唐氏综合症成人次最大运动期间的摄氧动力学

唐氏综合症 (Ds) 是最常见的染色体疾病，在美国每 800 名活产婴儿中大约就有 1 人患有唐氏综合症。 除了许多合并症外，D 患者的心肺健康水平较低。 他们的低体能不能用身体活动水平低、缺乏动力或对测试缺乏理解来解释，而是有生理原因。 自主神经功能障碍已被确定为 D 患者心肺健康水平低下的主要原因之一，但它并不能完全解释这一现象。

心肺健康取决于身体产生能量的能力，这在很大程度上取决于吸收、输送和使用氧气的能力。 氧气输送的过程由肺、心血管和肌肉系统以及它们协同工作的程度控制。 运动开始时，这三个系统以延迟模式做出反应，要求身体通过无氧方式补偿能量产生，这会对人的运动耐力产生负面影响。 因此，这三个系统的适应越快（即它们的动力学越快），一个人执行和耐受运动的能力就越好。

这些氧气运输系统的适应率可以通过评估摄氧量（肺）、心输出量（心血管）和线粒体氧利用（肌肉）动力学来量化，这些动力学都显示出在开始时向稳定状态的延迟、指数增长。中等强度的运动。 这三个系统的动力学从未在患有 Ds 的个体中进行过评估，并且可以为他们的低心肺健康和运动耐量降低提供有价值的见解。

因此，本研究计划的目的是确定患有和不患有 Ds 的个体之间摄氧量、心输出量和线粒体氧利用动力学的差异，以更好地了解潜在的生理学，并通过利用这些知识进行运动干预来潜在地改善健康。

总体目标：更好地了解 Ds 患者的摄氧动力学与心肺健康之间的关系。

目标 1：比较有和没有 Ds 的成年人对次最大、中等强度运动的摄氧率、心输出量和线粒体氧利用动力学。

目标 2：确定 Ds 个体的摄氧动力学速率与峰值摄氧量之间的关系。

确定氧气输送在运动过程中如何影响 Ds 患者可能会为设计运动课程和干预措施提供更多指导，因为他们的氧气输送系统可能需要更多时间才能达到所需的工作水平。

一般研究设计。 参与者将完成两次研究访问，在此期间将使用两种不同的跑步机方案测试他们的心肺功能。 在进行实际测量之前，将熟悉所有研究人员和程序。

描述数据收集访问。 参与者将在单独的 2 天（间隔至少 48 小时，但不超过 2 周）在餐后状态（>3 小时）进行测试，并且在每次研究访问前至少 24 小时内避免运动、饮酒和咖啡因。 在第一次访问期间，将测量身高、体重和周长。 将使用双能 X 射线吸收测定法 (DEXA) 测量身体成分，并进行超声心动图以确定主动脉直径并筛查 Ds 患者常见的任何潜在残余心脏缺陷。 最后，参与者将进行分级最大跑步机运动测试，以确定峰值摄氧量 (VO2peak) 并确定第二次访问的次最大运动强度。

第二次访问将让参与者以与通气阈值 80% 相关的强度行走六分钟，同时测量肺摄氧量（使用每次呼吸气体交换分析）、心输出量（使用逐次血压测量） ，并测量肌肉氧合（使用近红外光谱 (NIRS)）。 这一 6 分钟的回合将重复四次，中间休息 10 分钟。 这四次回合将用于对三个信号进行平均，从而改进动力学参数的计算。

熟悉。 家长/看护者的参与是为了为参与者提供支持性环境并增强家长/看护者对研究的理解。 在研究开始之前，将提供实验室和研究设备的照片和视频片段，以帮助参与者熟悉实验室环境和设备，并将知情同意信息发送给参与者及其父母/照顾者，以供他们使用。审查。 唐氏综合症参与者的熟悉活动将分为两部分：他们将练习并习惯跑步机和分级最大运动测试的设备（从第一次访问开始），他们将练习并习惯跑步机和分级最大运动测试的设备。次最大运动方案的程序（第二次就诊开始）。