激光作为活髓切开术中甲醛甲酚和次氯酸钠药物的替代品

所有选定的治疗组（甲醛甲酚、次氯酸钠、二极管和 Er:Cr;YSGG 激光器）将遵循相同的临床方案，但用于髓切断术止血的技术除外：

1. 使用2%利多卡因与1:100,000肾上腺素作为局部麻醉剂。
2. 用橡皮障隔离牙齿。
3. 在高速手机中使用金刚石圆 #440 车针，通过水冷却消除龋齿并暴露牙髓腔。
4. 使用勺式挖掘机去除冠髓。
5. 通过以下方式实现止血：

I. 第一组（A 组）：使用 1:5 稀释的巴克利 FC 溶液。 将无菌棉球用1:5浓度的甲醛甲酚润湿，并将其放置在牙髓残端上5分钟以实现止血，然后用MTA覆盖。 如果5分钟后仍无法止血，则推测根管内的牙髓组织已被感染，将牙齿从研究中拔除。

二. 第二组（B 组）：使用 3% NaOCl。 将无菌棉球用 3% NaOCl 润湿，并将其放在牙髓室上 5 分钟以实现止血，然后用 MTA 覆盖。

三． 在第三组（C组）中：在该组中，将通过暴露于940nm的二极管激光来实现止血。 激光能量通过 300 µm 光纤以 2 W 功率引入管口，采用连续模式 CW（根据用户手册）的接触模式，每个孔口 1 秒，连续 3 次，以实现完全止血。 在激光应用过程中，患者、操作者和助手将根据设备用户手册的安全措施使用防护眼罩。

四． 第四组（D 组）：用 Er,Cr:YSGG 激光 2790 nm）以 1.5 w 功率、50 Hz 频率、S 模式（软组织模式）、20% 空气照射牙髓腔底部使用金手机和 MZ6 型喷嘴，保持 10 秒（根据制造商手册 iPlus™ 软件版权所有 ©2016 BIOLASE, Inc.）。 其中应在根管孔口的牙髓组织上形成固定的炭层。 在激光应用过程中，患者、操作者和助手将根据设备用户手册的安全措施使用防护眼罩。

1. 然后用 2 毫米 MTA 层覆盖表面
2. 四组均完成最终修复，最终修复材料为不锈钢冠，边缘适配良好，玻璃离子水门汀（GC公司）。