Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Chemo-Gut Probiotic Trial for kreftoverlevere

12. oktober 2023 oppdatert av: University of Calgary

Chemo-Gut Trial: En dobbeltblind randomisert kontrollert studie som undersøker effekten av et multi-stamme probiotikum på tarmmikrobiota, gastrointestinale symptomer og psykososial helse hos kreftoverlevere

Formål: Målet med denne kliniske studien er å finne ut om probiotika kan redusere gastrointestinale og psykososiale symptomer hos kreftoverlevere etter behandling ved å påvirke tarmmikrobiomet.

Mål: Hovedspørsmålene etterforskerne tar sikte på å svare på er:

  • Reduserer inntak av probiotika gastrointestinale (f.eks. magesmerter) og psykososiale (f.eks. depressive symptomer, tretthet) symptomer og påvirker tarmmikrobiomet?
  • Hvilke forhold eksisterer mellom tarmbakterier, gastrointestinale og psykososiale symptomer?

Metoder: Studieteamet vil undersøke dette ved å gi en gruppe voksne etterbehandlingskreftoverlever enten en probiotisk kapsel (intervensjon) eller placebokapsel (kontroll) over 12 uker. Etterforskerne vil deretter analysere bakteriemangfoldet i deltakernes avføringsprøver før og etter disse 12 ukene for å se hvordan bakteriesammensetningen endret seg på grunn av behandlingen. Undersøkelser vil bli brukt til å stille deltakerne spørsmål om deres fysiske og mentale helse, inkludert spesifikke gastrointestinale og psykososiale symptomer.

Implikasjoner: Kreftgjenoppretting er tøff nok, og å minimere behandlingsrelaterte langtidseffekter gjennom en enkel probiotisk kapsel ville forbedre trivselen og helsen til overlevende enormt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn: Overlevende av kreft opplever kroniske gastrointestinale (GI) og psykososiale helsesymptomer, og redusert tarmmikrobielt mangfold. Dette kan kompromittere overlevendes langsiktige helse og generelle velvære. Ingen studier har undersøkt probiotika for å håndtere både GI og psykososiale symptomer sammen, eller sammensetningen av tarmmikrobiotaen hos kreftoverlevere etter behandling.

Mål: Å undersøke effekten av et probiotisk vs. placebo på (i) magesmerter og depressive symptomer (primære utfall); (ii) (a) GI (dvs. gass/oppblåsthet, diaré, forstoppelse) og psykososial (dvs. angst, kognitiv funksjon, tretthet) symptomer og generell helse; og (b) sammensetning av tarmmikrobiota; (iii) forhold mellom bakterier, GI og psykososiale symptomer.

Metoder: Denne dobbeltblindede, placebokontrollerte, 2-arms randomiserte studien vil rekruttere N=66 deltakere tildelt probiotika- eller placebogruppen for en 12-ukers studie. Voksne overlevende diagnostisert med solid svulst eller blodkreft som har fullført kjemoterapi i løpet av de siste 5 årene, og viser forhøyet GI eller psykososiale symptomer vil bli inkludert. Den probiotiske kapselen inneholder Lactobacillus- og Bifidobacterium-stammer, inntatt oralt en gang daglig. Avføringsprøver vil bli samlet ved baseline og uke-12 og analysert ved hjelp av GA-Map dysbiosetest og 16S rRNA-gensekvensering. GI og psykososiale undersøkelser vil bli fullført ved baseline, uke 6 og 12. Beskrivende statistikk, frekvenser, sammenkoblede t-tester, lineære blandede modeller og Spearmans korrelasjonsanalyser vil bli brukt.

Implikasjoner: Denne studien utforsker en ny, mikrobiotabasert behandling for kroniske GI og psykososiale symptomer hos kreftoverlevere. Disse funnene og forpliktelsen til pasientsentrert kunnskapsoversettelse ved å lage pasientmateriell (f.eks. infografikk, personlig resultatsammendrag) vil gjøre det mulig for pasienter å ta informerte beslutninger om helsen deres.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

66

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mann, kvinne og ikke-binær, hvilken som helst etnisitet
  2. 18 år eller eldre
  3. Diagnostisert med hematologisk kreft (leukemi, Hodgkins og non-Hodgkin lymfom), bryst, osteosarkom, Ewings sarkom, gynekologisk (cervical, endometrial), prostata eller testikkel
  4. Stadier I - IV, inkludert metastatisk hvis stabil og utenfor behandling
  5. Har mottatt kjemoterapi (med eller uten stråling, kirurgi eller hormonbehandling)
  6. Har gjennomført primære kreftbehandlinger
  7. Innen 5 år fra deres siste kreftbehandlinger, med vekt på å rekruttere de innen det første året etter behandling
  8. Ikke gravid eller planlegger å bli gravid i løpet av 12-ukers studien
  9. Bevis på klinisk forhøyede nivåer (dvs. en skår på 56 eller høyere) av GI og/eller komorbide psykososiale symptomer bestemt ved bruk av PROMIS-kortformer for magesmerter, gass/oppblåsthet og generell mental og fysisk helse
  10. Kan gi avføringsprøver
  11. Behersker engelsk flytende, og har tilgang til en datamaskin, smarttelefon eller nettbrett med internettilgang for å fylle ut spørreskjemaer
  12. Gi skriftlig informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Diagnose av svulst i sentralnervesystemet eller tykktarmskreft
  2. Tar antibiotika og/eller daglig probiotika (inkludert probiotisk yoghurt) innen 1 måned før studiedeltakelse
  3. Mottar nå eller tidligere immunterapi
  4. Diagnostisert med irritabel tarmsyndrom eller inflammatorisk tarmsykdom før diagnosen kreft
  5. Diagnostisert med en utviklingsmessig/kognitiv forsinkelse før kreft (f. autismespekterforstyrrelse, downs syndrom)
  6. Svangerskap

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Probiotisk gruppe (Gruppe 1: Eksperimentell intervensjon)
Deltakerne vil bli gitt en 12-ukers forsyning av probiotikatilskuddet og bedt om å ta 1 kapsel daglig gjennom munnen samtidig som deres første måltid på dagen.
Den probiotiske kapselen inneholder Lactobacillus- og Bifidobacterium-stammer, inntatt oralt en gang daglig.
Placebo komparator: Placebogruppe (gruppe 2: kontrolltilstand)
Deltakerne vil bli gitt en 12-ukers forsyning av placebo-kapslene og bedt om å ta 1 kapsel daglig gjennom munnen samtidig som deres første måltid på dagen.
Placebo er sammensatt av maltodekstrin, som er et identisk formulert og pakket inaktivt stoff

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effekter av probiotika på magesmerter
Tidsramme: 12 uker

Endepunkt: Klinisk betydningsfulle effekter vil bli definert som reduksjoner på 3 poeng eller mer fra baseline-skåre av abdominale smertesymptomer på PROMIS-mål.

Mål: PROMIS Magesmerter - Skala v1.0, 5a; Poeng varierer fra 20 til 80. Høyere score >60 indikerer flere symptomer.

12 uker
Effekter av probiotika på depresjonssymptomer
Tidsramme: 12 uker

Endepunkt: Klinisk betydningsfulle effekter vil bli definert som reduksjoner på 3 poeng eller mer fra baseline-skårer for depresjon på PROMIS-mål.

Mål: PROMIS Ca Item Bank v1.0 - Emosjonell nød - Depresjonsspørreskjema; Poeng varierer fra 20 til 80. Høyere score >60 indikerer flere symptomer.

12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effekter av probiotika på gass-/oppblåsthetssymptomer
Tidsramme: 12 uker
Endepunkt: Effekter av probiotika på: Gass/oppblåsthet Mål: PROMIS Gass og oppblåsthet - Skala v1.1 13a
12 uker
Effekter av probiotika på diarésymptomer
Tidsramme: 12 uker
Endepunkt: Effekter av probiotika på: Diaré Tiltak: PROMIS Diaré - Skala v1.0, 6a
12 uker
Effekter av probiotika på forstoppelsessymptomer
Tidsramme: 12 uker
Endepunkt: Effekter av probiotika på: Forstoppelse Tiltak: PROMIS forstoppelse - Skala v1.0, 9a
12 uker
Effekter av probiotika på angstsymptomer
Tidsramme: 12 uker
LØFT Angst: v1.0 - Angst - Kortskjema 8a; Poeng varierer fra 20 til 80. Høyere score >60 indikerer flere symptomer.
12 uker
Effekter av probiotika på tretthetssymptomer
Tidsramme: 12 uker
PROMIS v1.0 - Fatigue - Short Form 8a. Poeng varierer fra 20 til 80. Høyere score >60 indikerer flere symptomer.
12 uker
Effekter av probiotika på kognitiv funksjon
Tidsramme: 12 uker
Mål: PROMIS v2.0 - Kognitiv funksjon; Poeng varierer fra 80 (høy funksjon) til 20 (alvorlig dysfunksjon).
12 uker
Effekter av probiotika på globale helsesymptomer
Tidsramme: 12 uker
Mål: PROMIS Global Health - Scale v1.2; Poeng varierer fra 80 (utmerket helse) til 20 (dårlig helse).
12 uker
Probiotiske effekter på tarmmikrobiota alfa-diversitetssammensetning
Tidsramme: 12 uker
Mål: Chao1, Shannon og Simpson-indeks for statistisk signifikante forskjeller i alfa-diversitet mellom grupper
12 uker
Probiotiske effekter på tarmmikrobiota beta mangfold sammensetning
Tidsramme: 12 uker
Mål: Bray-Curtis-indeks for statistisk signifikante forskjeller i beta-diversitet mellom grupper
12 uker
Probiotiske effekter på differensiell taksonomisk overflod av tarmmikrobiota
Tidsramme: 12 uker
Mål: statistisk signifikante forskjeller i differensiell taksonomisk overflod (ASV) mellom grupper
12 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sammenheng mellom bakteriell taxa og symptomer
Tidsramme: 12 uker
Mål: Poeng for symptomutfall vil være korrelert med bakterielle operasjonelle taksonomiske enheter (ASV) ved bruk av Spearmans rho for ikke-parametriske data
12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Julie M Deleemans, PhD, University of Calgary Cumming School of Medicine

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

10. november 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. november 2024

Studiet fullført (Antatt)

30. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. mai 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. oktober 2023

Først lagt ut (Faktiske)

18. oktober 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. oktober 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. oktober 2023

Sist bekreftet

1. mai 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • HREBA.CC-22-0289

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Studieprotokollen vil bli publisert. Avidentifiserte data vil bli gjort tilgjengelige for andre forskere etter at primærdata er publisert og etter rimelig forespørsel til PI.

IPD-delingstidsramme

  1. Studieprotokollen forventes å bli publisert innen/før vinteren 2023
  2. Avidentifiserte data vil bli gjort tilgjengelige for andre forskere etter at primærdata er publisert (forventet 2026)

Tilgangskriterier for IPD-deling

Rimelig forespørsel til PI

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere