- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05964361
Première vaccination humaine par cellules dendritiques autologues transprésentant l'interleukine-15 de Wilms chez des patients cancéreux (IL15-TransDC)
L'objectif de cet essai clinique est d'étudier un nouveau type de vaccin à base de cellules dendritiques chez des patients atteints de tumeurs solides réfractaires ou avancées de l'œsophage, du foie, du pancréas et des ovaires. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :
- est-il possible de produire et d'administrer ces vaccins à base de cellules dendritiques ?
- le traitement avec ces vaccins à base de cellules dendritiques est-il sûr ?
Les participants devront d'abord subir une procédure de leucaphérèse pour collecter le matériel de départ cellulaire pour la production de vaccins à base de cellules dendritiques. Le traitement consiste en 6 vaccins administrés toutes les deux semaines. Les participants seront suivis jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Edegem, Belgique, 2650
- Antwerp University Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé signé (c.-à-d. date d'entrée aux études (T0))
- Âge ≥ 18 ans au moment de la signature du consentement éclairé
- Diagnostic d'une tumeur solide du pancréas, de l'œsophage, du foie ou des ovaires confirmée histologiquement ou cytologiquement, avancée, récurrente ou en progression après au moins un traitement anticancéreux de première ligne, ou pour laquelle aucune alternative thérapeutique standard n'est disponible en raison d'une intolérance ou refus du traitement standard.
- Valeurs sanguines hématologiques adéquates après des traitements anticancéreux antérieurs, à en juger par le chercheur principal
- Toutes les toxicités liées au traitement doivent être résolues au grade CTCAE ≤ 2 ou doivent être stables et bien contrôlées avec une intervention minimale, locale ou non invasive, à en juger par le chercheur principal
- Espérance de vie raisonnable d'au moins 3 mois, telle qu'estimée par le chercheur principal
- Au moins 1 lésion mesurable ou évaluable, telle que définie par la dernière version des directives Immune-related Response Evaluation Criteria in Solid Tumours (iRECIST)
Fonction hématologique et des organes cibles adéquate, définie par les résultats des tests de laboratoire suivants, obtenus au moment du dépistage :
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 x 109/L (1 500/µL) sans prise en charge du facteur de stimulation des colonies de granulocytes
- Nombre de lymphocytes ≥ 0,5 x 109/L (500/µL)
- Numération plaquettaire ≥ 100 x 109/L (100 000/µL) sans transfusion
- Hémoglobine ≥ 90 g/L (9 g/dL) (Les patients peuvent être transfusés pour répondre à ce critère)
Aspartate aminotransférase (AST), alanine aminotransférase (ALT) et phosphatase alcaline (ALP) ≤ 2,5 x la limite supérieure de la normale (LSN), avec les exceptions suivantes :
- Patients présentant des métastases hépatiques documentées : AST et ALT ≤ 5 x LSN
- Patients présentant des métastases hépatiques ou osseuses documentées : ALP ≤ 5 x LSN
Bilirubine totale ≤ 2 x LSN avec l'exception suivante :
- Patients atteints de la maladie de Gilbert connue : bilirubine totale ≤ 3 x LSN
- Créatinine ≤ 1,5 x LSN
- Albumine ≥ 25 g/L (2,5 g/dL)
- Phosphore ≥ 0,78 mmol/L
- Statut de performance de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) 0-2
- Volonté ou capable de se conformer au protocole, tel que jugé par le chercheur principal
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif au moment du dépistage. Les femmes en âge de procréer et les hommes doivent accepter d'utiliser une contraception efficace avant, pendant et pendant au moins cent jours après la dernière administration du traitement à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Utilisation de tout agent expérimental dans les 4 semaines précédant le jour prévu de la leucaphérèse
- Traitement aux corticostéroïdes dans la semaine précédant la leucaphérèse, à moins que l'investigateur principal ne justifie le contraire
Actif ou antécédents de maladie auto-immune ou de déficit immunitaire, y compris, mais sans s'y limiter, myasthénie grave, myosite, hépatite auto-immune, lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde, maladie intestinale inflammatoire, syndrome des anticorps anti-phospholipides, granulomatose de Wegener, syndrome de Sjögren, syndrome de Guillain- Syndrome de Barré, ou sclérose en plaques, avec les exceptions suivantes :
- Les patients ayant des antécédents d'hypothyroïdie auto-immune qui sont sous hormone thyroïdienne de remplacement sont éligibles pour l'étude.
- Les patients atteints de diabète sucré de type 1 contrôlé qui suivent un régime d'insuline sont éligibles pour l'étude.
Les patients atteints d'eczéma, de psoriasis, de lichen simplex chronique ou de vitiligo avec des manifestations dermatologiques uniquement (par exemple, les patients atteints de rhumatisme psoriasique sont exclus) sont éligibles pour l'étude à condition que toutes les conditions suivantes soient remplies :
- L'éruption cutanée doit couvrir < 10 % de la surface corporelle
- La maladie est bien contrôlée au départ et ne nécessite que des corticostéroïdes topiques de faible puissance
- Aucune apparition d'exacerbations aiguës de l'affection sous-jacente nécessitant du psoralène plus un rayonnement ultraviolet A, du méthotrexate, des rétinoïdes, des agents biologiques, des inhibiteurs de la calcineurine par voie orale ou des corticostéroïdes à forte puissance ou par voie orale au cours des 12 derniers mois
- Méstases cérébrales ou méningées non traitées, ou métastases cérébrales ou méningées préalablement traitées avec preuve de progression par imagerie par résonance magnétique (IRM) au cours des 8 dernières semaines
- Enceinte ou allaitante. Les sujets féminins qui allaitent doivent interrompre l'allaitement avant la première dose du traitement à l'étude et jusqu'à au moins cent jours après la dernière administration du traitement à l'étude
- Toute autre condition, physique ou psychologique, ou suspicion raisonnable de celle-ci lors d'une enquête clinique ou spéciale, qui contre-indique l'utilisation du vaccin, ou peut affecter négativement l'observance du patient, ou peut exposer le patient à un risque plus élevé de complications potentielles du traitement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Faisabilité de la leucaphérèse
Délai: A la fin de la leucaphérèse, en moyenne 4 semaines après l'inclusion (baseline)
|
Proportion de patients dans la population en intention de traiter ayant eu une leucaphérèse réussie.
|
A la fin de la leucaphérèse, en moyenne 4 semaines après l'inclusion (baseline)
|
|
Faisabilité de la production de vaccins IL15/IL15Ra/WT1 DC
Délai: À la fin de la production de vaccins et des tests de qualité (c'est-à-dire de la leucaphérèse jusqu'à 4 semaines après), en moyenne 8 semaines après l'inclusion (baseline)
|
Proportion de patients dans la population en intention de traiter dont la production de vaccins a réussi (c.-à-d.
production d'au moins 6 vaccins DC ciblant WT1 transprésentant l'IL-15 répondant à toutes les mesures de contrôle de qualité).
|
À la fin de la production de vaccins et des tests de qualité (c'est-à-dire de la leucaphérèse jusqu'à 4 semaines après), en moyenne 8 semaines après l'inclusion (baseline)
|
|
Faisabilité du schéma de traitement de l'étude
Délai: Schéma de traitement de l'étude (c'est-à-dire de l'administration du premier au 6e vaccin (+- 10 semaines))
|
Proportion de patients dans la population en intention de traiter qui terminent le schéma de traitement de l'étude de 6 vaccins DC ciblant WT1 transprésentant l'IL-15.
|
Schéma de traitement de l'étude (c'est-à-dire de l'administration du premier au 6e vaccin (+- 10 semaines))
|
|
Faisabilité de l'administration du vaccin DC (administration du 1er vaccin)
Délai: Lors de l'administration du premier vaccin
|
Proportion de patients dont l'efficacité est évaluable (c.-à-d.
ayant reçu au moins 1 vaccin + aucune violation majeure du protocole) dans la population en intention de traiter.
|
Lors de l'administration du premier vaccin
|
|
Innocuité de l'administration du vaccin IL15/IL15Ra/WT1 DC : Événements indésirables (graves) associés (EI(S))
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
Proportion de patients de la population de sécurité ayant présenté des (S)EI possiblement, probablement ou certainement liés à la vaccination contre l'IL15/IL15Ra/WT1 DC
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
|
Innocuité de l'administration du vaccin IL15/IL15Ra/WT1 DC : nombre total d'EI (S) (nombre)
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
Nombre d'EI (S) dans la population de sécurité (c.-à-d.
ayant reçu au moins 1 vaccin DC)
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
|
Innocuité de l'administration du vaccin IL15/IL15Ra/WT1 DC : EI (S) totaux (grade)
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
Grade des (S)EI dans la population de sécurité
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Indicateurs d'efficacité clinique : Meilleure réponse globale (BOR)
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
Selon la dernière version d'iRECIST, le BOR sera déterminé par patient comme la meilleure désignation de réponse lors de la vaccination des DC ciblant le WT1 transprésentant l'IL-15.
Les catégories de réponse sont les suivantes : réponse immunitaire complète (iCR), réponse immunitaire partielle (iPR), maladie immunitaire stable (iSD) et maladie immunitaire progressive confirmée (iCPD).
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
|
Indicateurs d'efficacité clinique : Durée de la réponse (DOR)
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
Le DOR sera déterminé par patient comme le temps entre la date de la première réponse tumorale documentée (iPR ou iCR) et la date ultérieure de la progression objectivement documentée de la maladie (c.-à-d.
date de la maladie évolutive non confirmée immunitaire (iUPD)) à condition que l'iCPD soit confirmé lors de la prochaine évaluation), ou le décès, selon la première éventualité.
Si iUPD se produit, mais est ignoré en raison d'un iSD, iPR ou iCR ultérieur, cette date iUPD ne doit pas être utilisée comme date d'événement de progression.
Au moment de l'analyse, les patients sans événement enregistré seront censurés au moment de la dernière évaluation objective de la maladie.
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
|
Indicateurs d'efficacité clinique : Taux de réponse objective (ORR)
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
L'ORR est défini comme la proportion de patients dont le BOR confirmé est soit iCR soit iPR, où le dénominateur est le nombre total de patients dans la population évaluable en termes d'efficacité.
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
|
Indicateurs d'efficacité clinique : taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
Proportion de patients avec iCR, iPR ou iSD, où le dénominateur est le nombre total de patients dans la population évaluable en termes d'efficacité.
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
|
Indicateurs d'efficacité clinique : Survie sans progression (PFS)
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois. La PFS peut être mise à jour après la fin de l'étude.
|
La SSP sera déterminée par patient comme le temps (en mois) entre la date du diagnostic/l'entrée dans l'étude et la première date à laquelle les critères de progression sont remplis (c.-à-d. date de l'iUPD, à condition que l'iCPD soit confirmé lors de la prochaine évaluation). Si iUPD se produit, mais est ignoré en raison d'un iSD, iPR ou iCR ultérieur, cette date iUPD ne doit pas être utilisée comme date d'événement de progression. Au moment de l'analyse, les patients sans événement enregistré seront censurés au moment de la dernière évaluation objective de la maladie. Si la progression n'est pas confirmée et qu'il n'y a pas d'iSD, d'iPR ou d'iCR ultérieur, la date de l'iUPD doit toujours être utilisée dans les scénarios suivants :
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois. La PFS peut être mise à jour après la fin de l'étude.
|
|
Indicateurs d'efficacité clinique : Survie globale (SG)
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois. Le système d'exploitation peut être mis à jour après la fin de l'étude.
|
La SG sera déterminée par patient comme le temps (en mois) entre le diagnostic/l'entrée dans l'étude et le décès quelle qu'en soit la cause.
Au moment de l'analyse, les patients sans événement enregistré seront censurés au moment où ils étaient connus pour la dernière fois en vie.
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois. Le système d'exploitation peut être mis à jour après la fin de l'étude.
|
|
Immunogénicité de la vaccination avec IL15/IL15Ra/WT1 DC : présence de lymphocytes T CD8+ spécifiques à WT1
Délai: fait le jour de l'administration du premier vaccin, du quatrième vaccin et le jour de la première visite de suivi suivant l'administration de V6 (c'est-à-dire +- 10 semaines après V6).
|
Présence de lymphocytes T CD8+ spécifiques à WT1, évaluée par séquençage TCR
|
fait le jour de l'administration du premier vaccin, du quatrième vaccin et le jour de la première visite de suivi suivant l'administration de V6 (c'est-à-dire +- 10 semaines après V6).
|
|
Évaluation des changements dans la qualité de vie : comment les patients vivent la thérapie à l'étude
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
QLQ-30
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
|
Évaluation des changements dans la qualité de vie : comment les symptômes liés à la maladie déclarés par les patients évoluent au fil du temps
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
QLQ-30
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
|
Évaluation des changements dans la qualité de vie : comment la qualité de vie rapportée par les patients évolue dans le temps
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
QLQ-30
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
|
Évaluation des changements dans la qualité de vie : comment la qualité de vie rapportée par les patients évolue dans le temps
Délai: sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
EQ-5D-5L
|
sur toute la durée de l'étude (c'est-à-dire de l'inclusion (au départ) à la fin du suivi, qui dure jusqu'à 90 jours après le dernier vaccin DC), en moyenne 7 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Timon Vandamme, MD, University Hospital, Antwerp
Publications et liens utiles
Publications générales
- Van den Bergh JM, Lion E, Van Tendeloo VF, Smits EL. IL-15 receptor alpha as the magic wand to boost the success of IL-15 antitumor therapies: The upswing of IL-15 transpresentation. Pharmacol Ther. 2017 Feb;170:73-79. doi: 10.1016/j.pharmthera.2016.10.012. Epub 2016 Oct 21.
- Van den Bergh J, Willemen Y, Lion E, Van Acker H, De Reu H, Anguille S, Goossens H, Berneman Z, Van Tendeloo V, Smits E. Transpresentation of interleukin-15 by IL-15/IL-15Ralpha mRNA-engineered human dendritic cells boosts antitumoral natural killer cell activity. Oncotarget. 2015 Dec 29;6(42):44123-33. doi: 10.18632/oncotarget.6536.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies génitales, femme
- Tumeurs des glandes endocrines
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladies pancréatiques
- Maladies du foie
- Maladies de l'oesophage
- Maladies ovariennes
- Maladies annexielles
- Tumeurs génitales, femme
- Troubles gonadiques
- Tumeurs de l'oesophage
- Tumeurs ovariennes
- Tumeurs pancréatiques
- Tumeurs du foie
- Facteurs immunologiques
- Effets physiologiques des drogues
- Vaccins
Autres numéros d'identification d'étude
- CCRG19-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .