对年轻人同时使用酒精和大麻的移动干预 (SAFERR)

多达三分之一的年轻人报告在过去一个月吸食过大麻或酗酒，其中相当多的人报告每天吸食大麻并偶尔酗酒。 同时使用酒精和大麻（SAM），定义为同时或在几个小时内使用两种物质，并产生重叠的效果，在年轻人中很常见。 最近的研究表明，与单独使用任何一种物质相比，使用 SAM 会导致更大的负面后果。 目前没有专门针对 SAM 使用的干预措施，也很少利用新技术方法（例如智能手机）或策略（例如保护性行为策略 [PBS]）来吸引年轻人。

第一阶段治疗开发项目的目标是开发一种完全移动的适应性生态瞬时干预（a-EMI），名为“有效降低风险的智能手机应用程序（SAFERR）”，它以自我调节和社会认知理论为基础。 为了确定最有效的干预策略，研究人员将测试干预成分的变化以确定最佳组合。 他们将使用部分因子实验设计评估干预措施对两种结果（负面后果和 PBS）的可行性和有效性。

该研究将在位于檀香山（欧胡岛）的 Kaiser Permanente Hawaii (KPHI) 综合医疗保健研究中心进行。 试点测试后，SAFERR a-EMI 将向 6 名符合资格的参与者实施。 根据反馈，该应用程序将被修改，并开始 SAFERR 干预试验。 将从 KPHI 的初级保健诊所招募 136 名报告当前 SAM 使用情况的不同年轻人。 符合条件的个人将完成基线评估，然后使用分层随机化（按性别）随机分配到八个条件之一。 每种情况包括或不包括四种不同的干预策略，重点是减少渴望和 PBS。 所有参与者将使用智能手机应用程序（应用程序）完成为期 6 周的信号偶然（每天随机提示 3 次）和事件相关的生态瞬时评估（EMA）。 EMA 将在为期 4 周的干预阶段继续进行。 在干预开始时，所有参与者将通过研究应用程序完成介绍模块，其中包括心理教育、个性化反馈和目标设定。 然后，参与者将通过研究应用程序开始 a-EMI，并根据他们的条件分配提供组件。

干预完成后，参与者将完成干预后评估以及一个月和三个月的后续评估。 a-EMI 和设计的可行性将通过以下评估进行检查：研究消耗和响应率/时间、模块完成率、可接受性（满意度、可用性）、感知帮助、目标实现以及实施和干预参与。 将检查 EMA 期间、干预后以及 1 个月和 3 个月的随访期间干预措施对负面后果和 PBS 的功效。 在未来更大规模的研究中，最有用的成分将被纳入完整的干预方案中，并在随机对照试验中进行测试。