首例人类白介素 15 转呈维尔姆斯肿瘤蛋白 1 靶向癌症患者自体树突状细胞疫苗接种 (IL15-TransDC)
该临床试验的目标是研究一种新型树突状细胞疫苗,用于治疗食道、肝脏、胰腺和卵巢难治性或晚期实体瘤患者。 它旨在回答的主要问题是:
- 生产和施用这些树突状细胞疫苗是否可行?
- 使用这些树突状细胞疫苗治疗安全吗?
参与者首先需要进行白细胞分离术,以收集用于树突状细胞疫苗生产的细胞起始材料。 该治疗包括 6 种疫苗,每两周注射一次。 参与者将接受随访直至最后一次疫苗接种后 90 天。
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Edegem、比利时、2650
- Antwerp University Hospital
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 签署知情同意书(即 入学日期 (T0))
- 签署知情同意书时年龄≥18岁
- 诊断为经组织学或细胞学证实的胰腺、食道、肝脏或卵巢实体瘤,且至少在一线抗癌治疗后处于晚期、复发或进展状态,或者由于不耐受或无法使用替代标准疗法拒绝标准护理治疗。
- 根据首席研究员的判断,先前抗癌治疗后的血液学血液值足够
- 根据首席研究员的判断,所有与治疗相关的毒性必须已解决至 CTCAE ≤ 2 级,或者必须通过最小、局部或非侵入性干预稳定且得到良好控制
- 据首席研究员估计,合理预期寿命至少为 3 个月
- 根据最新版实体瘤免疫相关反应评估标准 (iRECIST) 指南定义的至少 1 个可测量或可评估的病变
足够的血液学和终末器官功能,由筛选时获得的以下实验室测试结果定义:
- 绝对中性粒细胞计数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/L (1500/μL),无粒细胞集落刺激因子支持
- 淋巴细胞计数 ≥ 0.5 x 109/L (500/μL)
- 未输血时血小板计数 ≥ 100 x 109/L (100,000/µL)
- 血红蛋白 ≥ 90 g/L (9 g/dL)(患者可以通过输血来满足此标准)
天冬氨酸转氨酶 (AST)、丙氨酸转氨酶 (ALT) 和碱性磷酸酶 (ALP) ≤ 2.5 x 正常上限 (ULN),但以下情况除外:
- 有肝转移记录的患者:AST 和 ALT ≤ 5 x ULN
- 有肝或骨转移记录的患者:ALP ≤ 5 x ULN
总胆红素 ≤ 2 x ULN,但以下情况除外:
- 已知患有吉尔伯特病的患者:总胆红素 ≤ 3 x ULN
- 肌酐 ≤ 1.5 x ULN
- 白蛋白≥25克/升(2.5克/分升)
- 磷≥0.78毫摩尔/升
- 世界卫生组织 (WHO) 表现状态 0-2
- 根据首席研究员的判断,愿意或能够遵守协议
- 有生育能力的女性在筛查时血清或尿液妊娠试验必须呈阴性。 有生育能力的女性和男性必须同意在最后一次研究治疗之前、期间和之后至少一百天内使用有效的避孕措施。
排除标准:
- 在计划白细胞分离术日期前 4 周内使用任何研究药物
- 白细胞去除术前 1 周内进行皮质类固醇治疗,除非首席研究员另有合理解释
自身免疫性疾病或免疫缺陷的活动期或病史,包括但不限于重症肌无力、肌炎、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、炎症性肠病、抗磷脂抗体综合征、韦格纳肉芽肿病、干燥综合征、格林-巴雷综合征或多发性硬化症,但以下情况除外:
- 有自身免疫相关甲状腺功能减退病史且正在服用甲状腺替代激素的患者有资格参加该研究。
- 接受胰岛素治疗且病情得到控制的 1 型糖尿病患者有资格参加该研究。
患有湿疹、银屑病、慢性单纯性苔藓或仅具有皮肤病表现的白癜风患者(例如,排除银屑病关节炎患者),只要满足以下所有条件,就有资格参加本研究:
- 皮疹必须覆盖 < 身体表面积的 10%
- 疾病在基线时得到良好控制,仅需要低效外用皮质类固醇
- 在过去 12 个月内,未出现需要补骨脂素加紫外线 A 辐射、甲氨蝶呤、类维生素A、生物制剂、口服钙调神经磷酸酶抑制剂或高效或口服皮质类固醇的基础疾病急性加重的情况
- 未经治疗的脑或脑膜转移瘤,或先前接受过治疗的脑或脑膜转移瘤,在过去 8 周内有磁共振成像 (MRI) 进展证据
- 怀孕或哺乳。 母乳喂养的女性受试者应在第一剂研究治疗药物之前停止哺乳,直至最后一次研究治疗药物给药后至少一百天
- 任何其他身体或心理状况,或临床或特殊调查中合理怀疑的任何其他状况,禁止使用疫苗,或可能对患者依从性产生负面影响,或可能使患者面临潜在治疗并发症的更高风险。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
白细胞分离术的可行性
大体时间:完成白细胞分离术后,平均纳入后 4 周(基线)
|
意向治疗人群中成功进行白细胞分离术的患者比例。
|
完成白细胞分离术后,平均纳入后 4 周(基线)
|
|
IL15/IL15Ra/WT1 DC疫苗生产的可行性
大体时间:完成疫苗生产和质量测试后(即从白细胞分离术到 4 周后),平均纳入后 8 周(基线)
|
意向治疗人群中成功生产疫苗的患者比例(即
生产至少 6 种 IL-15 转呈 WT1 靶向 DC 疫苗,满足所有质量控制测量要求)。
|
完成疫苗生产和质量测试后(即从白细胞分离术到 4 周后),平均纳入后 8 周(基线)
|
|
研究治疗方案的可行性
大体时间:研究治疗方案(即从接种第一种疫苗到第 6 种疫苗(+- 10 周))
|
意向治疗人群中完成 6 种 IL-15 转呈 WT1 靶向 DC 疫苗研究治疗计划的患者比例。
|
研究治疗方案(即从接种第一种疫苗到第 6 种疫苗(+- 10 周))
|
|
DC疫苗接种的可行性(第1次疫苗的接种)
大体时间:第一次接种疫苗时
|
可评估疗效的患者比例(即
在意向治疗人群中接受过至少 1 种疫苗 + 没有重大方案违规)。
|
第一次接种疫苗时
|
|
IL15/IL15Ra/WT1 DC 疫苗接种的安全性:相关(严重)不良事件 ((S)AE)
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
安全人群中经历过可能、很可能或肯定与 IL15/IL15Ra/WT1 DC 疫苗接种相关的 (S)AE 的患者比例
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
|
IL15/IL15Ra/WT1 DC 疫苗接种的安全性:总 (S)AE(数量)
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
安全群体中 (S)AE 的数量(即
已接种至少 1 种 DC 疫苗)
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
|
IL15/IL15Ra/WT1 DC 疫苗接种的安全性:总 (S)AE(等级)
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
安全人群中 (S)AE 的等级
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
临床疗效指标:最佳总体缓解(BOR)
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
根据最新版本的 iRECIST,BOR 将根据每位患者确定,作为 IL-15 转递 WT1 靶向 DC 疫苗接种期间的最佳反应指定。
反应类别包括:免疫完全反应(iCR)、免疫部分反应(iPR)、免疫稳定疾病(iSD)和确诊免疫进展疾病(iCPD)。
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
|
临床疗效指标:缓解持续时间(DOR)
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
DOR 将根据首次记录的肿瘤反应(iPR 或 iCR)日期与客观记录的疾病进展(即随后的疾病进展日期)之间的时间来确定每个患者。
免疫未确诊进行性疾病 (iUPD) 的日期)(前提是在下次评估时确认 iCPD)或死亡,以先发生者为准。
如果发生 iUPD,但由于后来的 iSD、iPR 或 iCR 而被忽略,则该 iUPD 日期不应用作进展事件日期。
在分析时,没有记录事件的患者将在最后一次客观疾病评估时进行审查。
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
|
临床疗效指标:客观缓解率(ORR)
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
ORR 定义为确认 BOR 为 iCR 或 iPR 的患者比例,其中分母是疗效可评估人群中的患者总数。
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
|
临床疗效指标:疾病控制率(DCR)
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
患有 iCR、iPR 或 iSD 的患者比例,其中分母是疗效可评估人群中的患者总数。
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
|
临床疗效指标:无进展生存期(PFS)
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均为 7 个月。研究完成后,PFS 可能会更新。
|
PFS 将根据诊断/研究进入日期与首次满足进展标准的日期(即,以月为单位)之间的时间(以月为单位)确定。 iUPD 日期,前提是 iCPD 在下次评估时得到确认)。 如果发生 iUPD,但由于后来的 iSD、iPR 或 iCR 而被忽略,则该 iUPD 日期不应用作进展事件日期。 在分析时,没有记录事件的患者将在最后一次客观疾病评估时进行审查。 如果未确认进展且没有后续 iSD、iPR 或 iCR,则在以下情况下仍应使用 iUPD 日期:
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均为 7 个月。研究完成后,PFS 可能会更新。
|
|
临床疗效指标:总生存期(OS)
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均为 7 个月。研究完成后操作系统可能会更新。
|
OS 将根据每个患者的诊断/研究进入和因任何原因死亡之间的时间(以月为单位)来确定。
在分析时,没有记录事件的患者将在他们最后一次活着时被审查。
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均为 7 个月。研究完成后操作系统可能会更新。
|
|
IL15/IL15Ra/WT1 DC 疫苗接种的免疫原性:WT1 特异性 CD8+ T 细胞的出现
大体时间:在施用第一种疫苗、第四种疫苗的当天以及施用 V6 后第一次随访的当天(即 V6 后± 10 周)进行。
|
通过 TCR 测序评估 WT1 特异性 CD8+ T 细胞的出现
|
在施用第一种疫苗、第四种疫苗的当天以及施用 V6 后第一次随访的当天(即 V6 后± 10 周)进行。
|
|
生活质量变化的评估:患者如何体验研究治疗
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
QLQ-30
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
|
生活质量变化的评估:患者报告的疾病相关症状如何随时间演变
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
QLQ-30
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
|
生活质量变化评估:患者报告的生活质量如何随时间变化
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
QLQ-30
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
|
生活质量变化评估:患者报告的生活质量如何随时间变化
大体时间:在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
EQ-5D-5L
|
在整个研究期间(即从纳入(基线)到随访结束,持续到最后一次 DC 疫苗接种后 90 天),平均 7 个月
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Timon Vandamme, MD、University Hospital, Antwerp
出版物和有用的链接
一般刊物
- Van den Bergh JM, Lion E, Van Tendeloo VF, Smits EL. IL-15 receptor alpha as the magic wand to boost the success of IL-15 antitumor therapies: The upswing of IL-15 transpresentation. Pharmacol Ther. 2017 Feb;170:73-79. doi: 10.1016/j.pharmthera.2016.10.012. Epub 2016 Oct 21.
- Van den Bergh J, Willemen Y, Lion E, Van Acker H, De Reu H, Anguille S, Goossens H, Berneman Z, Van Tendeloo V, Smits E. Transpresentation of interleukin-15 by IL-15/IL-15Ralpha mRNA-engineered human dendritic cells boosts antitumoral natural killer cell activity. Oncotarget. 2015 Dec 29;6(42):44123-33. doi: 10.18632/oncotarget.6536.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- CCRG19-001
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.