- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06088940
L'essai probiotique Chemo-Gut pour les survivants du cancer
L'essai Chemo-Gut : un essai contrôlé randomisé en double aveugle étudiant les effets d'un probiotique multi-souches sur le microbiote intestinal, les symptômes gastro-intestinaux et la santé psychosociale des survivants du cancer
Objectif : L'objectif de cet essai clinique est de déterminer si les probiotiques peuvent réduire les symptômes gastro-intestinaux et psychosociaux chez les survivants du cancer après traitement en ayant un impact sur le microbiome intestinal.
Objectifs : Les principales questions auxquelles les enquêteurs tentent de répondre sont :
- La prise du probiotique réduit-elle les problèmes gastro-intestinaux (par ex. douleurs abdominales) et psychosociales (ex. symptômes dépressifs, fatigue), et impact sur le microbiome intestinal ?
- Quelles relations existent entre les bactéries intestinales, les symptômes gastro-intestinaux et psychosociaux ?
Méthodes : L'équipe d'étude étudiera cela en donnant à un groupe d'adultes survivants du cancer après traitement soit une capsule probiotique (intervention) ou une capsule placebo (contrôle) sur 12 semaines. Les enquêteurs analyseront ensuite la diversité bactérienne dans les échantillons de selles des participants avant et après ces 12 semaines pour voir comment la composition bactérienne a changé en raison du traitement. Des enquêtes seront utilisées pour poser aux participants des questions sur leur santé physique et mentale, y compris des symptômes gastro-intestinaux et psychosociaux spécifiques.
Implications : La guérison du cancer est déjà assez difficile, et minimiser les effets à long terme liés au traitement grâce à une simple capsule probiotique améliorerait énormément le bien-être et la santé des survivants.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : Les survivants du cancer présentent des symptômes gastro-intestinaux (GI) et psychosociaux chroniques, ainsi qu'une diversité microbienne intestinale réduite. Cela peut compromettre la santé à long terme et le bien-être général des survivants. Aucune étude n’a étudié les probiotiques pour gérer simultanément les symptômes gastro-intestinaux et psychosociaux, ni la composition du microbiote intestinal chez les survivants du cancer après traitement.
Objectifs : étudier les effets d'un probiotique par rapport à un placebo sur (i) les douleurs abdominales et les symptômes dépressifs (principaux résultats) ; (ii) (a) IG (c.-à-d. gaz/ballonnements, diarrhée, constipation) et psychosociaux (c.-à-d. anxiété, fonction cognitive, fatigue), symptômes et état de santé général ; et (b) la composition du microbiote intestinal ; (iii) les relations entre les bactéries, les symptômes gastro-intestinaux et psychosociaux.
Méthodes : Cet essai randomisé en double aveugle, contrôlé par placebo, à 2 bras recrutera N = 66 participants répartis dans le groupe probiotique ou placebo pour un essai de 12 semaines. Survivants adultes diagnostiqués avec une tumeur solide ou un cancer du sang qui ont terminé une chimiothérapie au cours des 5 dernières années et présentent des symptômes gastro-intestinaux ou psychosociaux élevés seront inclus. La capsule probiotique contient des souches de Lactobacillus et de Bifidobacterium, ingérées par voie orale une fois par jour. Des échantillons de selles seront collectés au départ et à la semaine 12 et analysés à l'aide du test de dysbiose GA-Map et du séquençage du gène de l'ARNr 16S. Des enquêtes gastro-intestinales et psychosociales seront réalisées au départ, aux semaines 6 et 12. Des statistiques descriptives, des fréquences, des tests t pour échantillons appariés, des modèles mixtes linéaires et les analyses de corrélations de Spearman seront utilisées.
Implications : Cette étude explore un nouveau traitement basé sur le microbiote pour les symptômes gastro-intestinaux chroniques et psychosociaux chez les survivants du cancer. Ces résultats et cet engagement envers une application des connaissances centrée sur le patient via la création de matériel destiné aux patients (p. infographies, synthèse des résultats personnels) permettront aux patients de prendre des décisions éclairées concernant leur santé.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Linda E Carlson, PhD
- Numéro de téléphone: 403-355-3207
- E-mail: l.carlson@ucalgary.ca
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Homme, femme et non binaire, toute origine ethnique
- Âgé de 18 ans ou plus
- Diagnostic de cancers hématologiques (leucémie, lymphome hodgkinien et non hodgkinien), du sein, de l'ostéosarcome, du sarcome d'Ewing, gynécologiques (cervical, endométrial), de la prostate ou des testicules
- Stades I à IV, y compris métastatique si stable et hors traitement
- Avoir reçu une chimiothérapie (avec ou sans radiothérapie, chirurgie ou hormonothérapie)
- Avoir terminé des traitements primaires contre le cancer
- Dans les 5 ans suivant leur dernier traitement contre le cancer, l'accent étant mis sur le recrutement des personnes au cours de la première année suivant le traitement.
- Vous n'êtes pas actuellement enceinte ou prévoyez de devenir enceinte au cours de l'étude de 12 semaines.
- Preuve de niveaux cliniquement élevés (c'est-à-dire un score de 56 ou plus) de symptômes gastro-intestinaux et/ou comorbides, tels que déterminés à l'aide des formulaires abrégés PROMIS pour les douleurs abdominales, les gaz/ballonnements et la santé mentale et physique générale.
- Capable de fournir des échantillons de selles
- Vous parlez couramment anglais et avez accès à un ordinateur, un smartphone ou une tablette avec accès à Internet pour remplir des questionnaires.
- Fournir un consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Diagnostic de tumeur du système nerveux central ou cancer colorectal
- Prise d'antibiotiques et/ou de probiotiques quotidiens (y compris du yaourt probiotique) dans le mois précédant la participation à l'étude
- Recevant actuellement ou ayant déjà reçu une immunothérapie
- Diagnostic du syndrome du côlon irritable ou d'une maladie inflammatoire de l'intestin avant de recevoir un diagnostic de cancer
- Diagnostiqué avec un retard de développement/cognitif avant le cancer (par ex. trouble du spectre autistique, syndrome de Down)
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Groupe probiotique (Groupe 1 : Intervention expérimentale)
Les participants recevront un approvisionnement de 12 semaines du supplément probiotique et seront invités à prendre 1 capsule par jour par voie orale en même temps que leur premier repas de la journée.
|
La capsule probiotique contient des souches de Lactobacillus et de Bifidobacterium, ingérées par voie orale une fois par jour.
|
|
Comparateur placebo: Groupe Placebo (Groupe 2 : Condition de contrôle)
Les participants recevront un approvisionnement de 12 semaines en capsules placebo et seront invités à prendre 1 capsule par jour par voie orale en même temps que leur premier repas de la journée.
|
Le placebo est composé de maltodextrine, une substance inactive formulée et conditionnée de manière identique.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Effets des probiotiques sur les douleurs abdominales
Délai: 12 semaines
|
Point final : les effets cliniquement significatifs seront définis comme des réductions de 3 points ou plus par rapport aux scores de base des symptômes de douleurs abdominales sur les mesures PROMIS. Mesure : Douleur abdominale PROMIS - Échelle v1.0, 5a ; Les scores varient de 20 à 80. Des scores plus élevés > 60 indiquent davantage de symptômes. |
12 semaines
|
|
Effets des probiotiques sur les symptômes de la dépression
Délai: 12 semaines
|
Point final : Les effets cliniquement significatifs seront définis comme des réductions de 3 points ou plus par rapport aux scores de base de dépression sur les mesures PROMIS. Mesure : PROMIS Ca Item Bank v1.0 - Détresse émotionnelle - Questionnaire sur la dépression ; Les scores varient de 20 à 80. Des scores plus élevés > 60 indiquent davantage de symptômes. |
12 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Effets des probiotiques sur les symptômes de gaz/ballonnements
Délai: 12 semaines
|
Critère final : Effets des probiotiques sur : Gaz/ballonnements Mesure : PROMIS Gaz et ballonnements - Échelle v1.1 13a
|
12 semaines
|
|
Effets des probiotiques sur les symptômes de la diarrhée
Délai: 12 semaines
|
Critère final : Effets des probiotiques sur : Diarrhée Mesure : PROMIS Diarrhée - Échelle v1.0, 6a
|
12 semaines
|
|
Effets des probiotiques sur les symptômes de la constipation
Délai: 12 semaines
|
Critère final : Effets des probiotiques sur : Constipation Mesure : Constipation PROMIS - Échelle v1.0, 9a
|
12 semaines
|
|
Effets des probiotiques sur les symptômes d'anxiété
Délai: 12 semaines
|
Anxiété PROMIS : v1.0 - Anxiété - Formulaire abrégé 8a ; Les scores varient de 20 à 80. Des scores plus élevés > 60 indiquent davantage de symptômes.
|
12 semaines
|
|
Effets des probiotiques sur les symptômes de fatigue
Délai: 12 semaines
|
PROMIS v1.0 - Fatigue - Forme courte 8a.
Les scores varient de 20 à 80. Des scores plus élevés > 60 indiquent davantage de symptômes.
|
12 semaines
|
|
Effets des probiotiques sur la fonction cognitive
Délai: 12 semaines
|
Mesure : PROMIS v2.0 - Fonction cognitive ; Les scores vont de 80 (fonctionnalité élevée) à 20 (dysfonctionnement sévère).
|
12 semaines
|
|
Effets des probiotiques sur les symptômes de santé globale
Délai: 12 semaines
|
Mesure : PROMIS Global Health - Échelle v1.2 ; Les scores vont de 80 (excellente santé) à 20 (mauvaise santé).
|
12 semaines
|
|
Effets des probiotiques sur la composition de la diversité alpha du microbiote intestinal
Délai: 12 semaines
|
Mesure : indice Chao1, Shannon et Simpson pour les différences statistiquement significatives de diversité alpha entre les groupes
|
12 semaines
|
|
Effets des probiotiques sur la composition de la diversité bêta du microbiote intestinal
Délai: 12 semaines
|
Mesure : indice de Bray-Curtis pour les différences statistiquement significatives dans la diversité bêta entre les groupes
|
12 semaines
|
|
Effets des probiotiques sur l’abondance taxonomique différentielle du microbiote intestinal
Délai: 12 semaines
|
Mesure : différences statistiquement significatives dans l'abondance taxonomique différentielle (ASV) entre les groupes
|
12 semaines
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Relations entre les taxons bactériens et les symptômes
Délai: 12 semaines
|
Mesure : les scores pour les résultats des symptômes seront corrélés aux unités taxonomiques opérationnelles bactériennes (ASV) en utilisant le rho de Spearman pour les données non paramétriques.
|
12 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Julie M Deleemans, PhD, University of Calgary Cumming School of Medicine
Publications et liens utiles
Publications générales
- Deleemans JM, Chleilat F, Reimer RA, Henning JW, Baydoun M, Piedalue KA, McLennan A, Carlson LE. The chemo-gut study: investigating the long-term effects of chemotherapy on gut microbiota, metabolic, immune, psychological and cognitive parameters in young adult Cancer survivors; study protocol. BMC Cancer. 2019 Dec 23;19(1):1243. doi: 10.1186/s12885-019-6473-8.
- Deleemans JM, Toivonen K, Reimer RA, Carlson LE. The Chemo-Gut Study: A Cross-Sectional Survey Exploring Physical, Mental, and Gastrointestinal Health Outcomes in Cancer Survivors. Glob Adv Health Med. 2022 Dec 21;11:2164957X221145940. doi: 10.1177/2164957X221145940. eCollection 2022.
- Deleemans JM, Gajtani Z, Baydoun M, Reimer RA, Piedalue KA, Carlson LE. The Use of Prebiotic and Probiotic Interventions for Treating Gastrointestinal and Psychosocial Health Symptoms in Cancer Patients and Survivors: A Systematic Review. Integr Cancer Ther. 2021 Jan-Dec;20:15347354211061733. doi: 10.1177/15347354211061733.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- HREBA.CC-22-0289
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
- Le protocole de l’étude devrait être publié d’ici/avant l’hiver 2023
- Les données anonymisées seront mises à la disposition d’autres chercheurs après la publication des données primaires (prévue pour 2026)
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .