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针对癌症幸存者的化疗肠道益生菌试验

2023年10月12日 更新者:University of Calgary

化学肠道试验:一项双盲随机对照试验,研究多菌株益生菌对癌症幸存者肠道微生物群、胃肠道症状和心理社会健康的影响

目的:本临床试验的目的是确定益生菌是否可以通过影响肠道微生物群来减少治疗后癌症幸存者的胃肠道和心理社会症状。

目标:调查人员旨在回答的主要问题是:

  • 服用益生菌会减少胃肠道反应吗(例如 腹痛)和心理社会(例如 抑郁症状、疲劳)症状以及对肠道微生物组的影响?
  • 肠道细菌、胃肠道和心理社会症状之间存在什么关系?

方法:研究小组将通过在 12 周内给一组成年治疗后癌症幸存者服用益生菌胶囊(干预)或安慰剂胶囊(对照)来对此进行研究。 然后,研究人员将分析参与者在这 12 周前后粪便样本中的细菌多样性,以了解细菌组成因治疗而发生的变化。 调查将用于询问参与者有关他们的身心健康的问题,包括特定的胃肠道和心理社会症状。

启示:癌症的康复是非常艰难的,通过简单的益生菌胶囊将治疗相关的长期影响降至最低将极大地改善幸存者的福祉和健康。

研究概览

详细说明

背景:癌症幸存者会经历慢性胃肠道 (GI) 和心理社会健康症状,并且肠道微生物多样性降低。 这可能会损害幸存者的长期健康和整体福祉。 目前尚无研究调查益生菌如何同时管理胃肠道和心理社会症状,或治疗后癌症幸存者的肠道微生物群组成。

目的:研究益生菌与安慰剂对 (i) 腹痛和抑郁症状(主要结果)的影响; (ii) (a) 地理标志(即 胀气/腹胀、腹泻、便秘)和心理社会(即。 焦虑、认知功能、疲劳)症状和一般健康状况; (b) 肠道微生物群组成; (iii) 细菌、胃肠道和社会心理症状之间的关系。

方法:这项双盲、安慰剂对照、2 组随机试验将招募 N=66 名分配到益生菌组或安慰剂组的参与者进行为期 12 周的试验。 被诊断患有实体瘤或血癌、在过去 5 年内完成化疗并表现出胃肠道升高或心理社会症状的成年幸存者将被包括在内。 益生菌胶囊含有乳酸菌和双歧杆菌菌株,每日口服一次。 将在基线和第 12 周收集粪便样本,并使用 GA-Map 菌群失调测试和 16S rRNA 基因测序进行分析。 GI 和心理社会调查将在基线、第 6 周和第 12 周完成。将使用描述性统计、频率、配对样本 t 检验、线性混合模型和 Spearman 相关分析。

意义:本研究探索了一种基于微生物群的新型治疗方法,用于治疗癌症幸存者的慢性胃肠道和心理社会症状。 这些发现和承诺通过创建患者材料(例如,以患者为中心的知识翻译) 信息图表、个人结果摘要)将使患者能够对其健康做出明智的决定。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

66

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 男性、女性、非二元性别、任何种族
  2. 年满 18 岁或以上
  3. 诊断患有血液癌症(白血病、霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、骨肉瘤、尤文氏肉瘤、妇科癌症(宫颈癌、子宫内膜癌)、前列腺癌或睾丸癌
  4. I - IV 阶段,包括转移(如果稳定)和停止治疗
  5. 接受过化疗(有或没有放射、手术或激素治疗)
  6. 已完成主要癌症治疗
  7. 最终癌症治疗后 5 年内,重点是招募治疗后第一年内的患者
  8. 目前未怀孕或计划在 12 周研究期间怀孕
  9. 使用 PROMIS 简表确定腹痛、胀气/腹胀以及一般精神和身体健康状况,胃肠道和/或共存心理社会症状临床水平升高(即得分为 56 或更高)的证据
  10. 能够提供粪便样本
  11. 英语流利,可以使用可上网的电脑、智能手机或平板电脑来完成调查问卷
  12. 提供书面知情同意书

排除标准:

  1. 中枢神经系统肿瘤或结直肠癌的诊断
  2. 参与研究前 1 个月内服用抗生素和/或每日益生菌(包括益生菌酸奶)
  3. 目前或之前接受免疫治疗
  4. 在诊断癌症之前被诊断患有肠易激综合征或炎症性肠病
  5. 在癌症发生前被诊断患有发育/认知迟缓(例如 自闭症谱系障碍、唐氏综合症)
  6. 怀孕

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:益生菌组(第1组:实验干预)
参与者将获得为期 12 周的益生菌补充剂,并要求每天在第一顿饭的同时口服 1 粒胶囊。
益生菌胶囊含有乳酸菌和双歧杆菌菌株,每日口服一次。
安慰剂比较:安慰剂组(第 2 组:控制条件)
参与者将获得为期 12 周的安慰剂胶囊,并要求每天在第一顿饭的同时口服 1 粒胶囊。
安慰剂由麦芽糖糊精组成,这是一种相同配方和包装的非活性物质

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
益生菌对腹痛的影响
大体时间:12周

终点:具有临床意义的效果定义为 PROMIS 测量中腹痛症状的基线评分降低 3 分或更多。

测量:PROMIS 腹部疼痛 - 量表 v1.0、5a;分数范围为 20 至 80。分数 >60 越高表示症状越多。

12周
益生菌对抑郁症状的影响
大体时间:12周

终点:具有临床意义的效果将被定义为在 PROMIS 测量中抑郁症评分较基线降低 3 分或更多。

测量:PROMIS Ca Item Bank v1.0 - 情绪困扰 - 抑郁问卷;分数范围为 20 至 80。分数 >60 越高表示症状越多。

12周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
益生菌对胀气/腹胀症状的影响
大体时间:12周
终点:益生菌对以下方面的影响:胀气/腹胀 措施:PROMIS 胀气和腹胀 - 量表 v1.1 13a
12周
益生菌对腹泻症状的影响
大体时间:12周
终点:益生菌对:腹泻的影响 措施:PROMIS 腹泻 - 量表 v1.0、6a
12周
益生菌对便秘症状的影响
大体时间:12周
终点:益生菌对便秘的影响 措施:PROMIS 便秘 - 量表 v1.0、9a
12周
益生菌对焦虑症状的影响
大体时间:12周
PROMIS 焦虑:v1.0 - 焦虑 - 简写 8a;分数范围为 20 至 80。分数 >60 越高表示症状越多。
12周
益生菌对疲劳症状的影响
大体时间:12周
PROMIS v1.0 - 疲劳 - 简式 8a。 分数范围为 20 至 80。分数 >60 越高表示症状越多。
12周
益生菌对认知功能的影响
大体时间:12周
测量:PROMIS v2.0 - 认知功能;分数范围从 80(高功能)到 20(严重功能障碍)。
12周
益生菌对全球健康症状的影响
大体时间:12周
衡量标准:PROMIS 全球健康 - 量表 v1.2;分数范围从 80(健康状况良好)到 20(健康状况不佳)。
12周
益生菌对肠道微生物群α多样性组成的影响
大体时间:12周
测量:Chao1、Shannon 和 Simpson 指数,用于衡量组间 alpha 多样性的统计显着差异
12周
益生菌对肠道微生物群β多样性组成的影响
大体时间:12周
测量:Bray-Curtis 指数,用于衡量组间 β 多样性的统计显着性差异
12周
益生菌对肠道微生物群差异分类丰度的影响
大体时间:12周
测量:组间差异分类丰度(ASV)具有统计显着性差异
12周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
细菌分类群与症状之间的关系
大体时间:12周
测量:症状结果的评分将与使用 Spearman's rho 的非参数数据的细菌操作分类单位 (ASV) 相关联
12周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Julie M Deleemans, PhD、University of Calgary Cumming School of Medicine

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2023年11月10日

初级完成 (估计的)

2024年11月30日

研究完成 (估计的)

2025年9月30日

研究注册日期

首次提交

2023年5月18日

首先提交符合 QC 标准的

2023年10月12日

首次发布 (实际的)

2023年10月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月12日

最后验证

2023年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • HREBA.CC-22-0289

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

研究方案将被公布。 原始数据发布后,根据 PI 的合理要求,去识别化数据将提供给其他研究人员。

IPD 共享时间框架

  1. 研究方案预计将于 2023 年冬季之前发布
  2. 原始数据发布后,去识别化数据将提供给其他研究人员(预计 2026 年)

IPD 共享访问标准

对PI的合理要求

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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