- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06088940
Chemo-Gut Probiotic Trial for kreftoverlevere
Chemo-Gut Trial: En dobbeltblind randomisert kontrollert studie som undersøker effekten av et multi-stamme probiotikum på tarmmikrobiota, gastrointestinale symptomer og psykososial helse hos kreftoverlevere
Formål: Målet med denne kliniske studien er å finne ut om probiotika kan redusere gastrointestinale og psykososiale symptomer hos kreftoverlevere etter behandling ved å påvirke tarmmikrobiomet.
Mål: Hovedspørsmålene etterforskerne tar sikte på å svare på er:
- Reduserer inntak av probiotika gastrointestinale (f.eks. magesmerter) og psykososiale (f.eks. depressive symptomer, tretthet) symptomer og påvirker tarmmikrobiomet?
- Hvilke forhold eksisterer mellom tarmbakterier, gastrointestinale og psykososiale symptomer?
Metoder: Studieteamet vil undersøke dette ved å gi en gruppe voksne etterbehandlingskreftoverlever enten en probiotisk kapsel (intervensjon) eller placebokapsel (kontroll) over 12 uker. Etterforskerne vil deretter analysere bakteriemangfoldet i deltakernes avføringsprøver før og etter disse 12 ukene for å se hvordan bakteriesammensetningen endret seg på grunn av behandlingen. Undersøkelser vil bli brukt til å stille deltakerne spørsmål om deres fysiske og mentale helse, inkludert spesifikke gastrointestinale og psykososiale symptomer.
Implikasjoner: Kreftgjenoppretting er tøff nok, og å minimere behandlingsrelaterte langtidseffekter gjennom en enkel probiotisk kapsel ville forbedre trivselen og helsen til overlevende enormt.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Overlevende av kreft opplever kroniske gastrointestinale (GI) og psykososiale helsesymptomer, og redusert tarmmikrobielt mangfold. Dette kan kompromittere overlevendes langsiktige helse og generelle velvære. Ingen studier har undersøkt probiotika for å håndtere både GI og psykososiale symptomer sammen, eller sammensetningen av tarmmikrobiotaen hos kreftoverlevere etter behandling.
Mål: Å undersøke effekten av et probiotisk vs. placebo på (i) magesmerter og depressive symptomer (primære utfall); (ii) (a) GI (dvs. gass/oppblåsthet, diaré, forstoppelse) og psykososial (dvs. angst, kognitiv funksjon, tretthet) symptomer og generell helse; og (b) sammensetning av tarmmikrobiota; (iii) forhold mellom bakterier, GI og psykososiale symptomer.
Metoder: Denne dobbeltblindede, placebokontrollerte, 2-arms randomiserte studien vil rekruttere N=66 deltakere tildelt probiotika- eller placebogruppen for en 12-ukers studie. Voksne overlevende diagnostisert med solid svulst eller blodkreft som har fullført kjemoterapi i løpet av de siste 5 årene, og viser forhøyet GI eller psykososiale symptomer vil bli inkludert. Den probiotiske kapselen inneholder Lactobacillus- og Bifidobacterium-stammer, inntatt oralt en gang daglig. Avføringsprøver vil bli samlet ved baseline og uke-12 og analysert ved hjelp av GA-Map dysbiosetest og 16S rRNA-gensekvensering. GI og psykososiale undersøkelser vil bli fullført ved baseline, uke 6 og 12. Beskrivende statistikk, frekvenser, sammenkoblede t-tester, lineære blandede modeller og Spearmans korrelasjonsanalyser vil bli brukt.
Implikasjoner: Denne studien utforsker en ny, mikrobiotabasert behandling for kroniske GI og psykososiale symptomer hos kreftoverlevere. Disse funnene og forpliktelsen til pasientsentrert kunnskapsoversettelse ved å lage pasientmateriell (f.eks. infografikk, personlig resultatsammendrag) vil gjøre det mulig for pasienter å ta informerte beslutninger om helsen deres.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Linda E Carlson, PhD
- Telefonnummer: 403-355-3207
- E-post: l.carlson@ucalgary.ca
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann, kvinne og ikke-binær, hvilken som helst etnisitet
- 18 år eller eldre
- Diagnostisert med hematologisk kreft (leukemi, Hodgkins og non-Hodgkin lymfom), bryst, osteosarkom, Ewings sarkom, gynekologisk (cervical, endometrial), prostata eller testikkel
- Stadier I - IV, inkludert metastatisk hvis stabil og utenfor behandling
- Har mottatt kjemoterapi (med eller uten stråling, kirurgi eller hormonbehandling)
- Har gjennomført primære kreftbehandlinger
- Innen 5 år fra deres siste kreftbehandlinger, med vekt på å rekruttere de innen det første året etter behandling
- Ikke gravid eller planlegger å bli gravid i løpet av 12-ukers studien
- Bevis på klinisk forhøyede nivåer (dvs. en skår på 56 eller høyere) av GI og/eller komorbide psykososiale symptomer bestemt ved bruk av PROMIS-kortformer for magesmerter, gass/oppblåsthet og generell mental og fysisk helse
- Kan gi avføringsprøver
- Behersker engelsk flytende, og har tilgang til en datamaskin, smarttelefon eller nettbrett med internettilgang for å fylle ut spørreskjemaer
- Gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose av svulst i sentralnervesystemet eller tykktarmskreft
- Tar antibiotika og/eller daglig probiotika (inkludert probiotisk yoghurt) innen 1 måned før studiedeltakelse
- Mottar nå eller tidligere immunterapi
- Diagnostisert med irritabel tarmsyndrom eller inflammatorisk tarmsykdom før diagnosen kreft
- Diagnostisert med en utviklingsmessig/kognitiv forsinkelse før kreft (f. autismespekterforstyrrelse, downs syndrom)
- Svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Probiotisk gruppe (Gruppe 1: Eksperimentell intervensjon)
Deltakerne vil bli gitt en 12-ukers forsyning av probiotikatilskuddet og bedt om å ta 1 kapsel daglig gjennom munnen samtidig som deres første måltid på dagen.
|
Den probiotiske kapselen inneholder Lactobacillus- og Bifidobacterium-stammer, inntatt oralt en gang daglig.
|
|
Placebo komparator: Placebogruppe (gruppe 2: kontrolltilstand)
Deltakerne vil bli gitt en 12-ukers forsyning av placebo-kapslene og bedt om å ta 1 kapsel daglig gjennom munnen samtidig som deres første måltid på dagen.
|
Placebo er sammensatt av maltodekstrin, som er et identisk formulert og pakket inaktivt stoff
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekter av probiotika på magesmerter
Tidsramme: 12 uker
|
Endepunkt: Klinisk betydningsfulle effekter vil bli definert som reduksjoner på 3 poeng eller mer fra baseline-skåre av abdominale smertesymptomer på PROMIS-mål. Mål: PROMIS Magesmerter - Skala v1.0, 5a; Poeng varierer fra 20 til 80. Høyere score >60 indikerer flere symptomer. |
12 uker
|
|
Effekter av probiotika på depresjonssymptomer
Tidsramme: 12 uker
|
Endepunkt: Klinisk betydningsfulle effekter vil bli definert som reduksjoner på 3 poeng eller mer fra baseline-skårer for depresjon på PROMIS-mål. Mål: PROMIS Ca Item Bank v1.0 - Emosjonell nød - Depresjonsspørreskjema; Poeng varierer fra 20 til 80. Høyere score >60 indikerer flere symptomer. |
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekter av probiotika på gass-/oppblåsthetssymptomer
Tidsramme: 12 uker
|
Endepunkt: Effekter av probiotika på: Gass/oppblåsthet Mål: PROMIS Gass og oppblåsthet - Skala v1.1 13a
|
12 uker
|
|
Effekter av probiotika på diarésymptomer
Tidsramme: 12 uker
|
Endepunkt: Effekter av probiotika på: Diaré Tiltak: PROMIS Diaré - Skala v1.0, 6a
|
12 uker
|
|
Effekter av probiotika på forstoppelsessymptomer
Tidsramme: 12 uker
|
Endepunkt: Effekter av probiotika på: Forstoppelse Tiltak: PROMIS forstoppelse - Skala v1.0, 9a
|
12 uker
|
|
Effekter av probiotika på angstsymptomer
Tidsramme: 12 uker
|
LØFT Angst: v1.0 - Angst - Kortskjema 8a; Poeng varierer fra 20 til 80. Høyere score >60 indikerer flere symptomer.
|
12 uker
|
|
Effekter av probiotika på tretthetssymptomer
Tidsramme: 12 uker
|
PROMIS v1.0 - Fatigue - Short Form 8a.
Poeng varierer fra 20 til 80. Høyere score >60 indikerer flere symptomer.
|
12 uker
|
|
Effekter av probiotika på kognitiv funksjon
Tidsramme: 12 uker
|
Mål: PROMIS v2.0 - Kognitiv funksjon; Poeng varierer fra 80 (høy funksjon) til 20 (alvorlig dysfunksjon).
|
12 uker
|
|
Effekter av probiotika på globale helsesymptomer
Tidsramme: 12 uker
|
Mål: PROMIS Global Health - Scale v1.2; Poeng varierer fra 80 (utmerket helse) til 20 (dårlig helse).
|
12 uker
|
|
Probiotiske effekter på tarmmikrobiota alfa-diversitetssammensetning
Tidsramme: 12 uker
|
Mål: Chao1, Shannon og Simpson-indeks for statistisk signifikante forskjeller i alfa-diversitet mellom grupper
|
12 uker
|
|
Probiotiske effekter på tarmmikrobiota beta mangfold sammensetning
Tidsramme: 12 uker
|
Mål: Bray-Curtis-indeks for statistisk signifikante forskjeller i beta-diversitet mellom grupper
|
12 uker
|
|
Probiotiske effekter på differensiell taksonomisk overflod av tarmmikrobiota
Tidsramme: 12 uker
|
Mål: statistisk signifikante forskjeller i differensiell taksonomisk overflod (ASV) mellom grupper
|
12 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenheng mellom bakteriell taxa og symptomer
Tidsramme: 12 uker
|
Mål: Poeng for symptomutfall vil være korrelert med bakterielle operasjonelle taksonomiske enheter (ASV) ved bruk av Spearmans rho for ikke-parametriske data
|
12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Julie M Deleemans, PhD, University of Calgary Cumming School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Deleemans JM, Chleilat F, Reimer RA, Henning JW, Baydoun M, Piedalue KA, McLennan A, Carlson LE. The chemo-gut study: investigating the long-term effects of chemotherapy on gut microbiota, metabolic, immune, psychological and cognitive parameters in young adult Cancer survivors; study protocol. BMC Cancer. 2019 Dec 23;19(1):1243. doi: 10.1186/s12885-019-6473-8.
- Deleemans JM, Toivonen K, Reimer RA, Carlson LE. The Chemo-Gut Study: A Cross-Sectional Survey Exploring Physical, Mental, and Gastrointestinal Health Outcomes in Cancer Survivors. Glob Adv Health Med. 2022 Dec 21;11:2164957X221145940. doi: 10.1177/2164957X221145940. eCollection 2022.
- Deleemans JM, Gajtani Z, Baydoun M, Reimer RA, Piedalue KA, Carlson LE. The Use of Prebiotic and Probiotic Interventions for Treating Gastrointestinal and Psychosocial Health Symptoms in Cancer Patients and Survivors: A Systematic Review. Integr Cancer Ther. 2021 Jan-Dec;20:15347354211061733. doi: 10.1177/15347354211061733.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- HREBA.CC-22-0289
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
- Studieprotokollen forventes å bli publisert innen/før vinteren 2023
- Avidentifiserte data vil bli gjort tilgjengelige for andre forskere etter at primærdata er publisert (forventet 2026)
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .