重症 COVID-19 患者与非 COVID-19 患者的呼吸机相关肺炎

该研究旨在探讨大流行前时期和COVID-19大流行这两个不同时期危重患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生和特征。 VAP 是持续至少 48 小时的有创机械通气 (IMV) 引起的严重并发症，在 COVID-19 大流行之前，其粗发病率为 5% 至 40%，而 COVID-19 患者的发病率甚至更高，达到 48-64 %。

由于 SARS-CoV-2 病毒引起的严重急性呼吸综合征，COVID-19 大流行引发了 ICU 入院人数空前增加，导致相当多的患者需要 IMV。 机械通气是 VAP 的已知危险因素，而由于疾病引起的免疫麻痹、机械通气和镇静时间延长以及更频繁地采用俯卧位等因素，COVID-19 加剧了这种风险。

尽管 COVID-19 患者普遍需要长时间机械通气，但很少有研究比较 VAP 对大流行前和 COVID-19 人群的影响。 此外，关于 COVID-19 患者发生 VAP 的风险因素以及在这种特定情况下使用 SAPS 和 SOFA 等评分系统作为预后因素的研究有限。 尽管 coVAPid 研究深入了解了 COVID-19 患者与流感患者相比的 VAP 危险因素，但它没有充分解决该人群中多重耐药菌 (MDRO) 的流行情况，特别是碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌 (CR-Ab)。 因此，本研究旨在通过调查 VAP 在多药耐药性高发环境中的影响来弥补这一知识差距。

为了实现这一目标，该研究将在意大利都灵“Città della Salute e della Scienza”大学医院的 Molinette 医院进行，为期六年，从 2016 年 1 月到 2022 年 12 月。 这项回顾性、观察性和单中心研究将重点关注两个不同的队列：大流行前队列 (NON-COVID-19) 和 COVID-19 队列。

研究人员将根据欧洲疾病预防和控制中心 (ECDC) 提供的当前定义来识别呼吸机相关性肺炎 (VAP) 发作。 将监测患者直至出院，以评估结果，包括 ICU 死亡率、总体死亡率、ICU 住院时间和住院时间。