- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06072937
Regulacja przepływu płucnego IntelliStent we wrodzonej chorobie serca i kardiomiopatii rozstrzeniowej (HEARTFUL-CHD)
Ocena kliniczna globalnego inteligentnego rozwiązania HeartPoint do regulacji przepływu płucnego we wrodzonych chorobach serca i kardiomiopatii rozstrzeniowej
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Monica Tocchi, MD, PhD
- Numer telefonu: +1 646 933 1025
- E-mail: m.tocchi@meditrial.net
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: młodzież (12-17 lat) lub osoba dorosła (wiek > 18 lat)
- Nieskorygowana CHD (ASD, VSD, PDA, AVSD) z lewą do prawą stroną + ogólnoustrojowe ciśnienie w tętnicy płucnej lub mieszany przeciek, niezależnie od tego, czy płucny opór naczyniowy jest modyfikowalny czy stały
- Zespół Eisenmengera lub Pre-Eisenmengera, niezależnie od tego, czy płucny opór naczyniowy jest modyfikowalny czy stały
Zdiagnozowano według klasyfikacji WHO grupy 1 PH nadciśnienie płucne związane z wrodzoną wadą serca, potwierdzone następującymi parametrami mierzonymi w spoczynku:
- Średnie ciśnienie w tętnicy płucnej (mPAP) ≥ 50 mmHg
Ciśnienie zaklinowania włośniczek płucnych (PCWP) lub ciśnienie końcoworozkurczowe lewej komory (LVEDP)
≤ 15 mmHg.
- Opór naczyniowy płuc > 3 jednostki drewna
- Reaktywne łożysko naczyniowe płuc, definiowane jako zmniejszenie średniego PAP o 10 mmHg do < 40 mmHg (kryteria Sitbona) lub jako zmniejszenie mPAP lub stosunku mPAP/średnie układowe ciśnienie tętnicze (mSAP) o ≥ 20% (kryteria Borsta) przy użyciu wdychany tlenek azotu.
- (Pozornie) stały płucny opór naczyniowy, którego nie można modyfikować tlenem, NO ani innymi lekami.
Pacjenci o następujących wymiarach anatomicznych (bramkowana tomografia komputerowa z angio lub MRI z EKG) w docelowym miejscu implantacji:
- średnica MPA przy skurczu ≥ 15 mm i ≤ 24 mm oraz długość przy skurczu ≥ 28 mm, lub
- Lewy i prawy PA Średnica odgałęzienia przy skurczu ≥ 15 mm i ≤ 24 mm oraz długość przy skurczu ≥ 28 mm
- Anatomia głównej tętnicy płucnej (MPA) lub lewej/prawej gałęzi PA odpowiednia do umieszczenia urządzenia zgodnie z instrukcją obsługi (IFU) i oceniona za pomocą tomografii komputerowej (CT), fluoroskopii lub echokardiografii.
- Obecna klasa funkcjonalna III lub IV WHO.
- Każdy pacjent lub jego opiekun lub przedstawiciel prawny jest skłonny wyrazić świadomą zgodę, z zastrzeżeniem prawa krajowego.
Kryteria wyłączenia:
- Złożona CHD
- Nieprawidłowy powrót żylny płucny (całkowity lub częściowy)
- Atrezja aorty
- Zespół heterotaksji
- Ciągła infekcja
- Anatomiczne ograniczenia IntelliStent® (np. utrudniony dostęp do żyły udowej, rozmiar tętnicy płucnej...)
- Pacjenci, u których ostateczna korekcja choroby wieńcowej jest wskazana i dostępna jako możliwa opcja leczenia oraz u których ryzyko operacji jest akceptowalne
- Pacjenci z wadami pojedynczej komory
- Pacjenci z pniem tętniczym
- Pacjenci ze gradientem ciśnienia w drodze odpływu ogólnoustrojowego/obszarze podaortalnym > 40 mmHg w spoczynku
- Pacjenci z PAH-CHD z małymi wadami (ASD <2 cm)
- TNP po operacji kardiochirurgicznej
- Ciężka niedomykalność zastawki AV komory płucnej (lub ogólnoustrojowej niedomykalności zastawki AV u pacjentów z pojedynczą komorą)
- Znana lub podejrzewana zakrzepica żył udowych lub biodrowych w proponowanym miejscu kaniulacji żylnej
- Alergie lub przeciwwskazania do przepisanych leków zabiegowych i środka kontrastowego
- Uszkodzenia naczyń lub cechy uniemożliwiające przezskórne cewnikowanie przez światło
- Prawdopodobna niezdolność do przestrzegania protokołu lub pełnej współpracy z badaczem i personelem ośrodka
- Niezdolność umysłowa, niechęć lub bariera językowa uniemożliwiająca odpowiednie zrozumienie procedury badania lub współpracę z personelem ośrodka badawczego
- Ciąża, karmienie piersią lub planowanie ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię IntelliStent
Bezpieczeństwo i skuteczność pojedynczego ramienia systemu IntelliStent
|
Etapowa implantacja IntelliStent.
System składa się z samorozprężalnego stentu nitinolowego z pustym elementem wprowadzonym przez drut do głównej tętnicy płucnej lub jej lewej i prawej gałęzi, przy użyciu przezudowej koszulki wprowadzającej 18 Fr.
Stent składa się z dwóch części, jednej o większej średnicy i drugiej o mniejszej średnicy, dostępnych w 6 rozmiarach odpowiednich dla naczyń o średnicy od 20 mm do 30 mm.
Obecnie trwają prace nad dodatkowymi mniejszymi rozmiarami.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana płucnego oporu naczyniowego (PVR)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności jest zmienna binarna.
W przypadku pacjentów z wyjściowym płucnym oporem naczyniowym (PVR) >1000 dyn·s·cm-5, sukces definiuje się jako bezwzględne zmniejszenie PVR o ≥300 dyn·s·cm-5 po 24 tygodniach.
W przypadku pacjentów z wyjściową PVR ≤1000 dyn·s·cm-5 sukcesem jest zmniejszenie PVR o 30% po 24 tygodniach.
|
24 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odległość testowa sześciominutowego marszu
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową dystansu sześciominutowego marszu (w metrach) w 12. tygodniu.
|
12 tygodni
|
Zmiana wyniku od wartości początkowej do 12. tygodnia w skali duszności Borga
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 12 tygodni
|
Skala duszności Borga to skala samooceny służąca do oceny nasilenia duszności (od 0 „brak duszności” do 10 „bardzo, bardzo ciężka/maksymalna” duszność).
|
Wartość podstawowa do 12 tygodni
|
Zmiana klasy według NYHA w porównaniu z wartością wyjściową w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 12 tygodni
|
Klasa New York Heart Association (NYHA): minimum I; maksymalne IV (gorsze)
|
Wartość podstawowa do 12 tygodni
|
Zmiana frakcji wyrzutowej od wartości początkowej do 12. tygodnia
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 12 tygodni
|
Frakcja wyrzutowa (%) mierzona za pomocą echokardiografii przezklatkowej
|
Wartość podstawowa do 12 tygodni
|
Zmiana wartości wyjściowych na 12. tydzień w objętości lewej komory
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 12 tygodni
|
Objętość lewej komory mierzona za pomocą echokardiografii przezklatkowej
|
Wartość podstawowa do 12 tygodni
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową Kwestionariusza Kardiomiopatii Kansas City (KCCQ)
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 12 tygodni
|
Wyniki KCCQ dotyczące jakości życia są skalowane od 0 do 100 i podsumowywane w 25-punktowych zakresach: 0 do 24: bardzo słaba do słabej; 25 do 49: od słabego do przeciętnego; 50 do 74: od zadowalającego do dobrego; i 75 do 100: dobry do doskonałego
|
Wartość podstawowa do 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Monica Tocchi, MD, PhD, Meditrial USA Inc. Clinical Research Organization
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Wady wrodzone
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Nadciśnienie, Płuc
- Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe
- Kardiomegalia
- Laminopatie
- Choroby serca
- Nadciśnienie
- Nadciśnienie tętnicze płuc
- Kardiomiopatie
- Kardiomiopatia, rozstrzeniowa
- Wady serca, wrodzone
Inne numery identyfikacyjne badania
- HPG-001-23
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nadciśnienie tętnicze płuc
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone