Lasere som et alternativ til formocresol- og natriumhypochloritlægemidler i pulpotomiteknikker

Alle de udvalgte behandlingsgrupper (Formocresol, Sodium Hypochlorite, Diode og Er:Cr;YSGG lasere) vil følge den samme kliniske protokol, bortset fra de teknikker, der vil blive brugt til hæmostase af pulpotomierne:

1. Brug af 2 procent lidokain med 1: 100.000 adrenalin som lokalbedøvelse.
2. Isolering af tænderne med en gummidæmning.
3. Brug af en diamantrund #440 bor i et højhastighedshåndstykke med vandkøling for at eliminere caries og blotlægge pulpkamre.
4. Brug en skegravemaskine til at fjerne koronalpulpen.
5. Opnå hæmostasen ved at:

I. I første gruppe (Gruppe A): under anvendelse af en 1:5 fortynding af Buckley's FC-opløsning. En steril bomuldspellet vil blive fugtet med en 1:5 koncentration formocresol, og den vil blive placeret på pulpstumpene i 5 minutter for at opnå hæmostase, før den dækkes med MTA. Hvis der ikke opnås hæmostase efter 5 minutter, vil det antage, at pulpavævet i kanalen er inficeret, og tanden vil blive fjernet fra forskningen.

II. I den anden gruppe (gruppe B): under anvendelse af 3% NaOCl. En steril bomuldspellet vil blive fugtet med en 3% NaOCl, og den vil blive placeret på pulpkammeret i 5 minutter for at opnå hæmostase, før den dækkes med MTA.

III. I den tredje gruppe (Gruppe C): I denne gruppe vil hæmostase blive opnået ved eksponering for diodelaser på 940 nm. Laserenergien vil blive introduceret i kanalåbningen gennem en 300 µm optisk fiber ved 2 W, i en kontakttilstand med kontinuerlig tilstand CW (Ifølge brugermanualen) i 1 sekund ved hver åbning i tre gange for at opnå fuldstændig hæmostase. Under laserpåføring vil patienter, operatør og assistent bruge øjenbeskyttelse i henhold til sikkerhedsforanstaltningerne i enhedens brugermanual.

IV. I den fjerde gruppe (Gruppe D): Bestråling af pulpakammerets bund med Er,Cr:YSGG laser 2790 nm) ved en effekt på 1,5 w, frekvens på 50 Hz, mode S (blødt vævstilstand), 20% luft og intet vand med et guldhåndstykke og Tip type MZ6, i 10 sek. (Ifølge producentens manual iPlus™ software copyright ©2016 BIOLASE, Inc.). I hvilket der skal dannes et fast forkullet lag over pulpavævet i kanalernes åbninger. Under laserpåføring vil patienter, operatør og assistent bruge øjenbeskyttelse i henhold til sikkerhedsforanstaltningerne i enhedens brugermanual.

1. Derefter dækkes overfladen med et 2 mm lag MTA
2. Den endelige restaurering vil blive afsluttet i alle de fire grupper, rustfri stålkrone vil blive placeret som det endelige restaureringsmateriale med en veltilpasset marginal tilpasning og glasionomercement (GC-firma).