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低分子肝素注射液治疗中风患者

2023年10月6日 更新者:Canan Kas、Kastamonu University

上臂皮下注射肝素后不同施压时间对瘀伤和疼痛的影响

肝素注射造成的瘀伤会增加患者的焦虑,降低他们对护士工作效率的信心,并导致他们拒绝注射。 通过使用适当的技术和采取一些简单的预防措施可以减少这种不良影响。 在 Ánangil 和 Şendir (2017) 进行的系统评价中,系统评价了预防皮下注射肝素相关的瘀斑、血肿和疼痛的研究;确定调查其他技术(压力、地点选择等)的研究数量不足,其中关于注射时间和冷敷的研究数量最多。 研究结果建议,注射后应对注射部位施加局部压力,尤其是对疼痛敏感的患者,应优先选择腹部区域,因为大腿和手臂区域的疼痛强度较高。 由于缺乏文献,对于 LMWH 应用后减少瘀伤和疼痛的压迫持续时间尚未达成共识。 基于这些,本研究计划比较上皮下注射肝素的患者注射后 10、35 和 60 秒对注射点施加的压力对疼痛、瘀伤以及注射部位瘀斑和血肿的影响。手臂。

研究概览

详细说明

抗凝剂是防止血液像平常一样快速或有效地凝固的药物。 可静脉注射或皮下注射。 肝素治疗的主要并发症是出血、血小板减少和骨质疏松。 抗凝剂分为维生素 K 拮抗剂 (VKA)(口服)、普通肝素 (UFH)(静脉注射或皮下注射)、LMWHD(皮下注射)、类肝素(静脉注射或皮下注射)、磺达肝素(皮下注射)、口服 Xa 因子抑制剂、肠外直接凝血酶抑制剂和口服直接凝血酶抑制剂。 皮下注射低分子肝素(LMWH)可能会引起不同注射部位血肿、瘀伤和疼痛等并发症。 护士的目标是减少因皮肤瘀伤而造成的不适、焦虑、担心、拒绝治疗以及对护士缺乏信任。 已经进行了几项研究来调查瘀伤和疼痛是否取决于注射部位;然而,结果相互矛盾,尚未得出明确一致的结论。 皮下注射肝素是临床常见的护理干预措施。 护士经常皮下注射肝素,这种做法常常会引起一些并发症,例如注射部位瘀伤、血肿、疼痛和硬结。 肝素注射造成的瘀伤会增加患者的焦虑,降低他们对护士工作效率的信心,并导致他们拒绝注射。 通过使用适当的技术和采取一些简单的预防措施可以减少这种不良影响。 在 Ánangil 和 Şendir (2017) 进行的系统评价中,系统评价了预防皮下注射肝素相关的瘀斑、血肿和疼痛的研究;确定调查其他技术(压力、地点选择等)的研究数量不足,其中关于注射时间和冷敷的研究数量最多。 研究结果建议,注射后应对注射部位施加局部压力,尤其是对疼痛敏感的患者,应优先选择腹部区域,因为大腿和手臂区域的疼痛强度较高。 由于缺乏文献,对于 LMWH 应用后减少瘀伤和疼痛的压迫持续时间尚未达成共识。 基于这些,本研究计划比较上皮下注射肝素的患者注射后 10、35 和 60 秒对注射点施加的压力对疼痛、瘀伤以及注射部位瘀斑和血肿的影响。手臂。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

50

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Kastamonu、火鸡
        • Kastamonu University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 18岁以上患者
  • 住院神经科门诊
  • 每天至少通过手臂皮下注射一次 LMWH 的人
  • 同意参加研究的人被纳入本研究

排除标准:

  • 拒绝参加研究的患者
  • INR值高于1.3的患者(取医院参考范围)
  • 研究纳入服用抗凝药物的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:阶乘赋值
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:10 秒压力时间对瘀伤和疼痛的影响

患者根据年龄和性别被随机分组​​并被纳入各组。

由门诊护士按照门诊流程为患者上臂皮下注射肝素。 用酒精清洁该区域,酒精干燥后,用27号针与组织呈90°角注射0.6ml皮下肝素。 大约 10 秒内注射肝素,无需抽吸注射器。 注射后,用干燥脱脂棉对该区域加压指定时间。 注射后,用干棉对该区域施加压力指定时间。 在注射时测定疼痛程度。 使用醋酸笔,在针插入部位周围标记约5厘米的圆圈,并在48小时后使用透明薄膜测量并记录瘀伤程度。

用酒精清洁每位患者上臂的注射部位,待酒精干燥后,用27号针头以90°角将0.6ml皮下注射肝素注射到组织中。 大约 10 秒内注射肝素,无需抽吸注射器。 注射后,用干棉对该区域施加一定时间的压力(10秒、35秒和60秒)。
实验性的:35 秒压力时间对瘀伤和疼痛的影响

患者根据年龄和性别被随机分组​​并被纳入各组。

由门诊护士按照门诊流程为患者上臂皮下注射肝素。 用酒精清洁该区域,酒精干燥后,用27号针与组织呈90°角注射0.6ml皮下肝素。 大约 10 秒内注射肝素,无需抽吸注射器。 注射后,用干燥脱脂棉对该区域加压指定时间。 注射后,用干棉对该区域施加压力指定时间。 在注射时测定疼痛程度。 使用醋酸笔,在针插入部位周围标记约5厘米的圆圈,并在48小时后使用透明薄膜测量并记录瘀伤程度。

用酒精清洁每位患者上臂的注射部位,待酒精干燥后,用27号针头以90°角将0.6ml皮下注射肝素注射到组织中。 大约 10 秒内注射肝素,无需抽吸注射器。 注射后,用干棉对该区域施加一定时间的压力(10秒、35秒和60秒)。
实验性的:60 秒压力时间对瘀伤和疼痛的影响

患者根据年龄和性别被随机分组​​并被纳入各组。

由门诊护士按照门诊流程为患者上臂皮下注射肝素。 用酒精清洁该区域,酒精干燥后,用27号针与组织呈90°角注射0.6ml皮下肝素。 大约 10 秒内注射肝素,无需抽吸注射器。 注射后,用干燥脱脂棉对该区域加压指定时间。 注射后,用干棉对该区域施加压力指定时间。 在注射时测定疼痛程度。 使用醋酸笔,在针插入部位周围标记约5厘米的圆圈,并在48小时后使用透明薄膜测量并记录瘀伤程度。

用酒精清洁每位患者上臂的注射部位,待酒精干燥后,用27号针头以90°角将0.6ml皮下注射肝素注射到组织中。 大约 10 秒内注射肝素,无需抽吸注射器。 注射后,用干棉对该区域施加一定时间的压力(10秒、35秒和60秒)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
不同压力周期对上臂皮下注射肝素后瘀伤和疼痛的影响
大体时间:48小时
在这项研究中,在上臂使用 LMWH 的患者中,使用视觉模拟量表测量注射后 10、35 和 60 秒对注射点施加的压力,以及施压后注射部位的疼痛程度。 此外,在上臂使用 LMWH 的患者中,注射后 10、35 和 60 秒对注射点施加压力,检查 48 小时后是否出现瘀伤、瘀斑和血肿。 研究人员使用醋酸笔在进针部位周围标记了一个大约 5 厘米的圆圈,并在 48 小时后使用透明胶片测量并记录了瘀伤的程度。
48小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年11月1日

初级完成 (实际的)

2023年5月15日

研究完成 (实际的)

2023年5月15日

研究注册日期

首次提交

2023年6月6日

首先提交符合 QC 标准的

2023年10月6日

首次发布 (实际的)

2023年10月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月6日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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