节骨关节炎患者。 现在，通过使用理大的双带跑步机，评估膝骨关节炎在不同步行条件下的步态的目标是可行的。 除了改变步行速度外，作为膝关节骨关节炎患者步态训练康复的一部分，后退步行也越来越受欢迎。 向后行走由与向前行走相同的中央模式发生器调节；然而，它不需要像向前行走那样在步态周期的早期站立阶段进行初始脚跟接触。 这导致髌骨-股骨关节处的压缩力减小并且施加在膝关节处的力吸收减小。 最近的系统回顾和荟萃分析表明，将倒走与传统物理治疗相结合可以显着改善膝骨关节炎患者的临床结果，包括疼痛控制、功能障碍、肌肉力量、步态模式、平衡和姿势稳定性。

所有上述发现都强调了特定步态参数与临床结果之间的联系，以及随着疾病自然进展监测这些变化的重要性。 同样重要的是要注意到新兴技术的好处，因为实施新策略可以优化个人的行走能力，从而提高他们的康复潜力和生活质量。