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先天性心脏病和扩张型心肌病的智能肺流量调节 (HEARTFUL-CHD)

2024年5月13日 更新者:HeartPoint Global

HeartPoint Global Intellistent 对先天性心脏病和扩张型心肌病肺流量调节的临床评价

IntelliStent 旨在降低患有先天性心脏病和扩张型心肌病的青少年和成人患者的肺动脉高压、改善症状和生活质量。

研究概览

详细说明

IntelliStent 植入系统是一套支架,通过一种新颖的微创干预措施可调节介入性减少血流量,以取代外科肺动脉扎带 (PAB)。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

10

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 年龄:青少年(12-17 岁)或成人(年龄 >18 岁)
  2. 未矫正的 CHD(ASD、VSD、PDA、AVSD),从左到右 + 全身肺动脉压或混合分流,无论肺血管阻力是可改变的还是固定的
  3. 艾森曼格或前艾森曼格综合征,无论肺血管阻力是可改变的还是固定的
  4. 诊断患有 WHO 第 1 组 PH 分类与先天性心脏病相关的肺动脉高压,通过静息时测量的以下参数来证明:

    1. 平均肺动脉压 (mPAP) ≥ 50 mmHg
    2. 肺毛细血管楔压 (PCWP) 或左心室舒张末压 (LVEDP)

      ≤ 15 毫米汞柱。

    3. 肺血管阻力 > 3 个木单位
  5. 反应性肺血管床,定义为平均 PAP 降低 10 mmHg 至 < 40 mmHg(Sitbon 标准),或 mPAP 或 mPAP/平均全身动脉压 (mSAP) 比值降低 ≥ 20%(Borst 标准)吸入一氧化氮。
  6. (表面上)固定的肺血管阻力,不能用氧气、一氧化氮或其他药物改变。
  7. 目标植入部位具有以下解剖尺寸的患者(带血管造影的门控 CT 或带 EKG 的 MRI):

    1. MPA 收缩压直径 ≥ 15 毫米且 ≤ 24 毫米,收缩压长度 ≥ 28 毫米,或
    2. 左、右 PA 分支直径 @ 收缩压 ≥ 15 mm 且 ≤ 24 mm,长度 @ 收缩压 ≥ 28 mm
  8. 主肺动脉 (MPA) 或左/右 PA 分支解剖结构适合放置装置,如使用说明 (IFU) 中所定义,并通过计算机断层扫描 (CT)、透视或超声心动图进行评估。
  9. 当前 WHO 功能等级 III 或 IV。
  10. 每个患者或其监护人或法律代表都愿意根据国家法律给予知情同意。

排除标准:

  1. 复杂冠心病
  2. 肺静脉回流异常(全部或部分)
  3. 主动脉闭锁
  4. 异位综合症
  5. 持续感染
  6. IntelliStent® 的解剖学限制(例如,股静脉通路受阻、肺动脉尺寸......)
  7. 有明确的冠心病矫正指征并可作为可能的治疗选择且手术风险可接受的患者
  8. 单心室缺损患者
  9. 动脉干患者
  10. 静息时全身流出道/主动脉下区域压力梯度 >40 mmHg 的患者
  11. 具有小缺陷的 PAH-CHD 患者(ASD <2 cm)
  12. 心脏矫正手术后PAH
  13. 肺心室严重 AV 瓣膜反流(或单心室患者的全身 AV 瓣膜)
  14. 拟进行静脉插管的部位已知或疑似股静脉或髂静脉血栓形成
  15. 对规定的手术药物和造影剂过敏或禁忌
  16. 阻碍经皮腔内导管插入术的脉管病变或特征
  17. 可能无法遵守方案或与研究者和现场人员充分合作
  18. 精神无行为能力、不愿意或语言障碍妨碍对试验程序的充分理解或与试验现场人员的合作
  19. 怀孕、哺乳或计划怀孕

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:智能支架臂
IntelliStent 系统的单臂安全性和有效性
IntelliStent 的分阶段植入。 该系统包括一个带有空心元件的镍钛合金自扩张支架,使用 18 Fr 经股动脉导引器鞘通过导线输送到主肺动脉或其左右分支。 该支架由两部分组成,一节直径较大,一节直径较小,有 6 种尺寸可供选择,适用于 20 毫米至 30 毫米的血管尺寸。 目前正在开发其他更小的尺寸。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
肺血管阻力(PVR)的变化
大体时间:24周
主要疗效终点是二元变量。 对于基线肺血管阻力 (PVR) >1000 达因·s·cm-5 的患者,成功的定义是 24 周时 PVR 绝对降低≥300 达因·s·cm-5。 对于基线 PVR ≤1000 达因·s·cm-5 的患者,成功是在 24 周时 PVR 降低 30%。
24周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
六分钟步行测试距离
大体时间:12周
第 12 周时六分钟步行测试距离(米)基线的变化。
12周
Borg 呼吸困难评分从基线到第 12 周的变化
大体时间:基线至 12 周
Borg 呼吸困难评分是评估呼吸困难严重程度的自评量表(从 0“完全没有呼吸急促”到 10“非常非常严重/最严重”呼吸急促)。
基线至 12 周
第 12 周时 NYHA 等级相对于基线的变化
大体时间:基线至 12 周
纽约心脏协会 (NYHA) 级:最低 I 级;最大 IV(更差)
基线至 12 周
射血分数从基线到第 12 周的变化
大体时间:12 周基线
经胸超声心动图测量射血分数 (%)
12 周基线
第 12 周左心室容量从基线的变化
大体时间:12 周基线
经胸超声心动图测量左心室容积
12 周基线
堪萨斯城心肌病问卷 (KCCQ) 基线的变化
大体时间:12 周基线
KCCQ 生活质量分数从 0 到 100 分,概括为 25 分范围: 0 到 24:非常差到差; 25至49:差到一般; 50 至 74:一般至良好; 75 到 100:良好到优秀
12 周基线

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 研究主任:Monica Tocchi, MD, PhD、Meditrial USA Inc. Clinical Research Organization

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年6月4日

初级完成 (估计的)

2025年6月4日

研究完成 (估计的)

2026年6月4日

研究注册日期

首次提交

2023年10月3日

首先提交符合 QC 标准的

2023年10月6日

首次发布 (实际的)

2023年10月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年5月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年5月13日

最后验证

2024年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

研究期间生成和/或分析的数据集将根据临床研究组织 MediTrial USA Inc. m.tocchi@meditorial.net 的要求提供。 数据集只能通过发布提供,除非法律强制披露

IPD 共享时间框架

意向发布日期 09/01/2024

IPD 共享访问标准

可根据要求提供,作为结果出版物的补充出版。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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